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本病應(yīng)與下列疾病相鑒別。 1.鱗屑角化型手足癬 夏重冬輕,甲可同時受累,真菌鏡檢陽性。 2.掌跖角化病 為先天性疾病,幼年起開始發(fā)病,家族中常有同癥患者,雙側(cè)掌跖皮膚角化肥厚顯著。 1.手足癬 手足癬也可因瘙癢搔抓而引起裂口疼痛,但手足癬有下列特點: ?、俪>窒抟粋?cè)掌或跖、指(趾)間,很少局限于足跟。 ?、谠l(fā)損害為丘疹、水皰。 ③常有癢感,甚少疼痛。有時常年發(fā)生皸裂,不一定冬重夏輕或夏季痊愈,反而有時夏季更趨嚴(yán)重。 ④常與趾、指甲癬并發(fā)。 ?、莩?稍谄p處找到真菌。 應(yīng)指出,有時手足皸裂可并發(fā)手足癬,兩病可互為因果。據(jù)調(diào)查,并發(fā)率達30%~85%。 2.手足濕疹 有時手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛,但濕疹如急性或亞急性時,原發(fā)損害的紅斑、丘疹、水皰等,多伴癢感。如為慢性,則常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮膚粗厚及癢感,故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存,并存率約1.4%。 3.魚鱗病 有時在魚鱗病基礎(chǔ)上更易并發(fā)手足皸裂,尤在寒冷季節(jié)魚鱗病加重時,兩病伴發(fā)率達24%~47%。 4.掌跖角化癥 系一種先天性疾病,因角化過度易造成皸裂。但掌跖角化癥不一定在冬秋季形成皸裂,有時可常年發(fā)病,兩病的伴發(fā)率為2.4%。 |
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