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濕疹好討厭！ 整天給寶寶抹這個洗那個， 還是擺脫不了它。 今天咱們就請專業(yè)人士 ——皮膚科醫(yī)生媽媽 翟瑞潔 來給咱們說說： 濕疹明明是能好的，為啥好多家長做了“無用功”。 你以為“濕疹”是一種皮膚病？錯！它是——好大一類——皮膚病的泛稱。就好比“水果”不是一種果子，它是一大類食物的泛稱，香蕉、蘋果、大鴨梨，它們都叫“水果”。 這意味著，你從媽媽群里聽說的，從百度上查到的，從微信朋友圈里看到的治療“濕疹”的辦法，可能根本對你寶寶的那一種濕疹沒有用哦！
“濕疹”這一大類疾病可能有很多很多的皮膚表現(xiàn)。下面圖一是比較輕的，發(fā)展發(fā)展就到了圖二，如果總是不好，時間長了可能變成圖三那樣。 注意：前方高能圖片！
是不是覺得，上面圖片和自家寶寶長的濕疹好像有相似也有區(qū)別呢？上面圖片是濕疹這一大類皮炎可能有的表現(xiàn)，確實未必準確命中小嬰兒常見的那種“濕疹”。 事實上，有許多濕疹樣表現(xiàn)的疾病因其病因已明確或有特定的表現(xiàn)，而逐漸從“濕疹”中獨立，比如“特應(yīng)性皮炎”、“脂溢性皮炎”、“接觸性皮炎”等等。 多數(shù)寶寶得的“濕疹”，是“特應(yīng)性皮炎”！在嬰幼兒人群中，特應(yīng)性皮炎的發(fā)病比率較高，因此很多人認為嬰兒濕疹其實就是特應(yīng)性皮炎。它也具有上述我們所說的那些臨床表現(xiàn)，但較泛泛的“濕疹”來說，具有更明確的病因，同時還有他本身一些更加具有特征性的臨床表現(xiàn)。 我們今天就著重介紹一下特應(yīng)性皮炎，向大家普及一下嬰兒期特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn)，和正確有效的護理方法。文中的護理方法其實也適用于小嬰兒常見的其他一般皮炎濕疹類疾病哦！ 下文我們就不再說“嬰兒濕疹”，而說“特應(yīng)性皮炎”這個更準確的名字了哦！ 知道特應(yīng)性皮炎的病因 才好對癥護理 很多家長以為，“濕疹就是過敏”。所以寶寶得了“濕疹”就趕快母子一起忌口，寶寶這不能吃那不能吃，哺乳的媽媽也這不能吃那不能吃。 其實特應(yīng)性皮炎沒有這么簡單。了解病因，我們才能知道怎樣正確護理特應(yīng)性皮炎這種寶寶的“濕疹”。 特應(yīng)性皮炎（Atopic Dermatitis，簡稱AD），病因病機復(fù)雜，和遺傳、環(huán)境、免疫等多種原因相關(guān)，簡單歸納起來可以總結(jié)為： ①皮膚屏障功能障礙 ②遺傳、環(huán)境等多種原因影響下的免疫失調(diào)（這意味著，易于發(fā)生過敏反應(yīng)）。 一句話，這病因夠大夫猛研究的，普通家長通常琢磨不懂，診斷不了，識別不準！媽媽們就先簡單記?。禾貞?yīng)性皮炎不是簡單的“過敏”倆字兒，別不去醫(yī)院皮膚科看看就在家開始忌口了。 那么寶寶得了特應(yīng)性皮炎會怎樣呢？媽媽們知道一下還是會非常有幫助的。 得了特應(yīng)性皮炎的孩子里，小嬰兒約60%在1歲之內(nèi)發(fā)病，尤其是從出生2個月以后開始的居多。 那么有什么癥狀呢？變化最初多發(fā)生在面頰部，我們可以發(fā)現(xiàn)寶寶臉蛋紅紅的，上面有很多密集的小水皰，寶寶此時會主動搔抓，或者不停尋找地方摩擦自己的小臉蛋，在經(jīng)過他這些舉動之后，這些小水皰就破了，并滲出些淡黃色的液體，液體干燥后便在臉蛋上留下黃色的痂。還有時水皰很多，一批一批出現(xiàn)，不斷流出液體，使得小臉蛋總是濕漉漉的。這種情況，不局限在臉蛋上，嚴重的時候，媽媽們會發(fā)現(xiàn)，寶寶的腦門、頭皮、脖子和手腕的褶皺處、以及四肢都會有同樣的表現(xiàn)。皮膚的癥狀會影響到寶寶的日常生活。寶寶常會表現(xiàn)的煩躁，動不動就哭鬧，睡眠情況非常差。 好起來的過程一般是什么樣的呢？隨著家長調(diào)整飲食、生活環(huán)境，這些皮膚上的情況有時會好轉(zhuǎn)。如果吃穿住用不合適，癥狀有時會加重。很多家庭做不到持續(xù)科學(xué)的護理，寶寶的吃穿住用也一會兒合適一會兒不合適，這些癥狀也就會跟著反反復(fù)復(fù)。一般2歲之前，寶寶們都能逐漸好轉(zhuǎn)甚至痊愈。不過也有一些嚴重的寶寶，會將這些表現(xiàn)帶到2歲之后，從嬰兒期特應(yīng)性皮炎發(fā)展為兒童期特應(yīng)性皮炎。
