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?腱鞘是一種保護肌的滑囊,由臟層和壁層構(gòu)成滑膜腔,能分泌腱鞘液,起著保護肌腱避免受到摩擦或壓迫的作用。狹窄性腱鞘炎是由外傷或勞損后腱鞘發(fā)生纖維性病變使肌腱在腱鞘內(nèi)活動受阻而引起的疾病。常見的有橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎和屈指肌腱鞘炎。(一)橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎橈骨莖突部有外展拇長肌和伸拇短肌的總腱鞘通過,若因損傷性炎癥引起腱鞘增厚而發(fā)病,可表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛逐漸加重,握拳外展時橈骨莖突部出現(xiàn)劇痛,可向手部及前臂放射,拇指運動無力,在拇指運動時可有摩擦感或彈響,握拳尺側(cè)試驗陽性。治則 本病治宜舒筋活絡(luò)。 針灸:壓痛點、陽溪、列缺、合谷。 (二)屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指、中指、無名指,以拇指多見。患指不能自由伸屈,常需用另一手幫助扳動,才能勉強伸或彎屈,此時,常發(fā)生彈響聲,故又稱之為“彈響指”、“扳機指”。病側(cè)的掌骨頭的掌側(cè)面有疼痛和壓痛,并可觸到一個明顯的結(jié)節(jié)在皮下滑動。嚴(yán)重時,手指關(guān)節(jié)不能屈伸。治則 本病治宜舒筋活絡(luò)。 針灸:壓痛點。 注意事項 避免局部勞損,也可同時配合熱敷、推拿療法以增強療效。 |
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