今天來講講眼睛

ycong0337 2016-10-27

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今天來講講眼睛。。。

2016-10-20小番茄

糖友失明的幾率會比一般人高一些，但是還是有很多糖友最終也只是有一些輕微的問題。通過平時的檢查，可以預(yù)防或是讓已經(jīng)產(chǎn)生的問題不再惡化。

眼睛的工作原理。眼睛是一個覆蓋了一層堅韌角膜的球，這層角膜是干凈并且有弧度的，同時也保護眼睛。

光線穿過角膜后，會先通過一個叫做前房的空間，緊接著通過虹膜，然后進行多道類似于多個聚焦透鏡的折射，最后光線透過玻璃體的中心，然后投射到視網(wǎng)膜上。視網(wǎng)膜會集中處理這些圖像并且把他們轉(zhuǎn)換成電信號發(fā)送給大腦。視網(wǎng)膜上有一部分專門用來看細節(jié)，這一部分敏銳而微小的部分被稱為黃斑，由視網(wǎng)膜后面的血管提供營養(yǎng)。

青光眼

糖友相比于沒有糖尿病的人來說得青光眼的概率會增加40%。發(fā)病時間越久的人，越容易得青光眼，風險也會隨著年齡的增加而增加。關(guān)于青光眼的定義一直在更新，早期人們認為眼壓高，就是青光眼，后來發(fā)現(xiàn)了即使是正常人也有可能有高眼壓，而部分青光眼患者的眼壓卻是正常的。所以教科書上關(guān)于青光眼的定義隨著人們對這個疾病認識的提高而變化著。目前歸類為青光眼的成因主要來自“眼內(nèi)壓過高”及“視神經(jīng)脆弱”兩個因素。病理是視神經(jīng)為眼球最脆弱的部位，一旦眼球的壓力變大，就會往后面的視神經(jīng)壓迫，造成視神經(jīng)傷害，最后導(dǎo)致青光眼。有幾種不同的方法治療青光眼，有用藥物降低眼壓或是做手術(shù)的。

白內(nèi)障

很多沒有糖尿病的人也會有白內(nèi)障，但是糖友得病的概率會增加60%左右。有些比較年輕的糖友也會得白內(nèi)障，而且病情發(fā)展會較快，他們眼睛的透明晶狀體渾濁會阻擋住光線。

處理輕度白內(nèi)障的話，你可能需要太陽鏡并減少炫光。對于比較嚴重的白內(nèi)障，醫(yī)生通常會手術(shù)去除眼睛的晶狀體，也有些人會換一個新的人工晶狀體。有糖尿病的人可能會在白內(nèi)障之后發(fā)生青光眼。

視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引起的視網(wǎng)膜的所有病變的總稱。視網(wǎng)膜病變分為增殖和非增殖。

非增殖性視網(wǎng)膜病變

糖友如果不好好控制血糖，視網(wǎng)膜血管受到高血糖的影響，里邊流淌的血液會不流暢，容易在管壁上形成小小的瘤樣突起。這些毛細血管瘤破損后，就會發(fā)生點狀或小片狀的出血。這些從毛細血管滲出的血被吸收后，血管壁上仍會遺留小小的白斑。不過以上這些變化都很輕微，不足以對視力產(chǎn)生影響。非增值性視網(wǎng)膜病變隨著越來越多的習慣堵塞，分為三個階段：輕度，中度和重度。在這個階段，若能重視血糖的控制，可以阻止視網(wǎng)膜病的進一步惡化。

黃斑水腫

雖然視網(wǎng)膜病變在這個階段雖然不會引起視力喪失，毛細管壁可能會逐漸失去控制血液和視網(wǎng)膜之間物質(zhì)交換的能力。黃斑水腫是一種發(fā)生在眼睛內(nèi)的黃斑后面的視網(wǎng)膜水腫，一般來說，水腫是由一些液體和蛋白質(zhì)造成有關(guān)部位的增厚和膨脹。腫脹可能會扭曲一個人的中央視力，因為黃斑是眼球中心附近的視網(wǎng)膜后面的。雖然非增殖性視網(wǎng)膜病變通常不需要治療，但是一旦發(fā)生黃斑水腫一定要及時治療，幸運的是現(xiàn)在的治療通常都可以有效地治療黃斑水腫。

增殖性視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜病變經(jīng)過幾年有可能會變?yōu)樵鲋承砸暰W(wǎng)膜病變。這種情況發(fā)生后，血管因為損壞，所以完全堵塞了，新的血管會開始在視網(wǎng)膜上生長。這些新生的血管比較薄弱，可能會出血，阻斷視野，這就是玻璃體出血。新的血管也會引起疤痕組織生長，在疤痕組織收縮后，就會歪曲視網(wǎng)膜，這就被稱為視網(wǎng)膜脫離