耳痛概述 耳痛為一常見癥狀,可分為耳源性耳痛、反射性耳痛以及神經(jīng)性耳痛三種。耳源性耳痛又稱原發(fā)性耳痛,系指耳部本身病變所引起的耳痛。反射性耳痛又稱繼發(fā)性耳痛,是由于支配耳部的神經(jīng)同時(shí)又支配其他部位的感覺,所以其他部位病變引起的疼痛可通過該神經(jīng)反射至耳部引起耳痛。神經(jīng)性耳痛是由于耳部感覺神經(jīng)本身的病變而引起的疼痛。 詳細(xì) >> (一)膿腫(硬膜外的) 嚴(yán)重的耳痛伴隨同側(cè)持續(xù)性頭痛、不適且輕度反復(fù)發(fā)熱挺示為中耳感染的嚴(yán)重并發(fā)癥。 ?。ǘ┒鷼鈮簜毙裕?br> 伴隨從輕微壓力到嚴(yán)重疼痛的耳氣壓傷性耳痛,鼓膜瘀斑或血流入鼓室可能會(huì)導(dǎo)致藍(lán)色鼓膜.鼓膜穿孔罕見。 ?。ㄈ┒盖度?br> 耳內(nèi)耳垢阻塞將產(chǎn)生被阻塞或發(fā)脹的感覺,伴隨特點(diǎn)包括:部分聽力喪失、癢,并且可能會(huì)有眩暈。 (四)慢性結(jié)節(jié)性軟骨皮炎 慢性結(jié)節(jié)性軟骨皮炎沿耳郭上緣產(chǎn)生小的痛性硬的區(qū)域。 ?。ㄎ澹┒辣焕ハx阻塞 昆蟲阻塞在耳道里可以產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛及令人苦惱的噪聲。 ?。﹥鰝?br> 長期在寒冷的環(huán)境中將導(dǎo)致耳部灼熱或刺痛,隨之而來的便是麻木。耳部凍傷表現(xiàn)為斑點(diǎn)樣、灰色或白色;溫暖時(shí)轉(zhuǎn)呈紫藍(lán)色。 ?。ㄆ撸┌X痛 外耳道毛囊感染伴隨充滿膿液的癤將導(dǎo)致耳部嚴(yán)重的、局眼性的疼痛。頜部運(yùn)動(dòng)將導(dǎo)致疼痛加重,癤的破裂或切開將導(dǎo)致耳痛減輕。耳郭壓痛、聽道腫脹、部分聽力喪失以及耳道脹滿也會(huì)導(dǎo)致上述情況。 (八)耳部帶狀皰疹(拉姆齊·亨特綜合征) 耳部帶狀皰疹通常產(chǎn)生和耳囊相關(guān)的耳部灼熱或刺痛?;颊咭苍V說有聽力的喪失和眩暈。伴隨癥狀有:短暫的同側(cè)面癱、部分味覺喪失、舌部水皰、惡心和嘔吐。 (九)阻塞性角化病 阻塞性角化病常見弱的耳痛、耳部流液和耳鳴。檢查可見一白色桂子阻塞外耳道。 ?。ㄊ┤橥谎祝毙裕?br> 乳突炎表現(xiàn)為耳后部的鈍痛伴隨低熱(37.2~37.8℃)。鼓膜表現(xiàn)為暗淡、水腫并且可能穿孔,鼓膜周圍軟組織可能下垂。外耳道可見溢膿。 ?。ㄊ唬┟纺岚2?br> 梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾患,受影響的耳朵感到脹滿。它的典型表現(xiàn)包括嚴(yán)重的眩暈、耳鳴及感音神經(jīng)性聽覺喪失。患者也可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出汗以及眼球震顫。 (十二)中耳腫瘤 常發(fā)生于中年人,隨著腫瘤的生長,可出現(xiàn)耳痛、流血紅色且有腐臭味的分泌物??梢蜓鼙磺治g,而發(fā)生致命性大出血,并可出現(xiàn)張口受限、面神經(jīng)麻痹及其它顱神經(jīng)癥狀。 (十三)水皰性鼓膜炎 水皰性鼓膜炎是一種罕見的產(chǎn)生突然的、嚴(yán)重的耳痛放射到乳突部并且持續(xù)48小時(shí)以上的細(xì)菌性感染。鼓膜可見小的、漿液性的或血性的囊泡。暫時(shí)性聽力喪失以及血液血清的改變也可能會(huì)發(fā)生。 ?。ㄊ模┩舛?br> 又叫耳癤腫,耳癤引起的疼痛因發(fā)病的不同時(shí)期可表現(xiàn)為持續(xù)性痛和跳痛。用手觸壓外耳道周圍,張口和咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重。