本文為《村醫(yī)小幫手》專欄第21期內(nèi)容，感謝您的支持與分享！每天學(xué)一點，健康生活常相伴！

摘要

咽喉腫痛是一種常見的病癥，一年四季均可發(fā)生，由于生活環(huán)境或飲食習(xí)慣等因素致使發(fā)病越來越多。咽喉腫痛常見于西醫(yī)學(xué)的急性扁桃體炎、急性咽炎、喉炎、化膿性扁桃體炎等疾病。咽喉腫痛是口咽和喉咽部病變的主要癥狀，以咽喉部紅腫疼痛，吞咽不適為主要特征，中醫(yī)又稱“喉痹”。運用中醫(yī)藥貼敷技術(shù)穴位貼敷治療，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】咽喉腫痛  中醫(yī)藥貼敷技術(shù)  穴位貼敷

1

病例資料

自2014年始至今接診咽喉腫痛患者3000余例，年齡5個月至70歲不等，男女比例大致相當(dāng)，所以病例均運用中醫(yī)藥貼敷技術(shù)穴位貼敷治療。

2

治療方法

基礎(chǔ)治療方法：“春播行動”項目推廣的中醫(yī)藥貼敷技術(shù)針對咽喉腫痛的貼敷治療基礎(chǔ)方法有2種，一是取中藥細粉芒硝0.5克、魚石脂1克，亞寶藥業(yè)消腫止痛液調(diào)和，消腫止痛貼濕貼天突穴；另一種方法是取中藥細粉大黃、黃連各0.5克，冰片0.1克，消腫止痛液調(diào)和，消腫止痛貼濕貼雙涌泉穴。本人在此基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)辨證分型進行加減。

加減治療方法：肺胃實熱癥者，雙涌泉穴貼服處方大黃加大劑量；扁桃體腫痛明顯者，天突穴貼敷處方加紫花地丁、蒲公英；吞咽痛甚、難以進食者，天突穴貼敷處方加莪術(shù)，雙涌泉穴穴貼敷處方加吳茱萸；有鼻塞流涕者天突穴貼敷處方加魚腥草、蒼耳子；聲音嘶啞者天突穴貼敷處方加麥冬、慢性咽喉炎者也可改為大黃、細辛、生附子、吳茱萸各等份，取2克，消腫止痛液調(diào)和，濕貼雙涌泉穴。腎虛咽痛加生地黃、牡丹皮、山藥等藥物，消腫止痛液調(diào)和，濕貼神闕穴。

3

療效觀察

所診治3000余例咽喉腫痛患者，均運用中醫(yī)藥貼敷技術(shù)穴位貼敷治療，50%患者貼敷治療后一次見效，三至五天痊愈；35%患者貼敷治療后三次見效，五至七天痊愈；15%患者貼敷治療后五次見效，七至十天痊愈；有效率近百分之百，效果顯著，診所已實現(xiàn)零輸液。

4

病案舉例

患兒王某某，女，9歲，咽喉部疼痛伴發(fā)燒兩日，于2016年4月15日來診。

現(xiàn)病史：患者兩日前參加運動會后出汗受涼，感覺頭痛，咽喉疼痛，無流體及咳嗽，家長給予口服藥物，癥狀未見減輕，今日咽痛加重并伴發(fā)熱前來就診。

查體：體溫37.8℃，心率98次/分，呼吸25次/分，咽部充血，扁桃體二度腫大，表面有膿苔，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩。心肺正常，腹脹，無壓痛，大便干，小便黃。

診斷：上呼吸道感染；化膿性扁桃體炎。

治療方法：中醫(yī)藥敷貼技術(shù)穴位貼敷治療。

組方用藥：取中藥細粉大黃、芒硝、青黛、莪術(shù)各0.3克，蒲公英0.5克，魚石脂1克，亞寶藥業(yè)消腫止痛液調(diào)和，消腫止痛貼濕貼天突穴；取中藥細粉黃連0.5克，冰片0.1克、吳茱萸0.3克，消腫止痛液調(diào)和，消腫止痛貼濕貼雙涌泉穴。

第二日復(fù)診：膿性分泌物明顯減少，疼痛減輕，體溫正常。繼續(xù)給予同前日治療方案。

第三日復(fù)診：膿性分泌物消失，扁桃體一度腫大，食欲差，大便少。給予同前治療方案。神闕穴貼敷，加用黃芩、防風(fēng)、焦山楂、神曲、麥芽、檳榔各0.3克消腫止痛液調(diào)和，消腫止痛貼濕貼神厥穴。

第四日復(fù)診：痊愈。

處方解析：大黃、青黛、蒲公英、黃連、冰片清熱涼血、瀉火解毒；芒硝、魚石脂消腫，軟堅散結(jié)。

5

體會

中醫(yī)貼敷技術(shù)屬內(nèi)病外治范疇，是一種常見的治療方法，運用消腫止痛貼穴位貼敷治療咽喉腫痛，具有操作簡單，見效快，療效明顯、毒副作用小等特點，兒童治療適應(yīng)性好，易于接受，在很大程度上減少了靜脈輸液帶來的風(fēng)險及不良反應(yīng)，值得基層醫(yī)療臨床推廣應(yīng)用。