腸癰其二

陸（左）

初診　痛在臍右斜下一寸，西醫(yī)所謂盲腸炎也，脈大而實，當(dāng)下之，用仲景法。

生軍（五錢）　芒硝（三錢）　桃仁（五錢）　冬瓜仁（一兩）　丹皮（一兩）

二診　痛已略緩，右足拘急，不得屈伸，伸則牽腹中痛，宜芍藥甘草湯。

赤白芍（各五錢）　生甘草（三錢）　炙乳沒（各三錢）

【按】俗所謂縮腳腸癰者，此也。吾師移傷寒之方，治要略之病，神乎技矣！

三診　右足已伸，腹中劇痛如故。仍宜大黃牡丹湯以下之。

生川軍（一兩）　芒硝（七錢沖）　桃仁（五錢）　冬瓜仁（一兩）　丹皮（一兩）

拙巢注：愈。

【按】腸癰病證，變化多端。上述各案尚不足以盡其情。吾友蔣冠周君偶抱孩上下階沿不慎，稍一驚跌，頃之心中劇痛，不可耐。次日痛處移于少腹右旁盲腸處。醫(yī)以定痛丸止之，而不能治其病。其令正來囑余診。余適以感暑臥床，薦就吾師治。吾師予以大黃牡丹湯加減，二劑將愈。不知何故，忽又發(fā)劇痛如前，改就西醫(yī)診，用藥外敷，約十余日，徐徐向愈。自后盲腸部分有一硬塊如銀元大，隱隱作痛，按之更顯。蔣君以為病根猶在，慮其再發(fā)，意欲開刀，作一勞永逸之計。余力止之，用陽和膏瑙砂膏加桂麝散等香竄之品，交換貼之，一月而消，此一例也。

曹穎甫曰：腸癰一證舍大黃牡丹湯以外，別無良法。《千金》腸癰湯雖與此方大略相似，而配合猶未盡善。但有時藥雖對病，而治愈正未可必。嘗治莊翔生次妻張氏，屢用本湯攻下，而腰間忽起流火，以至于死?？计湓颍瑢嵱善饺沼醒牌a，戒煙后，不復(fù)吸煙，常用燒酒浸雅片灰吞之，以至腸燥成癰。下后，雅片灰毒內(nèi)發(fā)，遂發(fā)流火，以至由腫而爛，終于不救，要不得歸咎于方治之猛峻也。