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慢性萎縮性胃炎患者多數(shù)沒(méi)有任何癥狀。

有癥狀者僅表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹滿、早飽、噯氣、惡心等非特異性消化不良癥狀。早飽是指少量進(jìn)食則有吃飽的感覺(jué)，也是胃或上腹部的一種脹滿感。噯氣就是我們平常說(shuō)的打嗝、打飽嗝。

少部分患者還可有乏力、消瘦、貧血等全身癥狀或者健忘、焦慮、抑郁等精神癥狀。

慢性萎縮性胃炎的病因有哪些？

慢性萎縮性胃炎是多種因素綜合作用的結(jié)果，與幽門螺旋桿菌感染、膽汁反流、免疫、遺傳、年齡、高鹽及低維生素飲食等多種因素相關(guān)。

（1）幽門螺旋桿菌感染

世界衛(wèi)生組織將幽門螺旋桿菌感染列為一類致癌因子。幽門螺旋桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的常見(jiàn)病因。此外，其他病原微生物如 EB 病毒在胃黏膜的感染與慢性萎縮性胃炎的發(fā)生也有一定的相關(guān)性。

（2）膽汁反流

膽汁被分泌到小腸后，本該順著小腸往腸道下游流，參與脂肪的消化和吸收，但是如果反流入胃中，就叫膽汁反流。膽汁可損傷胃黏膜屏障，使黏膜修復(fù)功能減弱，導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生。高齡、胃動(dòng)力減弱、吸煙等可能是引起膽汁反流的原因。

（3）維生素缺乏

慢性萎縮性胃炎的高發(fā)年齡在 50 歲以上，已有研究表明老年人群維生素 B12、葉酸缺乏、長(zhǎng)期幽門螺旋桿菌感染會(huì)抑制胃黏膜分泌維生素 C，使維生素 C 對(duì)氧自由基和亞硝酸鹽的清除能力下降，從而加重慢性萎縮性胃炎的病變程度。

（4）免疫因素

胃體萎縮性胃炎與自身免疫有關(guān)，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)常檢測(cè)出抗壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體。多灶性萎縮性胃炎也有免疫因素參與。

（5）生活方式

長(zhǎng)期過(guò)熱、高鹽飲食，水果、蔬菜攝入少與慢性萎縮性胃炎發(fā)生相關(guān)，與酗酒的關(guān)系尚不明確。有研究表明吸煙可能會(huì)引起膽汁反流，吸煙也可能是發(fā)生萎縮性胃炎的危險(xiǎn)因素。

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