坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)徑路以疼痛為主的綜合征。主要表現(xiàn)為腰臀并放射至大腿后、小腿側(cè)及足部的疼痛。按病因分原發(fā)性和繼發(fā)件華骨神經(jīng)痛，按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛。和干性絕大部分為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。

    繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

    1．腰椎間盤突出：是坐骨神經(jīng)浦最常見的原因，好發(fā)年齡在20一40歲，1/3有總件腰外傷或扭傷交．但亦有1/3的病例無體力勞動及外傷史。臨床特點：多急性或亞急件起病，可先有數(shù)周或數(shù)月的腰背痛、腰背僵硬不適感，以后下肢出現(xiàn)針刺病、鈍痛及燒灼樣痛，持續(xù)性并伴陣發(fā)性加劇，夜間更甚。

    噴嚏、咳嗽、用力排使、彎腰及活動時疼痛加劇，并放射至一例臀部及大腿后面、炮禽、小腿外側(cè)和足 患者的減癰姿勢常很特殊：身體重心站立時在控側(cè)，坐下時健例臀部先著椅；臥向健側(cè)入睡，微屈患側(cè)膝部；仰臥起坐時患側(cè)膝關(guān)節(jié)是屈曲的；日久常致餅柱問患側(cè)彎曲?？杉醒巢考∪饩o張，還可出現(xiàn)股神經(jīng)病、橫貫性脊髓病、肌萎縮側(cè)索硬化綜合征等表現(xiàn)。

    2．腰推骨件關(guān)節(jié)?。?0歲以上患者多見，起病較緩．多有長期腰背痛，久坐站起時困難．站久坐下亦困難?？捎幸粋?cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)確的臨床表現(xiàn)和腰部的病征。

    3．腰椎及盆腔的腫瘤反轉(zhuǎn)移癌：如卵巢癌、子宮頸癌，腹膜后肉瘤，特別是原發(fā)性乳癌、腎、前列腺的腫瘤的轉(zhuǎn)移。

    4．梨狀肌綜合征：坐骨神經(jīng)從梨狀肌中間通過，如果坐骨神經(jīng)與梨狀肌粘連或臀部充盈血管擠壓，即可出現(xiàn)梨狀肌綜合征：臨床表現(xiàn)為臀部及大腿后疼熄，髓內(nèi)外旋、外展均引起疼痛。

    5．外傷：臀部及盆腔的外傷，如骨盆、城關(guān)節(jié)骨折、脫位、槍彈傷、筋關(guān)節(jié)手術(shù)、股骨骨折、臀肌注射部位個當?shù)龋?/p>

    6．炎癥、腫瘤：腰椎結(jié)核及化膿性炎癥、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、椎管內(nèi)腫瘤，如馬尾腫瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤等。