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辯證為太陽證:葛根湯加蒼耳子散加石膏,七劑。鼻涕明顯減少,早晚不鼻塞。二診效不更方,七劑。效果不佳,鼻塞流涕依舊。 三診:尺脈沉細。麻黃附子細辛湯加四逆湯。生麻黃15克、炮附子30克、干姜10克、細辛10克、黃芪30克、防風6克、訶子10克、烏梅10克、五味子6克、炙甘草6克。七劑。服藥兩天后癥狀全無。 臨床體會:中醫(yī)臨床沒有秘方秘藥,辯證治療才是唯一的出路?;颊?0多歲,看上去體質(zhì)可以,也沒有太明顯的少陰證臨床表現(xiàn)。但是尺脈尺結(jié)合其他癥狀可斷定為太少兩感為本,肺氣虛為標。果斷開出麻附辛湯合四逆湯。 本方麻黃散表寒,附子溫散少陰寒邪,細辛助麻黃附子一臂之力。干姜甘草有干姜甘草湯之意,辛甘化陽溫脾化濕,黃芪大補肺氣,五味子,烏梅收斂肺氣。 |
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