段鳳舞，男，1921年生，漢族，河南滑縣人。中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師、曾任該院腫瘤科主任?，F(xiàn)任北京中醫(yī)學(xué)會(huì)外科委員會(huì)顧問(wèn)，北京中醫(yī)華僑資訊部理事會(huì)顧問(wèn)，1986年獲北京市總工會(huì)“北京市優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”稱號(hào)和“無(wú)疑勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄?/p>

出身中醫(yī)世家，在長(zhǎng)期的治癌醫(yī)療實(shí)踐中，逐漸摸索出一些治癌的規(guī)律和有效方法，積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，并總結(jié)出一套“外痰”、“內(nèi)痰”的診治理論。在臨床上常用“益氣養(yǎng)血、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、攻補(bǔ)兼施”的方法治療癌癥。經(jīng)過(guò)段老的精心診治，許多病人都收到了顯著的療效。

案三（段鳳舞治驗(yàn)，趙田雍、王惠勤整理）

王某，男，55歲，工人。1982年8月10日初診。

患者1980年秋開(kāi)始右上腹脹痛，時(shí)有嘔惡，未加注意。至1981年10月上腹脹滿疼痛加重，且逐漸進(jìn)食發(fā)噓。1981年10月包頭市某醫(yī)院診斷：胃底賁門癌。1981年11月9日北京某醫(yī)院上消化道X線鋇劑造影示：胃體小彎側(cè)可見(jiàn)約5cm×5cm不規(guī)則充盈缺損，局部黏膜皺裂破壞，賁門黏膜不整。診斷：胃體癌，胃底賁門受損。不能手術(shù)，建議回原地治療，遂來(lái)我院門診。

刻診：訴吞咽困難已9個(gè)月，目前純進(jìn)半流質(zhì)飲食，每日200~250克，胸悶腹脹，胃脘不適，時(shí)有疼痛。舌苔黃，脈弦細(xì)。證屬脾胃虛弱，中焦阻塞，樞機(jī)不利。立健脾和胃、祛痰開(kāi)結(jié)之法。

處方：瓜蔞、馬尾連、太子參、麥冬、赭石、天花粉、急性子各15克，清半夏、郁金、旋覆花、萊菔子、焦山楂、焦麥芽、焦神曲各10克，生黃芪、威靈仙各30克，檀香、陳皮各7克。水煎服，每日1劑。

8月24日二診：服上方后證情無(wú)特殊變化，大便稍干。胃虛，化源不足。加生地黃、黑芝麻各10克，繼服。

9月28日三診：偶感風(fēng)寒，發(fā)熱，咳嗽，咳白痰。脈細(xì)，苔薄。急則治標(biāo)，先祛風(fēng)寒之邪。

處方：杏仁、淡豆鼓、清半夏、葛根各10克，紫蘇葉、荊芥穗、薄荷各7克，蘆根、瓜葵各15克，蔥白3寸。水煎服，每日1劑。囑感冒愈后再進(jìn)前方。

1983年1月18日四診：進(jìn)食發(fā)噎略有好轉(zhuǎn)，胸悶氣短。右肩胛處有一腫塊約7cm×6cm，質(zhì)中等硬度。苔黃，脈細(xì)。前法加入軟堅(jiān)散結(jié)之品，遂擬下方繼服。

處方：生黃芪、黃精、女貞子、威靈仙、魚腥草各30克，麥冬、全瓜葵、馬尾連、生牡蠣各15克，陳皮7克，清半夏、郁金、玄參、土貝母、昆布、海藻各10克。水煎服，每日1劑。

12月20日五診：近1年來(lái)以上方酌情加減，病情穩(wěn)定，右肩胛處之包塊亦明顯縮小，約4cm×3cm，中等硬度。繼服上方，仍在治療中。經(jīng)治臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，至1984年10月已存活2年余健在。

巴坤杰（1924～2005）歙縣漁梁人，教授，1958 年畢業(yè)于安徽中醫(yī)內(nèi)經(jīng)研究班。曾在歙縣醫(yī)院、寧國(guó)縣醫(yī)院任醫(yī)師，后在安徽中醫(yī)學(xué)院方劑教研室工作。著有《方劑學(xué)問(wèn)難》一書，與人合著《食物療法》一書。主編有《中醫(yī)臨床手冊(cè)》（二版），合編《中醫(yī)多選題》、《古今食物養(yǎng)生秘奧》、《安徽中藥志》。發(fā)表論文10 余篇，為政協(xié)安徽省第五、六屆常務(wù)委員，省政協(xié)文教衛(wèi)委員會(huì)衛(wèi)生組副組長(zhǎng)，中華方劑學(xué)會(huì)理事、顧問(wèn)，安徽省中醫(yī)分會(huì)理事、顧問(wèn)，安徽省高校教師職務(wù)評(píng)審委員會(huì)中醫(yī)、中藥、中西結(jié)合學(xué)科評(píng)議組組長(zhǎng)。

