腫瘤標志物是指腫瘤組織和細胞由于基因異常表達產(chǎn)生的抗原或生物活性物質(zhì)。這些物質(zhì)在正常組織或良性疾病中不表達或少量表達，而在腫瘤病人的組織、液體和排除物中呈高表達。本項目主要研究腫瘤標志物與肺癌病人的相關(guān)性及臨床價值，為臨床篩選、診斷及動態(tài)觀察病人治療效果、判斷有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等提供依據(jù)。

常見用于肺癌檢查診斷的腫瘤標志物主要有哪些？分別有什么作用？

    ◆CEA——廣譜腫瘤標志物
    30%~70%肺癌患者血中有異常高水平的CEA，但主要見于晚期肺癌患者。癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標志物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和預(yù)后估計是一個較好的腫瘤標志物，但其特異性不強，靈敏度不高，對腫瘤早期診斷作用不明顯。
　　目前血清中CEA的檢查主要用于估計肺癌預(yù)后以及對治療過程的監(jiān)測； 
    ◆NSE——小細胞肺癌
    血清NSE是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細胞所特有的一種酸性蛋白酶，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性標志，如神經(jīng)母細胞瘤、甲狀腺髓質(zhì)癌和小細胞肺癌(70%升高)，可用于鑒別診斷、病情監(jiān)測、療效評價和復(fù)發(fā)預(yù)報。
    NSE是小細胞肺癌首選標志物，用于小細胞肺癌的診斷和監(jiān)測治療反應(yīng)，對小細胞肺癌的敏感性為40%~70%，特異性為65%~80%。根據(jù)檢測方法和使用試劑的不同，參考值不同； 
    ◆CYFRA21-1——非小細胞肺癌
    是非小細胞肺癌的首選標記物，對肺鱗癌診斷的敏感性可達60%，特異性可達90%。根據(jù)檢測方法和使用試劑的不同，參考值不同；
    ◆SCC——肺鱗狀細胞癌
     肺鱗狀細胞癌患者血清中的SCC陽性率為39%~78%，是療效監(jiān)測和預(yù)后判斷的有效指標。根據(jù)檢測方法和使用試劑的不同，參考值不同。

鄭州大學(xué)附屬洛陽市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科全自動流水線發(fā)光儀

肺癌是臨床常見病和多發(fā)病，當(dāng)患者臨床出現(xiàn)癥狀，檢查確診時已經(jīng)多為疾病的晚期。雖經(jīng)臨床綜合治療，平均五年生存率僅約為13％左右。而一期肺癌經(jīng)綜合治療，其五年生存率達到82～85％。因此，對于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷是提高肺癌治療效果的關(guān)鍵。目前肺癌的診斷方法包括：影象學(xué)診斷(胸片、胸部CT、MRI等)、痰脫落細胞、氣管鏡檢查及肺癌標志物檢測等。其中影象學(xué)(胸片、胸部CT、MRI等)，痰脫落細胞、氣管鏡檢查等均停留在組織細胞水平，而肺癌腫瘤標志物檢測已經(jīng)進入到組織生化水平。它的檢測體現(xiàn)循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)步入分子生物水平。因此臨床上通常把這四項血清標記物作為聯(lián)合檢測的指標。

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