看了上面的描述，如果覺得和自家寶寶的表現(xiàn)有很多相似，也別忙著自己給寶寶確診。特應(yīng)性皮炎診斷標準太多，具體診斷還是交給皮膚科醫(yī)生才好。尤其是，如果寶寶有下面圖片中的一種或幾種表現(xiàn)，一定要去皮膚科醫(yī)生那里確診一下，因為多半就是“特應(yīng)性皮炎”。 看圖??，你家寶寶身上是這種疹子嗎？    腹股溝、尿布區(qū)可能因為 寶寶不容易抓撓到，還有尿布保濕， 而免于出現(xiàn)癥狀 沒有“一用就好”的藥 全靠每天正確護理！ 可惜很多家長護理錯誤 很多家長一聽“濕疹”以為是“太濕了”導(dǎo)致的，于是努力讓寶寶皮膚干燥，甚至讓孩子日光浴，這完全是南轅北轍，或者趕緊用上據(jù)說“一用就好”的“濕疹藥”。這樣做的家長快停下來！要擊退特應(yīng)性皮炎，或類似皮膚損傷時，正確地日常護理非常重要。護理對了孩子少受罪、好得快；護理不對，再用藥也收效甚微。涉及用藥最好遵醫(yī)囑，不要擅自使用含有藥物成分的所謂“濕疹特效藥”。 ——小編 對照上面覺得寶寶得了特應(yīng)性皮炎，要記得去看醫(yī)生確診，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來護理。下面就講講正確的護理有哪些原則。 特應(yīng)性皮炎它就是時間長、易反復(fù)的！所以，它的治療不是靠抹個特效藥就能解決的。很多家長試圖找到特效藥，一抹就好，再也不犯。這是不現(xiàn)實的。 濕疹寶寶的家長要明確護理目標： 1- 癥狀還在的時候，正確護理，減輕癥狀，讓寶寶舒服一些； 2- 癥狀減輕甚至消失的時候，正確護理，減少復(fù)發(fā)。
所以，正確護理這么重要的事情，下面要好好說一說。 注意，下面提到的幾個方面的護理都很重要，只做好其中一項是不夠的，每一項都要認真對待。 吃正確的食物，對于減輕癥狀，減少復(fù)發(fā)特別重要。 提倡母乳喂養(yǎng)，以減少過敏因素。沒必要特意晚加輔食，輔食添加開始的時間和正常嬰兒相同，但添加方式建議少量、逐一增加，充分蒸煮。 一定要防止寶寶過熱。因此衣物應(yīng)選擇略薄、純棉質(zhì)地、寬松柔軟的。居室環(huán)境也應(yīng)涼爽、通風(fēng)和清潔。 要特別提到的是，家長一般都不覺得自己給寶寶穿多了。哪怕寶寶成天小手小腳熱乎乎的，潮潮的，后脖頸微微有汗，家長也只是覺得這叫“暖和”而已。實際上，這對于寶寶來說已經(jīng)是過熱了。要記得，寶寶的“不過熱”是后頸溫而不熱，沒有汗，手腳微涼。 衣服要露出脖頸、 不包手腳、不收口 如果你家有濕疹寶寶，注意衣服款式的選擇有講究，重點是避免束緊、封閉、不透氣： 看起來時尚的包腳連體衣，絕對不適合濕疹寶寶哦！ 以下圖為例，濕疹寶寶衣著款式建議如下，不包括普通嬰兒：  適合濕疹寶寶的衣服款式，是下面這樣的  根據(jù)劑型不同，潤膚劑分為潤膚露（乳）（lotion）、潤膚霜（cream）及潤膚膏（ointment）。根據(jù)皮損情況不同、季節(jié)不同、部位不同可以選擇不同的潤膚劑。 那么，到底是用“乳”，用“霜”，還是用“膏”呢？ 皮損情況不同： 紅斑用露，干燥用霜，肥厚皸裂用膏。如果水皰多、滲出明顯時，需要先控制滲出，此時不要涂抹潤膚劑。 季節(jié)不同： 在春夏季、輕度干燥的肌膚可以使用潤膚露，到了秋冬季節(jié)皮膚干燥程度增加時可以使用潤膚霜，對于極度干燥、肥厚的肌膚可以使用潤膚膏。 部位不同： 在褶皺部位可以使用潤膚露或潤膚霜更加舒適易吸收。 如果媽媽們覺得自己無法判斷寶寶的情況應(yīng)該用哪種潤膚劑，可以請教皮膚科醫(yī)生。 濕疹寶寶皮膚屏障功能受損，如果受到強烈紫外線刺激，必然會加重病情。所以濕疹寶寶曬太陽要適當，盡量避免直射和暴曬。 以上簡單地介紹了嬰兒期的特應(yīng)性皮炎（嬰兒濕疹），以及類似皮膚問題的生活注意事項，和簡單的護理方法。當寶寶濕疹在家長的嚴格護理之下依然沒有改善，建議盡快就醫(yī)。如需用藥，交給醫(yī)生。
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