  患者長(zhǎng)期在廣東打工，１月中旬回四川老家。２月２２日因吞咽困難，聲音嘶啞，語言不清，四肢痠麻脹痛，軟弱無力兩天，而入某綜合性三乙醫(yī)院。入院后診為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，通知病危。先后以腎上腺皮質(zhì)激素，丙種球蛋白，氫化可地松等治療，未能控制病情。至吞咽全廢，靠胃管注入流質(zhì)和輸液維持。邀余至重癥監(jiān)護(hù)室會(huì)診。 目前：口不能張開，完全不能進(jìn)食，吞咽唾液均十分困難。神志清楚，音嘶難辨，雙手軟弱，無力持物，雙腳由人架扶方可拖步。口中清涎不斷流淌，目不能閉。 急重病容。脈左三部浮數(shù)，右三部虛濡，舌胖大（口不能開，無法見到全舌）。 麻黃10g 桂枝10g 當(dāng)歸10g 紅參15g 石膏30g 炙草10g 杏仁12g 川芎12g 干姜10g 生白附子10g 囑每日1劑，水煎3次，混勻，分3次從胃管中注入。 3月8日二診。服完2劑，口能自如開合舌能外伸，可吞咽，撤去胃管，呼吸機(jī)等，轉(zhuǎn)入普通病房。續(xù)上方2劑。 3月10日，能自行進(jìn)食，口涎全止，目睜閉自如，體力漸復(fù)，唯雙下肢尚無力，舌轉(zhuǎn)動(dòng)欠靈，舌體胖大。以地黃飲子加減10劑，出院回家熬服，以資鞏固。 |
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