望色又稱為“色診”，是通過觀察病人全身皮膚（主要是面部）的顏色和光澤的變化，用來診察病情的方法。

顏色：青、赤、黃、白、黑（五色診）

光澤：膚色的榮潤（有華）或枯槁（無華）

五色又歸屬于五行，對應(yīng)五臟。

天地有五行，金、木、水、火、土，人有五臟，心、肝、脾、肺、腎，同時顏色有五色：青、赤、白、黃、黑。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“五色入五臟”理論，所以便有了綠色入肝；紅色入心；黃色入脾；白色入肺；黑色入腎的說法。

具體可見下圖

五色與五行

面部的顏色應(yīng)該是有紅、黃、白、青以及透明色（腎屬水，水在正常狀態(tài)下是無色的）相互融合子啊一起的顏色，任何一種單一的色彩都不會特別顯著地在面部顯現(xiàn)出來。

所以正常的面色應(yīng)該是紅黃隱隱、明潤含蓄。這種面色中醫(yī)稱呼為“常色”。

如果臟腑病變，面部的這種協(xié)調(diào)含蓄的顏色就會被破壞，而突出的顯現(xiàn)出病變臟腑的顏色特征，如心病會顯現(xiàn)出紅色，肝病會顯現(xiàn)出青色，脾病會顯現(xiàn)出黃色，肺病會顯現(xiàn)出白色，腎病會顯現(xiàn)出黑色。這種疾病狀態(tài)下顯現(xiàn)出來的顏色，中醫(yī)稱為“病色”。

病色

可判斷氣血的盛衰、識別病邪的性質(zhì)、確定疾病部位，預(yù)測疾病的輕重與轉(zhuǎn)歸。

如果一個人看上去很健康，我們會說他氣色好，氣色中的“色”是指臉部的顏色，而這個“氣”，指的是臉部的光澤。從“氣色”這個詞可以看出，光澤的好壞和體內(nèi)的氣有著密切的關(guān)系。

面部色診的臨床意義

色澤對判斷病情輕重和預(yù)后的重要意義

1、 凡面色榮潤光澤者，為臟腑精氣未衰，屬無病或病輕。

2、 凡面色晦暗枯槁者，為臟腑精氣已衰，屬病重。

3、 氣至色不至者生、有氣不患無色

4、 色至氣不至者死、有色不可無氣

善色

同一種病色，如果光澤好，則表明在疾病的狀態(tài)下，臟腑精氣仍然充足，這時疾病相對就輕，容易恢復(fù)，中醫(yī)稱這種有光澤的病色為“善色”。

《內(nèi)經(jīng)》提出了五種善色的類型，那就是：

青如翠羽（如翠鳥的羽毛，顏色青而光亮）

赤如雞冠（雞冠的顏色鮮紅而光潤）

黃如蟹腹（如雌蟹的蟹黃，色鮮黃嫩澤）

白如豕（shǐ）膏（豕膏指豬的脂肪，其色白而明潤）

黑如烏羽（指烏鴉的羽毛，色黑而潤澤）

惡色

如果病色缺乏光澤甚至無光澤，那就說明疾病已經(jīng)損耗人體的精氣，這時疾病就重，預(yù)后也較差，中醫(yī)稱這種病色為“惡色”。

《內(nèi)經(jīng)》也為惡色提出了五種類型，那就是：

青如草茲（指死草，顏色青而枯暗）

赤如衃（pēi）血（指死血，凝固的血液，顏色呈暗紅帶黑，無生機）

黃如枳實（枳實的顏色黑黃不澤）

白如枯骨（白而枯槁）

黑如炲（tái）（指煤煙的塵灰，灰黑無華）

靜

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