支架后一定要終身服藥嗎？

支架手術(shù)之后，確實(shí)需要長期服藥，實(shí)際上，冠心病本身就是需要長期服藥的，放了支架之后，需要加強(qiáng)藥物治療，因?yàn)閷?duì)于剛剛放入的支架，如果不進(jìn)行藥物治療，還是會(huì)有出現(xiàn)堵塞的可能，那么，等到一年、兩年之后，如果醫(yī)生認(rèn)為可以適當(dāng)減少用藥的時(shí)候，則可以減少1-2種藥，但是大多數(shù)藥物還是需要長期服用的，因?yàn)楸旧砉谛牟〉拿∵€是存在的，并不是放了支架之后，冠心病就消失了。

常用支架用藥有哪些？

1、抗血小板藥物

代表藥物：阿司匹林、氯吡格雷

阿司匹林 氯吡格雷就是“雙抗治療”，即雙重抗血小板治療，它是減少支架內(nèi)血栓風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵！阿司匹林是目前世界上應(yīng)用最多的抗血小板藥物，能有效預(yù)防血栓，被世界衛(wèi)生組織推薦為預(yù)防心腦血管疾病的首選藥物。氯吡格雷則從另一個(gè)途徑來抑制血小板聚集，與阿司匹林聯(lián)用，可增強(qiáng)抗血小板聚集的作用，有效阻止血栓形成。

2、他汀類藥物

代表藥物：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀 、氟伐他汀、匹伐他汀等

他汀類藥物能穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊、調(diào)節(jié)血脂、抑制肝臟合成過多膽固醇。但是可能會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高，如果不超過正常上限的三倍可以繼續(xù)用藥，同時(shí)密切觀察肝功能，定期到醫(yī)院檢查肝功能。

3、Β-受體阻滯劑

代表藥物：美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等

作用是減弱心肌收縮率、減慢心率、降低心肌耗氧量、防止心肌缺血的復(fù)發(fā)，從而改善患者的遠(yuǎn)期療效。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

代表藥物：卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利、貝那普利、福辛普利

這類藥物能促進(jìn)血管擴(kuò)張，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌功能；具有抗心肌缺血的作用，從而改善患者遠(yuǎn)期的預(yù)后。對(duì)于冠心病病人，特別是心室擴(kuò)大的病人，還有減輕心室重構(gòu)的作用。

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