耳痛較劇烈時(shí)可影響睡眠。癤腫化膿破潰后,耳痛迅速消退。 惡性外耳炎表現(xiàn)為移動(dòng)耳屏或耳郭時(shí)突然的耳痛加劇。耳痛伴有強(qiáng)烈的瘙癢、膿性耳部分泌物、發(fā)熱、腮腺腫脹以及牙關(guān)緊閉癥。體檢可見腫脹的外耳道軟骨和顳骨暴露。也可能伴發(fā)腦神經(jīng)麻痹。 ?。ㄊ澹┲卸祝毙裕?br> 中耳炎是中耳可以嚴(yán)重到化膿的炎癥。急性嚴(yán)重的中耳炎可能導(dǎo)致耳部脹滿感、聽力喪失以及感覺模糊。鼓膜可輕度收縮,呈淡黃色.被彎月面和氣泡所標(biāo)記,或因出血而呈藍(lán)黑色。 急性化膿性中耳炎以嚴(yán)重的深部耳搏動(dòng)痛為特點(diǎn),聽力喪失,體溫可達(dá)38.9℃。幾個(gè)小時(shí)或幾天后疼痛將加重.并且可能會(huì)因在乳突竇施壓而加重。也有可能形成鼓膜穿孔。破裂之前,鼓膜表現(xiàn)為鼓脹并且熾熱發(fā)紅。破裂導(dǎo)致膿液排出,從而疼痛減輕。 慢性中耳炎通常不伴疼痛,除非加重。持續(xù)性疼痛并伴有耳部流液提示癌或顱底骨髓炎。 ?。ㄊ┸浌悄ぱ?br> 軟骨膜炎可以產(chǎn)生耳痛伴隨外耳變暖、發(fā)紅、壓痛及面團(tuán)狀耳郭。 ?。ㄊ撸╊椆菐r部炎 這是急性中耳炎的結(jié)果,此感染可以產(chǎn)生深部耳痛伴隨頭痛及跟后部.還可伴隨復(fù)視、側(cè)視力減退、嘔吐和感音神經(jīng)性聽覺喪失,還可能伴有眩暈及頸背部僵直。 ?。ㄊ耍╋D下頜關(guān)節(jié)感染 典型的單側(cè)性顳下頜關(guān)節(jié)感染產(chǎn)生耳痛涉及下頜關(guān)節(jié)。當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候在關(guān)節(jié)上加壓會(huì)使疼痛加重。它通常會(huì)放射到顳區(qū)或整個(gè)頭部。耳痛的診斷 詢問患者其耳痛的特點(diǎn),持續(xù)的時(shí)間。是間斷性的還是持續(xù)性的,是疼痛還是輕度不適,可否定位到疼痛的部位,還有無其他地方的疼痛,比如頜部。 詢問近期耳部外傷或損傷史。游泳或沐浴時(shí)是否誘發(fā)不適。不適是否伴隨瘙癢,如果是,詢問其瘙癢最強(qiáng)烈的地方及開始發(fā)生的時(shí)間。詢問耳部流液的情況。并讓患者指出當(dāng)前流液的特點(diǎn)。是否聽到鈴聲、口哨聲或其他噪聲,詢問眩暈的情況。患者改變體位時(shí)癥狀是否加重,有無吞咽困難、聲音嘶啞、頸部疼痛或張口疼痛。詢問患者最近是否有過感冒或眼、口、牙、頜、竇、喉部疾患,這些部位的疾患可能通過腦神經(jīng)導(dǎo)致耳部的放射性疼痛。 最后詢問患者最近是否有過飛行、到高海拔的地方或攜氧潛水的經(jīng)歷。從視診外耳有無紅、腫、流液及變形開始進(jìn)行體格檢查,然后在乳突及耳屏上施壓看能否引出疼痛。用檢耳鏡檢查外耳道有否損傷、出血、流液、嵌塞的耳垢、異物、腫脹及觸痛點(diǎn)。檢查鼓膜:看是否完整,是否呈珍珠灰色(是否正常)。檢查鼓膜邊界;光錐、鱗臍、緊張部、錘骨柄和椎骨突。行林尼及韋伯測(cè)驗(yàn)檢查聽力損失情況。 治療耳痛的治療 中醫(yī)治療耳痛宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者,耳痛較劇,可兼見赤熱腫脹。治宜清熱涼血,瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者,疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減?!