精神性口臭又稱想象性口臭與自臭恐怖癥

  精神性口臭又稱為妄想性口臭(delusional halitosis)，幻覺性口臭(hallucinatory halitosis)、想象性口臭(imagining halitosis)，指有些患者覺得自己呼吸有味，但別人未能發(fā)現(xiàn)，臨床檢查也不能發(fā)現(xiàn)任何能引起口臭的原因(如牙周炎等)。

判斷一個病人是否有口臭，首先應(yīng)該問自己一個問題“我能聞到嗎?”如果不能，那么可能遇到了心理問題，所以口腔科醫(yī)師也應(yīng)學(xué)會一些心理咨詢。妄想性口臭也可以看作嗅覺牽涉綜合征(olfactory reference syndrome,RS)，臨床特點常以年輕男性單身多見；無精神治療史；反復(fù)求醫(yī)；孤獨性格，不善交際；生活易受臨床癥狀支配；可繼發(fā)抑郁癥。這些妄想口臭者頻繁刷牙、嚼口香糖、與人說話保持一定距離或扭頭，甚至產(chǎn)生精神恍惚、社交孤獨癥直至出現(xiàn)自殺傾向。
以下是我個人的大概情況
1、你覺得自己是心理性的，你有什么依據(jù)認為自己是心理性的呢？
老是注意自己嘴里的味道，自認為味道良好才敢開口說話，自認為味道不好就不敢開口說話。
2、你是一直從小都這樣嗎？還是某個時刻開始？
15歲的時候《今年21》 我和一些朋友在玩 可能那天口干吧 有異味，有個朋友聞到了，當眾嘲笑我大聲的說出來了  從那以后就開始注意嘴里味道
3、在公眾場合，或和別人談話，你會怕嗎？這時你口腔或者身體有什么變化？
會緊張，會擔心別人靠近與我說話，如果感覺嘴里味道不好，就會更加焦慮緊張
4、你能說出是什么讓你覺得口臭是如此可怕嗎
擔心別人聞到會嘲笑遠離你，對自己印象不好等等
5、你有沒有注意到什么時候口臭比較嚴重，什么時候口臭比較輕？你是通過自己判斷的嗎？
全都是自己判斷的，我覺得隨時都有可能嚴重，在與人交流的時候就會慢慢變得比較嚴重，自己的時候比較放松自然就比較輕
6、你有沒有嘗試吃什么藥，藥有沒有作用，在藥效發(fā)揮作用的時間內(nèi)，你還會擔心嗎？
我覺得這完全是心理因素不需要吃什么藥
7、你有問過別人你有沒有臭味嗎
我把自己的情況與家人說過，但是沒有問過這個問題
8、你是怎么知道自己可以臭多遠的？
對別人的感覺動作
9、你有這樣的心理性口臭多久了？
長達6年了
我已經(jīng)掙扎了6年了，真的很痛苦啊，現(xiàn)在老是呆在家很少出門，朋友更是幾乎沒有，我現(xiàn)在的生活都在靠父母養(yǎng)，我真不敢想象要是沒有父母，我的生活該怎么過，現(xiàn)在父母也已經(jīng)50多了，都20多了還要父母養(yǎng)，感覺自己真沒用希望各位老師給點建議讓我早日脫離苦海，謝謝??！

提問于2013年01月23日 14:01

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

   你好！謝謝的信任。你咨詢過什么老師嗎？你的來貼好像是與咨詢師的對話過程，感覺你也對“精神性口臭”有了清楚的了解?！拔乙呀?jīng)掙扎了6年了，真的很痛苦”，在此期間，你沒有尋求心理治療嗎？

回復(fù)于2013年01月23日 15:22

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年01月23日 15:26

因為我這屬于小城市，我去過我們這的一家醫(yī)院看過，但是去后沒咨詢到什么效果，我就在網(wǎng)上加群查網(wǎng)頁

提問于2013年01月23日 15:26

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

  嗯，你現(xiàn)在“都20多了還要父母養(yǎng)”，你現(xiàn)在是不能工作，還是沒找到工作，或是還在讀書？你父母是做什么工作的，對于這個問題他們是怎么看的呢？

回復(fù)于2013年01月23日 15:41

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年01月23日 15:52

經(jīng)過長達5年的心結(jié)就像成為習(xí)慣一樣，每當我在與人近距離交流時，都會感覺緊張注意力全集中到嘴了，甚至連嘴巴都不敢開，都在心里積極的暗示自己，但是似乎效果不大
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提問于2013年01月23日 15:30

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

  嗯，你很想自己擺脫這種困擾，“都在心里積極的暗示自己”，能說說你是怎么暗示自己的呢？

回復(fù)于2013年01月23日 15:41

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年01月23日 15:52

誰都會有口臭，我也經(jīng)常換位思考，別人口臭了我也沒怎么啊，我即使口臭了別人也不會怎么我，經(jīng)過這幾年的發(fā)展也并發(fā)了一些心理疾病，但是經(jīng)過自己這幾個月的自我認知提高自己心境都有所改變，現(xiàn)在經(jīng)常出去打籃球，但是始終無法把注意口臭這件事放下，現(xiàn)在就靠我爸自己到工地打工，我以前學(xué)習(xí)很好，后來因為這個我輟學(xué)了，我知道父母很傷心，但是壓力真的很大，后來也找了些工作，但是沒干幾個月就不干了，我覺得只要我能邁過這個心結(jié)，我想我會好的，希望老師給點建議，謝謝老師

