養(yǎng)育寶寶的道路上絕壁不比西天取經(jīng)容易

寶寶鼻塞、發(fā)燒、咳嗽這些疾病癥狀(?點(diǎn)擊關(guān)鍵詞查看關(guān)鍵詞文章)

好不容易一一“挨”過

又遇濕疹這個(gè)反復(fù)難纏的“妖精”

媽媽們要是不好好練就一身硬本領(lǐng)

還真難在濕疹大戰(zhàn)中取得勝利呢！

Dr.G

咳咳……所謂的寶寶濕疹呢，主要特征是慢性、長期、反復(fù)發(fā)作。通常表現(xiàn)在寶寶兩側(cè)面頰、額頭、眉間、頭皮等部位，嚴(yán)重時(shí)軀干和四肢也會出現(xiàn)。用手指觸摸干燥皮膚時(shí)，會摸到白色的小疙瘩。干燥，白色或紅色的鱗片狀腫塊。伴有瘙癢感，觸感如砂紙般，嚴(yán)重時(shí)可能會有滲液呦~

A1：這只是坊間的一個(gè)謠言，媽媽們不用放在心上。濕疹的起因主要是因?yàn)樾殞毜钠つw還在逐漸發(fā)育并未成熟，角質(zhì)層比成人薄，這樣對于外界刺激的抵抗能力就要比成人差很多，再加上T輔助細(xì)胞的比值不同，所以免疫狀態(tài)處在一個(gè)容易過敏的狀態(tài)。

一般情況下，寶寶自出生起除第一個(gè)月是母體給予的保護(hù)期外，2到3個(gè)月濕疹會出現(xiàn)加重，6個(gè)月減輕，1歲左右就不會再起濕疹。

所以，濕疹只是寶寶皮膚成熟、免疫適應(yīng)的過程，并不是謠傳的媽媽孕期沒有排毒造成的。

A2：國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗(yàn)均表明，對于輕度濕疹，可以用低敏保濕潤膚霜來治療，但對于中、重度濕疹的治療，外用弱激素藥膏為首選。

外用藥的弱激素藥膏并不是大家想的那么嚴(yán)重的副作用。 外用激素，長期使用的不良反應(yīng)僅局限于皮膚，最嚴(yán)重的副作用是激素依賴性皮炎，而產(chǎn)生這類嚴(yán)重副作用的前提也是長期、大劑量、濫用、強(qiáng)效激素藥膏，而短期使用弱激素藥膏最大的副作用只可能會出現(xiàn)皮膚變薄和色素沉著。

A3：過去觀點(diǎn)認(rèn)為寶寶出現(xiàn)濕疹，應(yīng)該延遲添加容易過敏的食物，哺乳媽媽也需要忌口。然而隨著對濕疹的認(rèn)識加深，現(xiàn)在已不再推薦延遲添加可能過敏的食物做法，對哺乳期媽媽也是一樣，不再盲目忌口，只有已非常明確導(dǎo)致過敏的食物才需要忌口。過分強(qiáng)調(diào)忌口會忽視皮膚本身的治療，會誤導(dǎo)治療方向。

A4：一般情況濕疹不是接種疫苗的禁忌證，濕疹不嚴(yán)重的話可以正常接種疫苗。除非是處在嚴(yán)重頑固性濕疹的急性期才可能需要推遲接種疫苗。(目前，防疫站似乎把濕疹當(dāng)成疫苗接種禁忌癥之一，所以即使告訴你可以接種，可能你帶娃去了，也無法接種得上。)

A5：即使是冬天也不建議給寶寶穿蓋過多，寶寶保持頸部溫?zé)峒纯伞?span>不要因?yàn)閷殞毷帜_偏涼認(rèn)為寶寶冷，就拼命的給寶寶加衣服。寶寶代謝快，相對成人更怕熱，所以寶寶的穿蓋要比成人少些。給寶寶穿蓋太多，不僅會加重濕疹(造成熱癢難耐)，還有可能引起熱疹(痱子)。