动冡t(yī)大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀鐵漿滴入耳中即愈?!睂倌I經(jīng)虛火上炎者,耳中微痛,或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減?!动冡t(yī)大全》卷十三:“耳內(nèi)忽作大痛,如有蟲在內(nèi)奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火燒存性,研末,鵝管吹入立止。一方加冰片?!?/p> 預(yù)防耳痛的預(yù)防 一、預(yù)防 選擇環(huán)境:盡量在安靜環(huán)境下欣賞音樂。已有測(cè)試顯示,在安靜環(huán)境下,大多數(shù)耳機(jī)的輸出音效相差無幾,一旦外界環(huán)境變得嘈雜,耳機(jī)的輸出效果會(huì)受到不同程度的干擾。 由于運(yùn)動(dòng)時(shí)內(nèi)耳血供不穩(wěn)定,因此最好不要運(yùn)動(dòng)時(shí)聽MP3或使用手機(jī)。 控制音量:聽MP3或使用手機(jī)時(shí)把音量調(diào)到40-50分貝,達(dá)到清晰的程度即可,不可超過最大音量的60%以上(MP3最大音量為100分貝時(shí))。 控制時(shí)間:戴任何耳機(jī),即使音量適宜,也不可持續(xù)時(shí)間過長,更不可戴著耳機(jī)睡眠。過分激烈的音樂,聽1小時(shí)左右就應(yīng)該休息一下;聽一張CD的長度,應(yīng)休息15分鐘;輕音樂、較慢的流行音樂可以100分鐘左右休息一次。另外,使用手機(jī)盡量縮短時(shí)間。專家經(jīng)過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),使用手機(jī)10分鐘以內(nèi),聽力沒有較大改變,因此,我們建議:每次使用手機(jī)時(shí)間控制在10分鐘之內(nèi)。 選擇耳塞:遠(yuǎn)離蹦迪、強(qiáng)烈搖滾打擊音樂、爆竹、鑼鼓等噪聲環(huán)境,選擇耳罩或海綿耳塞保護(hù)聽力。耳塞包括反復(fù)使用和一次性兩種,一個(gè)好的聽力防護(hù)用品應(yīng)具備以下一些特點(diǎn):①與耳部的密合要好;②能有效地過濾噪聲;③佩戴時(shí)感覺舒適;④使用起來簡便。 拉長距離:使用手機(jī)時(shí),盡量將手機(jī)放在遠(yuǎn)離耳部的位置,減輕由于電磁波引發(fā)的副作用。 更換耳機(jī):使用MP3時(shí)避免佩戴插入式耳機(jī),盡量選擇頭戴式耳機(jī)。如果購買插入式耳機(jī),最好購買高質(zhì)量產(chǎn)品。 二、飲食 宜: 1、宜吃含有鐵,鋅蔬菜。 2、宜吃含有維生素b的蔬菜,水果。 3、宜吃安神,健脾的堅(jiān)果粥。 忌: 1、忌吃辛辣的蔬菜。 2、忌吃發(fā)性的肉食。 3、忌吃生冷的食物。 耳痛全部用藥 清肝瀉火,通竅潤便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。 - 生產(chǎn)廠商:
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耳痛咨詢 病情描述:兩耳聽力弱左耳比較嚴(yán)重而且伴有間歇性耳痛因?yàn)槭窃绠a(chǎn)兒從小聽力差而且隨著年齡的增長越開越嚴(yán)重任學(xué)華 醫(yī)師病情分析:神經(jīng)性耳聾是指內(nèi)耳聽覺神經(jīng)、大腦的... 病情描述:女、39歲,04年查出亞甲炎,用地塞米松、扶正女貞素片、夏枯草、蕓芝菌、一個(gè)用后甲亢指標(biāo)正常,05年3月做ect一側(cè)有涼結(jié)節(jié),甲狀腺略腫,血正常,用普威,... 