答：至于到底該怎么辦，每個(gè)家庭都有自己要考慮的條件和因素， 包括孩子白天的安排，包括你自己的精神，包括你的工資，也就是生活來(lái)源。

如果你目前有很穩(wěn)定的不錯(cuò)的工作，這比較重要。如果你辭職，生活來(lái)源從哪里來(lái)，特別是因?yàn)楣陋?dú)癥機(jī)構(gòu)比較貴。 但是我也理解，家長(zhǎng)不想耽誤時(shí)間。想抓緊時(shí)間訓(xùn)練，有時(shí)候只有家長(zhǎng)能陪孩子上培訓(xùn)班。如果有阿姨/保姆，可以給她一些要求和培訓(xùn)，你上班的時(shí)候，保姆可以有效地管孩子。

如果你家里不需要你現(xiàn)在工作掙的錢（如果你愛(ài)人掙的錢已足夠養(yǎng)活一家子了），那么你可以考慮辭職，但這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的決定，因?yàn)檗o職有可能會(huì)給一個(gè)人的自信心以及日常的心情帶來(lái)消極影響的。如果你辭掉工作，整天和孩子呆在家里，你可能會(huì)有挫折感或孤獨(dú)感。如果你的孩子能取得巨大進(jìn)步，你可能還會(huì)有些成就感。但自閉癥孩子通常都會(huì)進(jìn)步得很慢。如果你的孩子看上去沒(méi)有什么改進(jìn)，這會(huì)不會(huì)使你感到沮喪和失望?

許多人/婦女都喜歡有份工作，在工作中他們可以保持與外界社會(huì)的交往以及有一種成就感。這種感覺(jué)是與家有自閉兒這一事實(shí)相脫離的。但是也有一些婦女（媽媽們）覺(jué)得她們不能專心工作，所以最終決定和自己的孩子呆在家里。

答：目前還沒(méi)有能根本治愈孤獨(dú)癥的方法。但是，通過(guò)強(qiáng)化干預(yù)，許多孩子都會(huì)取得巨大的進(jìn)步 —— 當(dāng)然，這要看孩子的個(gè)體發(fā)展水平如何，以及接受的是什么樣的干預(yù)。孤獨(dú)癥是一種終生障礙(disability)，而且很多患者通常在整個(gè)一生當(dāng)中都需要某種程度的支持。孤獨(dú)癥是個(gè)普系障礙，它對(duì)每個(gè)個(gè)體的影響范圍和程度都不一樣，所以在孩子很小的時(shí)候還很難預(yù)計(jì)他將來(lái)需要多大的支持和幫助。

答：經(jīng)常有家長(zhǎng)問(wèn)類似的問(wèn)題。 最重要的是這個(gè)問(wèn)題要在專業(yè)的醫(yī)生或心理學(xué)家對(duì)孩子做過(guò)詳細(xì)的觀察后才能回答。但是，請(qǐng)記住自閉癥兒童具有許多不同的特征。所以，盡管他的一些特征減弱（消失）了，但這并不表明他沒(méi)有自閉癥。他才只有兩歲，所以要繼續(xù)跟他玩，要盡量多地跟他接觸，以確保他不把時(shí)間花在自我刺激，刻板行為，和自我封閉上面。我建議，如果醫(yī)生已說(shuō)了他患有自閉癥，你就要當(dāng)他確實(shí)患有自閉癥一樣，對(duì)他進(jìn)行系統(tǒng)的訓(xùn)練和干預(yù)。趁他現(xiàn)在年齡還小，加強(qiáng)干預(yù)會(huì)效果更好。

答：這是個(gè)很好的問(wèn)題。孤獨(dú)癥其實(shí)有兩種發(fā)病的過(guò)程。一種是從出生的時(shí)候就跟別的孩子不一樣，發(fā)育遲緩，沒(méi)有語(yǔ)言，不愿意看人，不喜歡父母抱他，等等。但是還有一種是開(kāi)始發(fā)展得很正常，到了兩歲左右，也可能三歲，他開(kāi)始“退化”，就是，不說(shuō)話了，不看人了。然后你就要開(kāi)始訓(xùn)練他，讓他再往前走，再有進(jìn)步，學(xué)新的東西。所以，請(qǐng)家長(zhǎng)明白，像這種到了兩三歲的時(shí)候不說(shuō)話了，失掉很多原有能力的情況，并不是所有的孤獨(dú)癥孩子的發(fā)病過(guò)程，但是是很大一部分孩子的發(fā)病過(guò)程。

答：雖然我沒(méi)有辦法保證你的孩子長(zhǎng)大以后會(huì)怎么樣，但是我知道在美國(guó)，有很多阿斯伯格成人都能獨(dú)立生活，有工作，有一些朋友，可以和他人交流，甚至結(jié)婚都有可能。當(dāng)然他們都不一樣，有的可能需要多一點(diǎn)的支持/幫助，有的更獨(dú)立。如果說(shuō)最好的例子，比如上大學(xué)、讀研究生、結(jié)婚生孩子，都有可能。如果說(shuō)差的例子，他們?cè)谌粘Ｉ畹囊恍┓矫孢€需要一點(diǎn)幫助（比如，打電話，管理自己的錢，等等）。很難說(shuō)，每個(gè)人，包括孤獨(dú)癥，包括阿斯伯格癥，都會(huì)不一樣，水平，能力都不一樣。

