胰島素是人體中唯一能夠降低血糖的物質(zhì)，胰島β細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌胰島素。多年研究表明，胰島素抵抗（身體對(duì)胰島素利用能力減弱）和胰島B細(xì)胞功能減退（胰島素分泌相對(duì)不足或絕對(duì)不足）是2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的重要環(huán)節(jié)。其中，胰島B細(xì)胞功能減退是2型糖尿病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)。

得了糖尿病其實(shí)在10～15年前就已經(jīng)開(kāi)始了

一項(xiàng)前瞻性糖尿病研究顯示，患者在被診斷為糖尿病時(shí)，胰島B細(xì)胞功能只剩下正常的50%，其后胰島B細(xì)胞功能以每年4%～5%的速度下降，以此推斷，在糖尿病診斷前10～15年，胰島B細(xì)胞已開(kāi)始逐漸下降。

胰島B細(xì)胞功能減退就是高血糖的開(kāi)始

2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常時(shí)就可見(jiàn)胰島B細(xì)胞功能受損，如果不加以干預(yù)，胰島B細(xì)胞功能進(jìn)一步受損，就會(huì)發(fā)展成糖尿病。

從血糖高到出現(xiàn)糖尿病癥狀，平均長(zhǎng)達(dá)7年

但是血糖高不易被察覺(jué)，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，在這期間，改變生活方式，均衡飲食、增加體力活動(dòng)，改變不良環(huán)境因素，均有助于延緩糖尿病的發(fā)生，降低患病率。 所以，對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行早期的篩查是減少糖尿病的最佳策略。

哪些是高危人群？

1. 家族史，父母雙方或一方有糖尿病的其子女患糖尿病的幾率會(huì)大大高于父母都沒(méi)有糖尿病的人；

2. 肥胖：2型糖尿病中，大約有一半的人是超重或肥胖；

3. 年齡：成人以后，年齡每增加10歲糖尿病的患病率提高68%。

4. 妊娠糖尿?。河羞^(guò)妊娠糖尿病的女性有生之年得糖尿病的幾率高于普通人
   

糖尿病前期早干預(yù)，糖尿病發(fā)生率減半

耐糖量減低階段，是糖尿病發(fā)展的“必經(jīng)之路”。處于此階段的高危人群，就如站在分岔口上：如果放任不管，必然發(fā)展成真正的糖尿?。蝗魪娘嬍?、運(yùn)動(dòng)和藥物干預(yù)方面打“預(yù)防針”，可使糖尿病發(fā)病率降低約50%，預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生，同時(shí)延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

糖尿病前期可表現(xiàn)為糖耐量受損（IGT）和空腹血糖受損（IFG）。IGT的診斷切點(diǎn)為：7.8毫摩/升≤餐后2小時(shí)血糖（2hPG）<11.1毫摩><7.1毫摩>

早期干預(yù)，以改變生活方式為主

目前，糖尿病前期干預(yù)以生活方式干預(yù)為主，即控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙等。

控制飲食，主要是控制熱量的攝入，降低飽和脂肪酸的含量，增加糖類(lèi)比例和維生素含量。做到主食、蔬菜、肉類(lèi)等合理搭配。具體可以到糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)公眾號(hào)底部菜單糖友圈，在飲食板塊計(jì)算自己的科學(xué)飲食方案。

運(yùn)動(dòng)能降低血糖，中等量運(yùn)動(dòng)的降糖作用可以持續(xù)12小時(shí)左右

研究表明，運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標(biāo)，增強(qiáng)胰島素敏感性，降低血脂。運(yùn)動(dòng)療法適用于大多數(shù)糖尿病前期患者，最好保證每周至少3次、每次至少20～30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、爬山、游泳、騎自行車(chē)等，要避免劇烈和對(duì)抗性的活動(dòng)。