病情描述:本人最近眼球顫動(dòng)過好幾次,總是耳痛耳鳴的。不知道怎么回事,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我這是換了結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎性鞏膜炎,我要怎么辦才能治好這個(gè)病呢。牛小培... 病情描述:體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),近兩周感覺偶有耳痛, 耳鳴, 后進(jìn)一步檢查,B超: 甲狀腺常大, 邊緣不規(guī)整,右葉探及實(shí)性回聲低結(jié),大小約0.7\*0.5CM,界清。田彥... 病情描述:體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),近兩周感覺偶有耳痛, 耳鳴, 后進(jìn)一步檢查,B超: 甲狀腺常大, 邊緣不規(guī)整,右葉探及實(shí)性回聲低結(jié),大小約0.7\*0.5CM,界清。田彥... 病情描述:患者女,29歲,兩個(gè)月前左耳洗澡進(jìn)水,之后耳氧不適,故經(jīng)常挖耳,至三天前左耳流淡黃色水,耳悶,一天前感覺耳痛。任學(xué)華 主治醫(yī)師您好!急性化膿性中耳炎... 病情描述:體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),近兩周感覺偶有耳痛, 耳鳴, 后進(jìn)一步檢查,B超: 甲狀腺常大, 邊緣不規(guī)整,右葉探及實(shí)性回聲低結(jié),大小約0.7\*0.5CM,界清, 邊緣... 病情描述:2012年3月5日發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為耳鳴、耳痛。主要在地方縣醫(yī)院的兒科治療馮海峰 醫(yī)師你好,需要繼續(xù)消炎治療,靜滴頭孢三嗪消炎治療。 (求醫(yī)提醒:因不能面診... 病情描述:你好,一直以來我的聽力很好的,上班工作壓力也不是很大,不知道為什么最近在開會(huì)時(shí)候發(fā)覺自己的聽力下降了,而且有時(shí)還感覺耳痛,有些關(guān)于工作的內(nèi)容沒聽... 病情描述:耳有似流水耳嗚,聽力受阻,悶.發(fā)病十天左右了.開始時(shí)有耳痛現(xiàn)象.任學(xué)華 醫(yī)師病情分析:這樣治療可以,要繼續(xù)堅(jiān)持,等到炎癥治好了積液就可以消失的.指導(dǎo)意見:... 病情描述:最近總是覺得自己的耳朵有耳鳴和耳痛的現(xiàn)象,但是由于平常工作比較忙所以也就沒怎么去管他,等到最近發(fā)現(xiàn)情況越來越不好了,就趕緊去醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說... 病情描述:前舌頭長了些硬實(shí)的東西,伴有耳痛和頭痛幾個(gè)月前,可能是由于二十多年前淋巴瘤放療引起的,當(dāng)時(shí)是良性的肖起濤 醫(yī)師對(duì)于舌癌早期治療,均需要接受手術(shù)治療...
