4月2日是世界自閉癥日。自閉癥發(fā)病率近年來呈上升趨勢。自閉癥是一個嚴重危害兒童身心發(fā)育的進行性退化的慢性病，被世界公認為“精神癌癥”，目前沒有有效藥物治療。主要表現(xiàn)為，兒童無法融入幼兒園、學校學習生活，成年后無法自理自立、終生需要監(jiān)護，一個自閉癥孩子對家庭的影響持久而嚴重。特邀專業(yè)人士撰寫該文，介紹相關(guān)知識。

目前，各國從事自閉癥研究者一致認定，對發(fā)現(xiàn)自閉癥表象的孩子，及早進行行為習慣干預(yù)和重建，是對孩子最有效的幫助。

那么，新生兒成長的最初24個月里，作為養(yǎng)護人的父母需要對孩子哪些現(xiàn)象給予關(guān)注和警惕？

1.呼喚名字，孩子回應(yīng)很少，多是自顧自玩。帶到戶外，孩子會一直在馬路上、商場里自顧自跑，不能夠停下來等待大人，也無法叫回，直到追上抱起才能停下。

誤區(qū)會被誤認為孩子學走路比較興奮或者難帶。

2.踮腳尖走路。孩子日常行走時習慣腳后跟不落地，踮著腳尖走、跑。

誤區(qū) 會被誤認為孩子可愛。

3.眼神飄忽，和他人沒有眼神交流。在任何環(huán)境中都沒有陌生感、沒有危險意識。

誤區(qū)家長和孩子非常親昵，有的家長自身也有不關(guān)注外界的習慣，很難留意到這個細節(jié)。

4.語言發(fā)育明顯遲緩，表達需求時直接用手拉著大人的手指向他所需求的物品。

誤區(qū)會被認為孩子有主見、聰明。

5.興趣刻板狹隘。同一類事物會無休止玩下去，過分喜歡玩小汽車、玩水、玩識字卡片、玩寫字，反復(fù)看電視廣告。

誤區(qū)初期給人印象很專注，貌似很聰明。

6.不聽指令。除了極少數(shù)對孩子很有吸引力的事物之外，大人無法指揮孩子完成簡單的配合、互動，孩子自己沒有執(zhí)行能力。

誤區(qū)會被認為孩子調(diào)皮、不聽話。

7.莫名笑或哭。隨著年齡增大，孩子無由來的笑或哭的頻次越來越頻繁，且不分場合，無法控制。

誤區(qū) 24個月以下的孩子笑起來非?？蓯?，家長不會太留意。

8.和家人、同齡孩子沒有交流互動。在人際交流中，需要孩子擁有對他人的觀察、關(guān)注、理解能力，理解一些基本交往規(guī)則，比如輪流、等待、交換等。

誤區(qū)家長會誤把孩子的主導(dǎo)需求性表達當成交流。

9.沒有模仿能力。孩子不能夠跟隨老師學習任何需要模仿的事物。

誤區(qū)模仿能力的缺失一般要在孩子送到幼兒園才會被發(fā)現(xiàn)。

10.自閉癥一般會伴發(fā)多動，孩子無法安靜坐好或站好。

誤區(qū)會被認為孩子活潑可愛、身體健康。

11.無法控制大小便。有相當數(shù)量的自閉癥兒童，2周歲都無法控制大小便。

誤區(qū)家長過分照顧，容易忽略這項能力的缺失。

12.情緒問題比較突出。部分自閉兒童的情緒問題比較嚴重，會無緣由的哭鬧，自控力差。

誤區(qū) 會被以為孩子難帶。

13.有經(jīng)常性的睡眠障礙、腸胃消化問題。

誤區(qū)會被單一地認為是器質(zhì)性問題。

14.有認知障礙、數(shù)字障礙，身體不協(xié)調(diào)、精細動作笨拙現(xiàn)象比較明顯。

誤區(qū) 會被認為“貴人語遲”。

15.沒有親密感。對父母沒有正常的依戀和親密。天天帶孩子的爸爸媽媽下班回來，孩子熟視無睹。

誤區(qū) 會被認為孩子性格使然。

每個自閉癥孩子表現(xiàn)都不盡相同。但大多有以上15個比較突出的特征，如果有孩子符合特征超過50%以上，就要引起足夠重視，盡早去醫(yī)院篩查。不要認為孩子大了自然就會懂事，一味被動等待。特別是在大城市，因為今天人們的生活方式、人居環(huán)境和從前不一樣，人與人之間的交流鏈接不再像過去那么緊密，公共環(huán)境中的包容性也不容樂觀，孩子自然的成長交往環(huán)境已缺失。

所以，一旦在幼時被公共環(huán)境邊緣化的孩子，家長期待通過環(huán)境自然修復(fù)孩子自身成長中的缺失，基本不會實現(xiàn)。還有，不要輕易對孩子某項特長沾沾自喜，一定要清醒認識到，未來孩子要經(jīng)過大量的學習，才能勝任成年后的社會生活。特別是孩子成長初期，聽指令的能力最為關(guān)鍵。不會聽話、無法聽懂話的孩子無法了解周圍的社會，無法跟隨學校老師的思路學習知識，自然而然就會對周圍事物的理解存在缺損。

家長要注意，在孩子養(yǎng)育中，不要以孩子為中心過度服務(wù)，不要盲聽盲信“愛與自由”的教育理念，孩子守規(guī)矩、有禮貌、懂規(guī)則的好習慣要從小養(yǎng)成。

作者：珍妮（原名蘇佳，籍貫太原，國家二級心理咨詢師，有自閉癥領(lǐng)域15年臨床經(jīng)驗，修復(fù)過國內(nèi)近百名自閉癥兒童。）