提問于2013年01月23日 16:01

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

    嗯，“經(jīng)過這幾年的發(fā)展也并發(fā)了一些心理疾病”，是否愿意說說都是些什么心理疾病呀？“后來因為這個我輟學(xué)了”是在高中還是大學(xué)輟學(xué)的呢？

回復(fù)于2013年01月23日 16:13

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年01月23日 22:20

初二的時候輟學(xué)的，我覺經(jīng)過這幾年的心結(jié)的發(fā)展讓我變得怕見人 ，見人臉會紅，也就是社交恐懼癥吧，還有疑心病，還有過短暫的抑郁最后都抗過來了，還有口水病吧等等

提問于2013年01月23日 22:24

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

    嗯，初二就因病輟學(xué)，離開了學(xué)校、離開了同學(xué)，幾乎過著封閉的生活，是這樣嗎？所以不習(xí)慣見人或是見人就會臉紅，也會有抑郁的感覺，也免不了會想東想西或是“疑心病”，你覺得是這樣嗎？
  “社交恐懼癥”是醫(yī)生診斷的嗎？

回復(fù)于2013年01月24日 00:17

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年05月04日 20:43

但是這些我覺得對我來說形成不了什么大的障礙，最大的障礙就是怎么克服自臭恐怖癥這么多年來形成的習(xí)慣，在告訴老師一個好消息，經(jīng)過這幾個月的心境的提升，我現(xiàn)在在社交上基本沒什么問題，和別人打球聊得也挺愉快，我以前的性格就是挺幽默，偏外向型的，但是始終無法擺脫自臭恐怖癥這個陰影，謝謝老師這么耐心的了解我的情況，給我不少的鼓勵

提問于2013年01月23日 22:33

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

    嗯，“自臭恐怖癥”是醫(yī)生診斷的還是你自己意念出來的？“經(jīng)過這幾個月的心境的提升，我現(xiàn)在在社交上基本沒什么問題，和別人打球聊得也挺愉快”，這幾個月你通過什么方式使自己的心境有了提升、心情很愉快呢？能否與老師分享呢？

回復(fù)于2013年01月24日 00:17

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年01月24日 11:51

我感覺自己的心結(jié)和網(wǎng)上查的自臭恐怖癥有相似的癥狀，網(wǎng)上我也查到不少和我有同病相憐的患者，有些是口臭留下的后遺癥，有些和我差不多，主要是完美主義太強，愛面子等等，經(jīng)過這幾個月查看一些質(zhì)料，和自己的一些領(lǐng)悟來放下自己的面子和別太在意別人對自己的看法，以及一些人生價值觀的改變，心境有所提高，經(jīng)過這幾天的社交和對自己的一些觀察，覺得那些并發(fā)的心理障礙都得到了緩解，而自臭恐怖癥始終是我最大的心結(jié)，只要有人稍微近距離與我說話，就好像條件反射似的，注意力就都集中到嘴里的味道，伴隨而來的還有緊張，如果感覺自己嘴里的味道不是那么良好，會更加緊張，唉總之就是放不開

提問于2013年01月24日 12:16

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

  嗯 ，“恐懼癥是以恐怖癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。所害怕的特定事物或處境是外在的，盡管當時并無危險。當事人極力回避所害怕的處境，恐懼反應(yīng)與引起恐懼的對象極不相稱，他本人也知道害怕是過分的、不應(yīng)該的或不合理的，但并不能防止恐怖發(fā)作”。而你的情況是：口臭是你自己出現(xiàn)了幻嗅，實際上別人沒有聞到，只有你自己聞到了，是這樣嗎？由于曾經(jīng)口臭被同學(xué)趣笑，心理受到了傷害，導(dǎo)致你因此輟學(xué)，心理留下了陰影，你覺得是這樣嗎？
   老師非常欣賞你勇于探索、洞悉自己的內(nèi)心世界，通過學(xué)習(xí)、了解有關(guān)方面的知識，知道了過于“追求完美”、“愛面子”帶給自己的危害；并能勇敢的去改變不合理的人生價值觀。能做到這些，對于你來說已經(jīng)非常的棒了，非常的了不起了。老師在此祝福你繼續(xù)健康、快樂的成長。只是老師覺得對于這個問題，你是認知上出現(xiàn)偏差，是否可以嘗試著通過認知行為療法進行治療。如果需要請加qq1946186388(付費咨詢)請?zhí)崆邦A(yù)約。

回復(fù)于2013年01月25日 15:34

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年05月04日 20:43

噢 需要我在聯(lián)系您吧，謝謝老師

提問于2013年01月25日 19:48

陳曉霞咨詢師  回復(fù)：

   嗯，不客氣，祝你健康、快樂每一天。

回復(fù)于2013年01月26日 09:23

此次回復(fù)獲來訪者評價：滿意,送鮮花評于2013年05月04日 20:43