耳痛百科 不要忽視“耳痛”,若是嚴(yán)重也可致命。小編可沒有胡說,若是不相信,趕緊來看看下面小編的詳細(xì)介紹啦。 感冒是常見疾病之一,很多朋友都會(huì)因?yàn)楦鞣N原因而患上感冒。但是,感冒后常常會(huì)出現(xiàn)耳痛,到底是什么原因呢?今天,小編詳細(xì)為大家解答一下,趕緊來看看下面小編的詳細(xì)介紹啦。 秋冬季來臨,不少兒童由于一些因素而引起中耳炎疾病,比較常見的癥狀就是耳朵流黃水或者流膿等情況,只是大部分家長對(duì)這種疾病不是很了解而沒有關(guān)心孩子的耳朵健康問題,導(dǎo)致病情的發(fā)展,有時(shí)候... 一雙耳忽腫痛,內(nèi)流清水,久變膿血,發(fā)寒熱,如沸湯響或如蟬鳴,此少陽膽氣不舒,風(fēng)邪乘之,火不得散。宜舒膽氣,佐祛風(fēng)瀉火。然或不效。蓋膽受風(fēng)火之邪,燥干膽汁,祛風(fēng)泄火,膽汁愈干,火勢(shì)益... 常常打飛的的人都知道,飛行時(shí)耳朵常會(huì)莫名地疼起來,特別是降落時(shí),隨著飛機(jī)高度的降低,耳痛也會(huì)加劇,著陸時(shí)疼得最厲害,而感冒會(huì)加劇這種疼痛。雖然說著陸后這疼痛會(huì)漸漸消失,但人們通常會(huì)... 耳痛不是小問題,大家一定不能忽視,若是忽視很可能會(huì)生病。今天,小編詳細(xì)為大家介紹一下耳痛啦。 一、預(yù)防 選擇環(huán)境:盡量在安靜環(huán)境下欣賞音樂。已有測(cè)試顯示,在安靜環(huán)境下,大多數(shù)耳機(jī)的輸出音效相差無幾,一旦外界環(huán)境變得嘈雜,耳機(jī)的輸出效果會(huì)受到不同程度的干擾。 由于運(yùn)動(dòng)... 中醫(yī)治療耳痛宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者,耳痛較劇,可兼見赤熱腫脹。治宜清熱涼血,瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者,疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、... 詢問患者其耳痛的特點(diǎn),持續(xù)的時(shí)間。是間斷性的還是持續(xù)性的,是疼痛還是輕度不適,可否定位到疼痛的部位,還有無其他地方的疼痛,比如頜部?! ≡儐柦诙客鈧驌p傷史。游泳或沐浴時(shí)是... ?。ㄒ唬┠撃[(硬膜外的) 嚴(yán)重的耳痛伴隨同側(cè)持續(xù)性頭痛、不適且輕度反復(fù)發(fā)熱挺示為中耳感染的嚴(yán)重并發(fā)癥?! 。ǘ┒鷼鈮簜毙裕 “殡S從輕微壓力到嚴(yán)重疼痛的耳氣壓傷性耳痛,鼓... 李某某(病歷編號(hào):20060110),女,70歲,武漢藉,就診時(shí)令:冬至。初診(2006.01.10):左側(cè)頭面起皰疹,疼痛10天,伴面癱2天。訴10天前因勞... 引言:慢性肉芽性鼓膜炎是以鼓膜表面的肉芽性損害為特點(diǎn)的鼓膜慢性炎性疾病,臨床表現(xiàn)為劇烈耳痛,耳癢感,流膿常見,易復(fù)發(fā),若長期不愈,破壞鼓膜引起慢性中耳炎,... 今天一位青年學(xué)生就醫(yī),主訴為一側(cè)耳深部燒灼痛和耳外部刺痛一年,陣發(fā)性發(fā)作,有時(shí)向同側(cè)轉(zhuǎn)頭時(shí)加重或誘發(fā)。沒有聽力損失。耳鼻咽喉檢查未見異常。根據(jù)我的建議,拍攝莖突... 某病人,右耳痛10年,自己未予重視,近兩年發(fā)展到同側(cè)面癱,閉眼不能、口角歪斜才來就診。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)顳骨腫瘤、周圍性面癱。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭... 常坐飛機(jī)的人可能會(huì)有這樣的感覺,飛機(jī)在飛行時(shí)耳朵常會(huì)莫名地疼起來,在降落時(shí),隨著飛機(jī)高度的降低耳痛也會(huì)加劇,感冒時(shí)疼痛加劇,著陸后疼痛會(huì)漸漸消失,這是怎么回事呢...
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