癌癥晚期病人疼痛難忍，由于病情發(fā)展腫塊壓迫，吃其他抗癌藥物也沒有立竿見影的效果，止疼藥是家中常備藥物，而有些止疼藥藥店可以買到，有些卻必須三甲醫(yī)院紅色處方才可以開，建議盡早備好。

以下整理的止疼藥可供參考：

疼痛的藥物治療世界衛(wèi)生組織制定的三解題治療方案：

Ⅰ級止痛：適用于一般疼痛，主要使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等；

Ⅱ級止痛：適用于中度持續(xù)疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉劑加減非麻醉止痛劑加減輔佐劑。主要用藥可卡因、雙氫可待因、曲馬多、布桂嗪、雙克因等；

Ⅲ級止痛：適用于強(qiáng)烈持續(xù)疼痛。使用強(qiáng)麻醉劑加非麻醉止痛劑加輔佐劑。主要用藥有嗎啡、杜冷丁、芬太尼等。

阿司匹林

最常用的非阿片類藥物，對輕、中度疼痛有效，但需足量，每次至少0．6g，4小時(shí)1次，可以連用幾個(gè)月。其副作用主要有：過敏反應(yīng)、胃腸反應(yīng)及影響凝血功能。

消炎痛栓

為非甾醇類抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、消炎及鎮(zhèn)痛作用，由肛門置入，50mg／次，每日2～3次。這種藥使用方便，能減少胃腸道刺激，對有進(jìn)食困難及劇烈惡心、嘔吐的輕、中、重度癌痛病人均有較好療效。

撲息熱痛

【別名】乙酰氨基酚

商品名稱有百服寧、必理通、泰諾、醋氨酚等。常用于一般痛癥，如頭痛、肌肉疼痛、骨關(guān)節(jié)痛等。它藥效安全，副作用輕微，不會引起胃部不適，但過量服食會傷及肝臟，建議一般成人用量每天最多四克。

可待因

弱阿片類藥，口服30mg止痛效果相當(dāng)于650mg阿斯匹林，二者合用，止痛效果等于或超過60mg可待因。此藥用于中、重度疼痛。另有氨酚雙氫可待因片。

嗎啡

嗎啡 拉丁名：Morphini

具有鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸及腸蠕動作用。用于劇烈疼痛及麻醉前給藥。

硫酸嗎啡控制釋片

拉丁名：Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes

【別名】美施康定、路泰

強(qiáng)效中樞性鎮(zhèn)痛藥，作用時(shí)間可持續(xù)12小時(shí)，主要用于晚期癌癥患者第三階梯止痛

布桂嗪

拉丁名：Bucinnazine 【別名】強(qiáng)痛定

精神性鎮(zhèn)痛藥，用于各種疼痛，如神經(jīng)痛、手術(shù)后疼痛、腰痛、灼燒后疼痛、排尿痛及腫瘤痛

杜冷丁

拉丁名：Pethidne 即鹽酸哌替啶

【別名】度冷丁、嘜啶、地美露

作用及機(jī)理與嗎啡相似，鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡1/10-1/8應(yīng)用于各種劇痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛、心源性哮喘、麻醉前給藥、內(nèi)臟劇烈絞痛，與氯丙嗪異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠。

芬太尼

拉丁名：Fentanyl

為阿片受體激動劑，屬強(qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快，但持續(xù)時(shí)間較短，用于麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，也用于各種原因引起的疼痛

芬太尼透皮貼劑

即Fentanyl Transdermal System,多瑞吉

【藥理】芬太尼是高效阿片類鎮(zhèn)痛藥，作用為嗎啡的50-100倍。藥效和嗎啡相近，除鎮(zhèn)痛作用外還有降低心率、抑制呼吸、減少平滑肌蠕動等作用。

透皮貼劑的特點(diǎn)是能夠以一個(gè)恒定的速率透過皮膚發(fā)揮藥理作用，而對皮膚的刺激性很小。第一次使用后，約6-12小時(shí)后血清中可測到有效濃度，12-24小時(shí)達(dá)到相對穩(wěn)態(tài)。 【適應(yīng)證】中到重度慢性疼痛。

雙克因

DHC Contin Tablets，酒石酸二氫可待因控釋片

【藥理】作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用；作用于延髓咳嗽中樞，抑制咳嗽反射，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用?？诜樟己茫诜?.6-1.8h達(dá)峰值，半衰期為3.5-4.5h，藥效可維持12h.在肝代謝，主要在腎排泄?！具m應(yīng)證】 用于中度疼痛?！静涣挤磻?yīng)】 可能發(fā)生便秘、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈和尿潴留。

帕米磷酸二鈉

即Aredia，阿可達(dá)

【藥理】 可抑制破骨細(xì)胞。在體內(nèi)可與骨礦物質(zhì)結(jié)合，對破骨細(xì)胞性骨吸收有抑制作用。通過降低血鈣水平及減少尿鈣、尿磷酸鹽和尿羥脯氨酸的排泄治療高鈣血癥。【適應(yīng)證】 各種癌癥引起的溶骨性轉(zhuǎn)移和高鈣血癥、多發(fā)性骨髓瘤?？蓽p緩癌癥骨溶解病變的發(fā)展，減少骨髓瘤病人不良事件的發(fā)生率。

【不良反應(yīng)】 最常見的不良反應(yīng)是感冒樣發(fā)熱，一般持續(xù)24小時(shí)左右，可自行恢復(fù)，第二次給藥時(shí)一般不再出現(xiàn)或很輕。

本文摘自：肺癌康復(fù)圈。重在知識分享，對抗治療副作用，給癌癥患者提供精準(zhǔn)價(jià)值。如侵可刪。

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