茵陳蒿湯證

李某，女，37歲，木芝村人。帶下淋漓一年余，服消炎藥，靜脈點(diǎn)滴青霉素、滅滴靈，易醫(yī)與服易黃湯加味。

均不見好，遂來求診。詢其質(zhì)狀，黃稠如膿，陰癢蝕痛，少腹墜脹，體倦困乏，手足心熱，口干口苦，納谷正常，大便干秘。視其面色帶赤，舌苔黃膩。聞其聲音洪亮，口臭襲人。觸診腹壁厚，彈力強(qiáng)，無壓痛，脈象沉滑有力。

觀其脈癥，知陽明濕熱內(nèi)盛，下注胞宮為患。易黃湯補(bǔ)益脾腎之方，芡實(shí)、白果俱系收澀之品，不治陽明，徒勞無功也。擬茵陳蒿湯加味：

茵陳30g 川軍10g 梔子10g 土茯苓30g 甘草6g 三劑

二診：藥后日瀉二三次，帶下減少，倦怠亦輕，少腹仍脹墜，此濕熱未盡也。

原方加赤小豆30g ，三劑。

三診：帶下已止，少腹墜脹亦輕，舌苔白膩，脈沉滑。

陽明已清，濕熱將盡。

原方減川軍，加苡仁30g ，三劑。

李映淮老師評(píng)語：茵陳蒿湯本為治黃疸之方。借用治療帶下，異病同治獲效者，皆屬濕熱證也。