痱子：針尖至針頭大小的小水皰(大小一致)，有時(shí)周圍有紅暈，界限清晰，嚴(yán)重時(shí)有白色濃點(diǎn)。

濕疹：大小不等的紅色丘疹或斑疹，也可融合成片，沒有明顯分界，嚴(yán)重的會有水泡和滲出，寶寶皮膚像有一層結(jié)痂。

A6：目前還沒有任何一種藥物可以根治濕疹，但50%以上的寶寶隨著年齡的增長，濕疹可以自愈。

中重度濕疹的治療首選外用弱激素藥膏，用藥治療是幫助寶寶控制住濕疹，度過這個(gè)過程(濕疹是皮膚成熟適應(yīng)的過程)。所以，濕疹并不是用一次藥就能痊愈，就算濕疹反復(fù)家長也不要過于擔(dān)心，皮膚免疫功能的完善需要時(shí)間，并不是一蹴而就的。

A7：1%氫化可的松和尤卓爾屬于弱激素藥膏。通常像兒童醫(yī)院自制的外用地塞米松藥膏也屬于弱效激素。

治療寶寶濕疹，通常只會選用弱激素，一般常用尤卓爾就可以達(dá)到效果。就醫(yī)不便時(shí)，可以用溫和無刺激的潤膚霜來稀釋弱激素類藥膏，稀釋比例通常為1:1。使用弱效的外用激素時(shí)，癥狀消失就可以停藥，不需要逐步撤藥。激素藥停用后，繼續(xù)每天涂抹保濕霜作為預(yù)防。

A8：治療時(shí)盡可能選用弱效的藥膏;激素類藥膏一般每日涂抹僅需1~2次;如果是全身大面積爆發(fā)濕疹，應(yīng)考慮食物過敏等因素。

A9：這種說法千萬別信，沒有任何科學(xué)根據(jù)的。不要輕易給寶寶斷奶，母乳是寶寶最好的食物。寶寶長濕疹不一定影響生長發(fā)育，但寶寶缺營養(yǎng)一定會影響生長發(fā)育哦!

A10：事實(shí)恰恰相反，寶寶患了濕疹的皮膚是特別怕干的，要經(jīng)常保持滋潤才行。對于濕疹皮膚的護(hù)理，保濕是基礎(chǔ)，做好保濕可以事半功倍。一些輕度的濕疹做好保濕就可以治愈。當(dāng)寶寶的皮膚只是有點(diǎn)變紅，蛻皮，或只有幾個(gè)小疹子的輕癥濕疹，可以只用潤膚霜護(hù)理就能控制，一天多次勤涂潤膚霜保持皮膚一直滋潤，濕疹就可以消退。

使用時(shí)盡量選用油包水類的潤膚軟膏或者潤膚霜的劑型，保濕時(shí)間相對較長。

A11：有效控制寶寶濕疹的發(fā)作，日常護(hù)理同樣重要，甚至大于治療。

· 寶寶衣物的選擇：接觸寶寶皮膚的衣物一定要是穿棉、透氣、不起球的衣物，包括寶寶皮膚接觸到的護(hù)理人員的衣物也應(yīng)該是穿棉材質(zhì)的。

· 寶寶居住的室內(nèi)環(huán)境：寶寶的臥室要保持溫度、濕度適宜;勤換寶寶的衣物和床單;家里不養(yǎng)寵物、少養(yǎng)花草;室內(nèi)不鋪地毯等。

· 寶寶瘙癢問題：要及時(shí)給寶寶剪短指甲;瘙癢明顯，或伴有睡眠障礙、過敏性鼻炎等，可以咨詢醫(yī)生使用抗過敏藥物。

· 寶寶濕疹除痂問題：寶寶皮膚脂溢性濕疹的黃痂可以用植物油或甘油軟化后，輕輕去除。

· 寶寶的洗澡問題：患濕疹的寶寶可以洗澡，但水溫要稍微低一些，37℃左右和體溫相當(dāng)?shù)乃疁乇容^合適。洗澡時(shí)間盡量控制在15分鐘之內(nèi)，不能過度清洗，減少使用沐浴露的次數(shù)。洗澡后立刻給寶寶擦干身體，及時(shí)涂抹潤膚霜。

在和濕疹戰(zhàn)斗的過程中，家長能做的就是通過正規(guī)渠道獲得專業(yè)知識，通過科學(xué)的養(yǎng)護(hù)以及必要的藥物來控制濕疹的反復(fù)發(fā)作，以減輕濕疹對寶寶生活質(zhì)量和生長發(fā)育的影響。

Dr.G

你看，又一個(gè)任勞任怨的媽媽把我這篇文章看完了，爸爸呢？……有沒有一枚爸爸？舉個(gè)手，讓我看看。辛苦的媽媽還有哪些話說，等你哦~