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腫瘤患者該如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

 無(wú)錫祁連雪 2016-09-22


患了癌癥后,病人的食欲會(huì)受到影響,許多患者因此營(yíng)養(yǎng)不良。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)63%的癌癥患者存在營(yíng)養(yǎng)不良,更有20%的患者死于營(yíng)養(yǎng)不良,每年獲得積極營(yíng)養(yǎng)治療的惡性腫瘤患者不足10%。


研究也表明,惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病率更為普遍,治療也更加困難。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持可以促進(jìn)手術(shù)傷口愈合、減少損傷的分解代謝反應(yīng)、降低并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間,減少相關(guān)花費(fèi),從而改善患者臨床結(jié)局。因此,腫瘤患者非常需要營(yíng)養(yǎng)支持!


為什么腫瘤病人容易營(yíng)養(yǎng)不良?

腫瘤的治療和放化療過(guò)程中,會(huì)加重病人的消化道反應(yīng),還會(huì)使病人產(chǎn)生厭食反應(yīng)。此外,腫瘤組織比正常組織消耗更多的能量,腫瘤病人對(duì)能量的需求更高,這也是導(dǎo)致腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的最重要的原因。




腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)有哪些后果?


  • 降低患者的免疫系統(tǒng)

  • 加速腫瘤的生長(zhǎng)

  • 縮短患者的生存周期

  • 增加醫(yī)療費(fèi)用

  • 并發(fā)癥增加

  • 服用藥物的副作用升高

  • 抗腫瘤治療的效果降低

  • 放、化療耐受力降低


如何糾正腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)狀況?

營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)該遵循五階梯治療模式。首先選擇營(yíng)養(yǎng)教育,然后依次向上晉級(jí)選擇口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(ONS)、完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(TEN)、最后選部分腸外營(yíng)養(yǎng)(PPN)、全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。當(dāng)下一階梯不能滿足60%目標(biāo)能量需求3~5天時(shí),應(yīng)該選擇上一階梯。

圖為石漢平教授創(chuàng)建的營(yíng)養(yǎng)不良患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)五階梯模式


瘤患者該如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

1、 日常飲食要定時(shí)、定量、少食多餐以減少腸道的負(fù)擔(dān)。

2、 多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果

3、 堅(jiān)持低脂肪、高蛋白質(zhì),易消化的食物。

4、 食物要新鮮,不吃發(fā)霉變質(zhì)的飲食。

5、 要保持大便通暢,便秘病人應(yīng)吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜。

6、 主要食物應(yīng)包括:牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。


除了以上的日常飲食,還可以吃一些營(yíng)養(yǎng)蛋白粉來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白粉因其易消化、清淡不油膩,適合放、化療患者食用。對(duì)攝食狀況較差者可選擇食用營(yíng)養(yǎng)粉來(lái)得到足夠營(yíng)養(yǎng),以補(bǔ)因胃口降低對(duì)營(yíng)養(yǎng)素?zé)o法完整攝取之不足。

 

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