答：患有自閉癥的孩子，盡管他們有很多相似的特點(diǎn)，但他們之間也存在著很大的個(gè)體差異。有些孩子可能語(yǔ)言發(fā)展得很好，而有些孩子可能根本不能說(shuō)話。知道一個(gè)孩子的診斷固然很有幫助，但最重要的還是要針對(duì)孩子所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，在各個(gè)方面為他持續(xù)提供他所需要的幫助。

答：當(dāng)然，這個(gè)問(wèn)題要在專業(yè)的醫(yī)生或心理學(xué)家對(duì)孩子做過(guò)詳細(xì)的觀察后才能回答。但是，請(qǐng)記住自閉癥兒童具有許多不同的特征。所以，盡管他的一些特征減弱（消失）了，但這并不表明他沒(méi)有自閉癥。如果能確診當(dāng)然好，但現(xiàn)在就著手解決他確實(shí)表現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題也同等重要。

例如，為什么他不喜歡其他小朋友？他喜歡兒童玩具嗎？?jī)和螒蚰?？也許一個(gè)大人可以跟他一起玩兒童玩具和游戲，以便加強(qiáng)他對(duì)這些活動(dòng)的興趣。而且，他剛剛22個(gè)月大，所以要繼續(xù)跟他玩，要盡量多地跟他接觸，以確保他不把時(shí)間花在自我刺激，刻板行為，和自我封閉上面。我建議，如果醫(yī)生已說(shuō)了他患有自閉癥，你就要當(dāng)他確實(shí)患有自閉癥一樣，對(duì)他進(jìn)行系統(tǒng)的訓(xùn)練和干預(yù)。趁他現(xiàn)在年齡還小，加強(qiáng)干預(yù)會(huì)效果更好。

答：這個(gè)問(wèn)題里包含了很多要素，而且針對(duì)每個(gè)孩子答案也是會(huì)有所不同的。一個(gè)自閉癥兒童的發(fā)展未來(lái)取決于他/她自身的能力，他/她所獲得的訓(xùn)練。當(dāng)然，還有社會(huì)所提供的機(jī)會(huì)。如果你的孩子能說(shuō)話，能表現(xiàn)出恰當(dāng)?shù)男袨?，能在教室里安靜地坐著，還能聽(tīng)從老師的指令，那么她被學(xué)校接納的可能性就很大。但這也不是絕對(duì)的。你知道，在中國(guó)這通常要取決于老師和學(xué)校。至于她是否具備上學(xué)的能力，我還是說(shuō)，這要看每個(gè)孩子能取得什么樣的進(jìn)步了。從你的描述來(lái)看，你的孩子有很強(qiáng)的能力，而且很有可能繼續(xù)取得進(jìn)步和改善。如果真是這樣的話，我希望普通學(xué)校能夠接收她。

答：就目前已有的研究表明ABA是最有效的訓(xùn)練方法。事實(shí)上ABA是一套原理， 很多方法都是基于ABA的原理創(chuàng)立起來(lái)的，包括回合式教學(xué)(DTT)，圖片交換溝通系統(tǒng) (PECS)，自然訓(xùn)練法，以及其他很多方法。還有一些被證明效果良好的方法有 TEACCH (結(jié)構(gòu)化教學(xué))-- 和ABA一樣，這一方法大量使用視覺(jué)提示，輔助，和結(jié)構(gòu)化教學(xué)和環(huán)境。

ABA 和回合式教學(xué)，目前是擁有最多證據(jù)證明為行之有效的方法。這是個(gè)人人都可以學(xué)，但學(xué)得好也不特別容易的方法。因?yàn)樗芏嗖襟E和原理，一旦使用不當(dāng)就會(huì)失去效果。在應(yīng)用回合式教學(xué)法之前理解并掌握輔助、強(qiáng)化、刺激控制，塑造等ABA理論是非常重要的。

簡(jiǎn)單介紹一下自然訓(xùn)練法，就是在自然環(huán)境中把ABA、結(jié)構(gòu)化、蒙氏訓(xùn)練等方法的精髓有機(jī)地融合靈活應(yīng)用，讓孩子在生活化快樂(lè)游戲中不知不覺(jué)和訓(xùn)練者互動(dòng)，在潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲中讓孩子體驗(yàn)生活的真諦，很自然地引導(dǎo)孩子使之最終回歸社會(huì)的方法即為自然訓(xùn)練法。

答：事實(shí)上對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，要同時(shí)撫養(yǎng)并教授自己患有自閉癥的孩子是相當(dāng)具有挑戰(zhàn)性的--家長(zhǎng)通常是唯一的教師。所以，如何建立一個(gè)切實(shí)可行的訓(xùn)練計(jì)劃的確是個(gè)很好的問(wèn)題（大家都想了解的問(wèn)題）。自閉癥兒童需要持續(xù)的強(qiáng)化干預(yù)；他們每天時(shí)時(shí)刻刻都需要關(guān)注，需要被吸引到各項(xiàng)活動(dòng)中。

盡管研究證明，每周接受25-40小時(shí)的一對(duì)一的DTT訓(xùn)練是對(duì)自閉癥兒童最有效的干預(yù)方法，這并不意味著其他方法一點(diǎn)用都沒(méi)有了。另外，很多家長(zhǎng)并沒(méi)有接受過(guò)恰當(dāng)?shù)腄TT培訓(xùn)，所以不能指望可以得到專業(yè)人員那樣的訓(xùn)練效果。

其實(shí)，最重要的是，家長(zhǎng)要盡量為你的孩子安排好結(jié)構(gòu)化的一天， 要安排出學(xué)習(xí)的時(shí)間，游戲的時(shí)間，與他人互動(dòng)的時(shí)間，等等。這樣，可以在最大程度上減少孩子關(guān)注自身的時(shí)間。