前列腺癌是指前列腺細(xì)胞生長失去控制而發(fā)生的惡性腫瘤，大多數(shù)前列腺癌生長緩慢。由于前列腺所處的位置，前列腺癌壓迫膀胱和尿道而導(dǎo)致排尿困難。

其發(fā)病原因至今仍不清楚，可能與激素、遺傳、飲食等有關(guān)。

前列腺癌細(xì)胞

早期前列腺癌通常沒有癥狀，當(dāng)腫瘤增大至阻塞尿路時(shí)，出現(xiàn)與前列腺增生癥相似的膀胱頸梗阻癥狀，有逐漸加重的尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難甚至尿失禁。血尿不常見。

晚期出現(xiàn)腰痛、腿痛、貧血、下肢水腫、骨痛、病理性骨折、截癱、排尿困難，少尿、無尿、尿毒癥癥狀，一些患者以轉(zhuǎn)移癥狀就醫(yī)，而無前列腺癌原發(fā)癥狀。查出前列腺癌，一般已屬中晚期了。

中醫(yī)學(xué)中并無對(duì)前列腺癌的直接描述，但根據(jù)其發(fā)病時(shí)癥狀，屬于“癃閉”“癥積”“漏血”“虛勞”等范疇。其病位在膀胱、精室，本病早期多實(shí)，中晚期多虛、或虛中夾實(shí)，與痰、瘀等有關(guān)。

各癥狀中最為常見的為濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀血內(nèi)阻、陰虛內(nèi)熱及腎氣虧虛等四大癥狀。

發(fā)病前預(yù)防

1. 某些病因可能會(huì)增加前列腺癌的發(fā)病率

（1） 年齡：50歲以后前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。80%左右的前列腺癌診斷病例年齡>65歲。

（2） 飲食：高脂肪的食物可能會(huì)增加前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

（3） 身體鍛煉：有規(guī)律的身體鍛煉，避免體重超標(biāo)有助于降低前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。

（4） 遺傳因素：如果家庭成員如父親、兄弟患過或正患有此疾病，那么患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高。

（5） 激素因素

2. 早期診斷  

直腸指診聯(lián)合血清前列腺特異性抗原檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法。臨床上，大多數(shù)前列腺癌患者通過前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢取得組織病理學(xué)診斷得以確診。

以下推薦前列腺癌的診斷方法。

（1） 直腸指診（DRE）

（2） 前列腺癌的特異指標(biāo)（prostatespecificantigen,PSA）

發(fā)病后養(yǎng)護(hù)

1. 生活調(diào)治

（1）做好患者的思想工作。

（2）注意飲食。戒煙忌酒忌生冷，減少紅肉攝入，多食新鮮蔬菜和水果。

（3）保持清潔衛(wèi)生，防止感染性病變。

（4）能起床活動(dòng)者，鼓勵(lì)做適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)。

（5）排尿障礙，保留導(dǎo)尿管者，應(yīng)保持導(dǎo)尿管的通暢和清潔，定期換置導(dǎo)尿管；排尿不暢，未插導(dǎo)尿管者，要訓(xùn)練定時(shí)飲水和定時(shí)排尿，養(yǎng)成一定規(guī)律，事先可在下腹部用熱水袋熱敷。

2. 藥膳調(diào)治

（1） 薏苡仁豬脬粥

食材：豬脬（膀胱）2具，薏苡仁100克。

做法：將豬脬溫水漂洗干凈后切條，鍋中加油微炒，放入薏苡仁，用糖調(diào)味，文火燉煮成粥。

服法：每日1次，分1~2次食用，空腹食用。

治宜：早期瘀血阻滯

（2） 冰糖百合粥

食材：鮮百合30~50克，粳米50克，冰糖適量。

做法：先用粳米加水煮成粥，將熟時(shí)加入鮮百合煮熟，加冰糖適量即成。

治宜：陰虛火旺。

3. 針刺調(diào)治

主穴：中極、三陰交、膀胱俞。

隨癥加減：濕熱蘊(yùn)結(jié)者，加陰陵泉、脾俞；瘀血內(nèi)阻者，加血海、行間；陰虛內(nèi)熱者，加心俞、太溪；腎氣虧虛，加陽池、氣海。

4. 中成藥調(diào)治（需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用）

5. 西醫(yī)治療（需在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用）

目前以上海地區(qū)男性來說，肺癌、大腸癌、前列腺癌多發(fā)，應(yīng)該提高警惕。有的被體檢者，往往拒絕做直腸指檢

（DRE），其實(shí)直腸癌的檢出率DRE是很高的。前列腺特殊抗原（PSA）的確挽救了不少前列腺癌患者，其中PSA<4納克 升為正常，4~10納克/毫升為灰色區(qū)，psa="">10納克/毫升就要非常重視了。同時(shí)需要注意，PSA 值也會(huì)受到其他因素影響，如做過DRE、采血、前列腺炎、某些藥物如保列治等。再有PSA 還要看總的TPSA和游離FPSA比值，一般來說：TPSA4~10納克/毫升且FPSA/TPSA<0.13，要提高警惕，最好做前列腺穿刺活檢；tpsa>10納克/毫升且FPSA/TPSA<><4納克><>

（桃仁 艾蒿 蛤蚧）