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甘草真的是可有可無嗎?

 阿彌陀佛度世人 2016-12-23

      

      在所有的中藥中,可能沒有什么藥比甘草更常用,使用的頻率更高。《傷寒論》中共有113方(實為112方),用甘草的方達(dá)72首,正是因為太常用了,所以被認(rèn)為所有的方都可以加甘草,反過來說所有的方加不加甘草都無所謂,也就是說,對方劑而言,對治療而言,甘草是可有可無的。你以為呢?


 在72個用甘草的方中,哪個方的甘草都不能去掉,不信你試試。

 

甘草干姜湯、甘草瀉心湯、甘草湯和炙甘草湯,甘草不僅是方中的主藥,而且還以甘草命名,能去掉甘草嗎?不僅不能去掉甘草,甘草的量用小了也不行。我的一個學(xué)生畢業(yè)后在心血管科工作,經(jīng)常碰到心動悸,脈結(jié)代的炙甘草湯證,第一次用的時候無效,打電話問我怎么辦?我說你的炙甘草是否用量不夠啊,用30克試試。果然,他用了6克炙甘草,改成30克就有效了。      


還有很多方名中有甘草的方,如桂枝甘草湯、芍藥甘草湯、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓甘草湯等等,你去掉甘草試試,去了甘草哪還是原方嗎?還會有你想要的功效嗎?


即便是你認(rèn)為甘草在方中可能最不重要的方,即大家常說的使藥,調(diào)和一下藥性什么的,你也去不了甘草,你同樣也可以試試。麻黃湯的甘草是使藥吧,去掉甘草了還能算麻黃湯嗎?四逆湯中的甘草能去嗎?不能!去了就是干姜附子湯了,二者的功效和適應(yīng)證是不一樣的,干姜附子湯需要快捷取效,所以去掉甘緩的甘草,并且要急煎頓服;四逆湯需要回陽救逆的功效持久,所以要用甘緩而守的甘草,同時需要去除附子的毒性。

甘草

載于《神農(nóng)本草經(jīng)》上品:“甘草,味甘平,主五臟六腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金瘡腫,解毒?!薄睹t(yī)別錄》載:“無毒,主溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利血氣,解百藥毒,為九土之精,和七十二種石,一千二百種草?!?/span>

綜合《神農(nóng)本草經(jīng)》和《名醫(yī)別錄》的記載,甘草的功能有:清熱解毒,通利血脈,溫中下氣,益氣,止咳,止渴,調(diào)和諸藥。在時方里面用其調(diào)和諸藥的功效最多,其次是益氣健脾和中,再次是清熱解毒,沒有用其通利血脈的。甘草雖然平和,但是卻有溫通之性,凡是心陽虛都必須用甘草,桂枝甘草湯、炙甘草湯是最典型的代表,其他的如桂枝甘草龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥湯、桂枝去芍藥加附子湯、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯、桂枝加桂湯、、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯等等,都是用桂枝和甘草配伍,取其溫通心陽的功效。


《靈樞·終始》亦曰:“陰陽俱不足,補(bǔ)陽則陰竭,瀉陰則陽脫,如是者可將以甘藥,不可飲以至劑。”甘草不就是甘藥的代表嗎?炙甘草湯所主的“心動悸,脈結(jié)代”,病機(jī)就是心之陰陽氣血皆虛,故取炙甘草甘溫益氣健脾,實脾以復(fù)氣血陰陽生化之源。





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