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一、
膽囊息肉內(nèi)服方摘要 正 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,膽囊息肉系氣、血、濕、熱瘀結(jié)日久所致的癥塊。采用舒肝理氣、活血化瘀、清熱利濕、軟堅(jiān)散結(jié)的中藥內(nèi)服效果滿意。 方藥組成及使用方法:川黃連、炮姜各6克,廣木香、炙甘草、川椒各10克,柴胡12克,青皮、陳皮、枳實(shí)、元胡、郁金各15克,丹參20克,生薏苡仁120克(布包),每日1劑,水煎服,30天為一療程,連續(xù)用藥4個(gè)療程。經(jīng)臨床治療膽囊息肉患者98例,B超復(fù)查絕大多數(shù)息肉消失或明顯縮小。 出版源 《開卷有益:求醫(yī)問藥》, 1998(2):15-15 關(guān)鍵詞 膽囊息肉 / 中藥內(nèi)服 / 清熱利濕 / 使用方法 / 軟堅(jiān)散結(jié) / 舒肝理氣 / 祖國醫(yī)學(xué) / 連續(xù)用藥 / 廣木香 / 臨床治療
二、膽息靈湯治療膽囊息肉98例 1臨床資料 本組98例均系2000-01~2004-12本院中醫(yī)門診經(jīng)兩次B超確診的膽囊息肉患者,均有不同程度的右上腹不適或疼痛。男性7例,女性91例;年齡19~50歲,平均32.1歲;膽囊息肉單發(fā)者68例,2個(gè)以上者30例;最大1.2cm×1cm×1.5cm,最小1cm×0.75cm×1.2cm,平均1cm×1cm×1.2cm。 2治療方法 生薏仁120 柴胡10 青皮15 陳皮15 枳實(shí)15 延胡索15 郁金15 丹參20 川黃蓮6 炙鱉甲20(先煎)川椒10 廣木香10 炮姜6 炙甘草10 水煎服,每日一劑, 30天為一療程。服用四個(gè)療程評定療效。治療前及治療結(jié)束后一周,由同一個(gè)醫(yī)師用同一臺B超機(jī)檢查兩次結(jié)果。 3.結(jié)果 3.1療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:治療后,癥狀消失B超檢查未查到息肉者;好轉(zhuǎn):治療后,癥狀消失或基本消失,B超檢查息肉較前縮小1/2;無效:治療后,癥狀、體征均未好轉(zhuǎn),息肉無縮小或有增大。 3.2結(jié)果 98例患者中痊愈89例,占90.8%;顯效6例,占6.1%;無效3例,占3.1%;總有效率96.9%。 4.體會 中藥認(rèn)為膽囊息肉乃情志失調(diào),飲食不節(jié),勞逸過度,感受外邪等導(dǎo)致肝膽疏泄失職,氣機(jī)阻滯,血行不暢,膽汁泌排不利,濕熱蓄結(jié),瘀血內(nèi)停,日久形成癥瘕、積聚之癥。治宜舒肝理氣,活血化瘀,清熱軟堅(jiān),方中薏苡仁為君,取其健脾化痰,軟堅(jiān)化結(jié),配丹參、鱉甲加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之力;柴胡、青皮、 陳皮、 枳實(shí)、 延胡索、 郁金、丹參舒肝理氣活血;黃蓮、川椒、炮姜辛開苦降 以順其膽府通降之功,諸藥相合,氣血暢通,濕熱祛除,膽府通降功能復(fù)常,膽囊息肉自消而達(dá)病 愈之效。
三、烏梅750克,酒醋各375克。共浸泡1周后,烏梅去核焙干;米炒僵蠶250克,炙山甲15克。上藥共研末。煉蜜為丸。每丸9克。每服1丸,早晚各1丸。白開水送服。主治膽道息肉
四、大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無癥狀,只是在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素,近些年來國內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報(bào)道,尤其在伴有結(jié)石時(shí),癌變機(jī)率會明顯提高。 中藥治方:金錢草、白花蛇舌草、煅蛤殼各30克,炙鱉甲20克,醋香附、當(dāng)歸、桃仁各15克,赤芍、莪術(shù)、凌霄花、五靈脂(包煎)各10克。水煎服,每日1劑,早晚各1次,10天為1個(gè)療程,2個(gè)療程后B超復(fù)查。6個(gè)療程無效者停服。脅痛伴有寒熱錯(cuò)雜者加柴胡、黃芩氣虛加黃芪30g,陰虛加生地黃15g,牡丹皮10g。(僅供甘肅村醫(yī)辨證使用)。
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