TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)），也有叫經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)（TAVI），越來越成為心臟介入發(fā)展的熱點?！暗肨AVR者，得前沿”。TAVR發(fā)展初始，主要是為無法行外科手術(shù)瓣膜置換，或外科手術(shù)治療風險較高的患者提供了一種新的治療手段。近來，由于臨床證據(jù)的不斷豐富，TAVR的適應(yīng)癥也不斷擴大。有理由認為，TAVR未來很有可能會一定程度上替代外科手術(shù)，成為主動脈瓣狹窄的一種主流治療方法。從國外數(shù)據(jù)以及國內(nèi)、臺灣的發(fā)展趨勢來看，TAVR在全國范圍內(nèi)廣泛開展的趨勢，不可阻擋。

TAVR目前在國內(nèi)開展的醫(yī)院尚有限，其開展的難點較多：需要多科室協(xié)作，對于心臟團隊整體要求較高。TAVR術(shù)前，需要十分熟悉影像技術(shù)的人員，對擬行TAVR患者的CTA數(shù)據(jù)進行精確測量、評估，來確定采用人工瓣膜的類型、大小，以及觀察主動脈瓣周圍解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系（冠脈開口位置等），確定瓣膜釋放位置、手術(shù)入路選擇等。但是，目前，放射科醫(yī)師對于TAVR知識掌握有限；心臟介入醫(yī)師，對CT圖像的評估，也并不十分熟悉。目前，業(yè)內(nèi)有多個針對TAVR優(yōu)化的CT測量軟件；但由于國內(nèi)二葉瓣病患比例明顯高于國外，有些軟件并不完全適合。此外，國內(nèi)放射科、介入科常常涇渭分明，分工不同，工作場所不同。術(shù)前溝通、術(shù)中CT數(shù)據(jù)的再次核對校準，也是困難所在。

在術(shù)中，由于TAVR病人都是老年患者，手術(shù)耐受性差，常有腎功能不全等多種合并癥；如何減少術(shù)中時間，減少術(shù)中造影劑用量以及射線輻射劑量，并保證臨床手術(shù)的精確度、成功率，著實更有挑戰(zhàn)。

GE IGS平臺血管機，可以一站式全程優(yōu)化TAVR流程，帶來不一樣的介入體驗。

首先，IGS平臺血管機可以直接通過數(shù)據(jù)傳輸，接納患者CTA數(shù)據(jù)（無論品牌，不局限于GE的CT數(shù)據(jù)，而且，只需要CT的原始斷層數(shù)據(jù)即可），直接進行CT數(shù)據(jù)的重建、分析、測量，進行主動脈瓣周邊解剖結(jié)構(gòu)評估、血管鈣化情況評估等。

然后，IGS平臺可以直接將術(shù)中的瓣膜預(yù)放置位置，直接標識出來；還可將冠脈開口位置，一并標識出來。這樣，就可以提高手術(shù)精確性，減少術(shù)中并發(fā)癥。并且，通過多切面定位，簡便的將瓣環(huán)角度/手術(shù)角度找出。這樣，就不需要術(shù)中透視去尋找手術(shù)角度，而通過“角度發(fā)送”功能，直接將使機架到達手術(shù)角度。

如此一來，避免了去CT室搶時間、搶空間、搶人員進行TAVR術(shù)前評估的尷尬。同時，由于IGS的一站式整合，當TAVR術(shù)中再次需要對CT數(shù)據(jù)進行評估、校準時，也可十分便利地直接在導(dǎo)管室內(nèi)完成，不需要反復(fù)跑放射科了。

通常，TAVR術(shù)中，需要反復(fù)透視、造影，來協(xié)助進行器械定位以及瓣膜釋放。IGS可以將之前重建好的、標識好的CT三維模型，直接與X線二維透視影像，進行融合。這樣，不需要透視、造影劑，就可以看到主動脈瓣預(yù)釋放位置以及周圍組織解剖結(jié)構(gòu)。只需要在最后通過少量造影劑進行釋放位置確認，就完成人工瓣膜的釋放。此外，術(shù)中如有疑問，可以隨時在導(dǎo)管室內(nèi)進行CT數(shù)據(jù)的再次評估、校準。這樣，完全避免了TAVR術(shù)前CT數(shù)據(jù)、術(shù)中介入數(shù)據(jù)各自為政的尷尬。

有了GE IGS平臺血管機，有了IGS的專有TAVR工作流，一站式地優(yōu)化了整個TAVR手術(shù)進程，提高科室間協(xié)作效率，一定程度上降低了TAVR的手術(shù)難度、減少并發(fā)癥，縮短了臨床醫(yī)師的學(xué)習(xí)曲線。

面對復(fù)雜介入，IGS叫您更輕松。