案四（巴坤杰治驗(yàn)）

許某，男，53歲，職員。1982年6月22日初診。于1982年5月4日安徽某醫(yī)院X線胃腸鋇劑攝片示：胃竇部大彎側(cè)癌。5月11日手術(shù)所見(jiàn)：癌腫廣泛轉(zhuǎn)移。

訴胃痛多年，1981年纖維胃鏡診為慢性萎縮性胃炎、十二指腸球部潰瘍。經(jīng)常上腹定時(shí)疼痛，每于上午10時(shí)、下午3時(shí)、黎明前發(fā)生，每次痛作約20分鐘

方漸緩解，屢治無(wú)效。延至1982年4月7日出現(xiàn)黑糞。

5月4日診斷胃癌，11日行胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌已廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)法清掃，予以關(guān)腹。6月1日切口愈合而出院。出院后仍呈陣發(fā)性上腹痛，伴有惡心、腹肌緊張、左上腹明顯壓痛。乃于6月22日來(lái)門診治療。

刻診：乏力自汗，氣急眠差，噯氣頻作，口干欲飲，大便稀糖。舌質(zhì)鮮紅，苔黃厚膩、中干，脈象細(xì)弱。證屬濕熱熏灼，瘀毒內(nèi)阻，體虛氣逆，中焦不運(yùn)，升降失常。立清化濕熱、理氣和胃佐以調(diào)益氣血之法。

處方：淡吳茱萸3克，黃連、廣木香各5克，陳皮9克，姜半夏、炒川楝子各6克，白芍、佛手片、薛荔、炒谷芽、炒麥芽、全當(dāng)歸各10克，蒲公英、太子參各12克。水煎服，每日1劑。

二診：服藥5劑，噯逆已除，脘痛稍減，食欲稍佳，大便稍好。仍苔黃口干，口苦。原方繼服。

三診：服藥12劑后，脘腹疼痛不定時(shí)無(wú)規(guī)則出現(xiàn)，痛勢(shì)漸輕，伴胃脘嘻雜不適，大便微糖，每日2次。成細(xì)弱無(wú)力，苔中黃膩尚未盡退。續(xù)以辛開(kāi)苦降、化濕泄熱和中為治。原方去當(dāng)歸、太子參、藤荔，加敗醬草、焦白術(shù)、炒黨參各12克，大麥冬10克。水煎服，每日1劑。

此后，患者開(kāi)始化療，每隔2個(gè)月1次，每周中醫(yī)復(fù)診1次，守法守方，稍作加減。1982年12月曾一度胃脘嘈雜嚴(yán)重，增用海螵蛸而消除。1983年1月因家事不遂，惱怒氣郁，加以化療反應(yīng)，病情反復(fù)，仍守原法加用解郁生津藥，漸復(fù)好轉(zhuǎn)。至1983年秋，證情穩(wěn)定，體重增加10千克，飲食睡眠良好，精神振旺，僅殘存不時(shí)噯氣與輕度胃中嘈雜，每月騎自行車前來(lái)復(fù)診1次，中藥與化療并進(jìn)。

經(jīng)治臨床癥狀基本消失，治后生存2年6個(gè)月。但于1984年12月下旬復(fù)因家庭糾紛，情緒惡劣，致病發(fā)死亡。

證治發(fā)微：濕熱積滯、痰氣互郁是胃痛的致病因素之一。氣機(jī)阻滯、運(yùn)化不足、升降失常是產(chǎn)生疼痛噯氣、便糖糖諸證的病機(jī)。本案以通為補(bǔ)，以降為和祛邪所以安正，這是符合胃的生理病理特點(diǎn)的。故方藥始終以左金丸合二陳湯加疏理氣機(jī)藥物為原則，取得了顯著的近期療效。但終因患者情志不調(diào)，誘致癌毒發(fā)作，于2年6個(gè)月后死亡。

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本文案例出自李濟(jì)仁著述的《中醫(yī)名家腫瘤證治精析》。本書內(nèi)容簡(jiǎn)約，樸實(shí)，詳細(xì)記錄了歷代中醫(yī)藥專家臨床經(jīng)驗(yàn)和感悟，小扁鵲非常敬佩這些愿意公開(kāi)自己秘密醫(yī)術(shù)的名老中醫(yī)教授，相信大家也會(huì)非常喜歡。謝謝！