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1.發(fā)病原因 外陰瘙癢癥是多種原因引起的一種癥狀，老年婦女由于體內(nèi)雌激素水平下降，外陰表皮變薄，陰道上皮萎縮，陰道分泌物過少，外陰干澀或不潔，受機(jī)械性或堿性刺激后，引起外陰瘙癢。此外由于卵巢、子宮、陰道等疾患，常因白帶增多對(duì)外陰皮膚刺激而致瘙癢。另外，糖尿病病人?；济咕躁幍姥?，亦可發(fā)生瘙癢。貧血、維生素缺乏以及精神因素，也能引起外陰瘙癢。 2.護(hù)理診斷 外陰瘙癢癥的病人主要有以下特征：病人多表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，常在夜間加重，瘙癢部位常發(fā)生在大小陰唇周圍及陰蒂部位，影響睡眠。由于入睡后不自覺瘙抓，可使局部皮膚破潰或有瘙抓痕，使外明皮膚紅腫、感染。轉(zhuǎn)為慢性時(shí)可呈苔癬樣硬化。 3.護(hù)理措施 (1)避免精神緊張、煩躁、控制情緒變化。內(nèi)褲宜松軟、肥大，并以絲織、棉織品為主。不得濫用止癢藥物，如需使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 (2)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食高蛋白、高維生素飲食，禁忌刺激性食物，如辛辣、酒類等。 4.治療與急救 (1)及時(shí)檢查確定引起外陰瘙癢的局部或全身原因，及時(shí)治療。可在局部涂擦2%苯海拉明霜或皮質(zhì)類固醇激素軟膏；可用中藥苦參劑外洗；夜間可口服少量鎮(zhèn)靜藥或抗過敏藥。 (2)外洗方 ①塌癢湯。鶴虱，杏參、威靈仙、歸尾、蛇床子、狠毒，煎湯熏洗，臨洗時(shí)加豬膽汁2個(gè)更佳，每日1次，10天為1個(gè)療程。如外陰并發(fā)潰瘍者忌用。 ②蛇床子散。蛇床子、川椒、明礬、苦參、百部，煎湯趁熱先熏后坐浴，每日1次，10天為1個(gè)療程。若陰癢破潰者，則去川椒。 (3)外搽方 適用于陰癢皮膚破潰者。珍珠散，其組成為：珍珠、青黛、雄黃、黃柏、兒茶、冰片，共研細(xì)末外搽用。 |
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