二妙丸，是以炒制的蒼術(shù)、黃柏按照1:1的比例粉碎后，按照傳統(tǒng)水泛丸的工藝制成的中藥成方制劑。二妙丸是中醫(yī)用于燥濕清熱的基礎(chǔ)名方，廣泛應(yīng)用于濕熱下注引起的炎癥、紅腫、滲出等癥。臨床中在各科都有應(yīng)用，只要是辨證為濕熱證，尤其是濕重于熱證，均可使用。
二妙丸療效顯著的疾病
皮膚科：濕疹、腳氣、陰囊濕疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹、手癬、臁瘡、膿皰瘡、腳癬、下肢急慢性濕疹、皮炎、肛門瘙癢癥、老年瘙癢癥、酒糟鼻?！ ?/span>
婦科：白帶異常（各種陰道炎導(dǎo)致）、急慢性泌尿系感染、月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎。
內(nèi)科：腹瀉、細(xì)菌性痢疾、腸炎、黃疸、肝炎（急性傳染性黃疸型肝炎）、胃炎和胃潰瘍（濕熱型）、失眠多夢(mèng)（濕熱證）?！ ?/span>
外科：足膝紅腫熱痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（濕熱癥）、下肢靜脈曲張兼濕熱者、下肢潰瘍、糖尿病足、下肢丹毒、坐骨神經(jīng)痛（濕熱證）、濕熱腰痛?！ ?/span>
泌尿科：泌尿系感染。治療急性腎小球腎炎。
口腔科：口臭、口舌生瘡、牙齦炎、牙周炎。
耳鼻喉科：慢性咽炎、慢性鼻竇炎、慢性上頜竇炎等。
男科：陽(yáng)痿（濕熱下注）、睪丸炎或附睪丸炎
濕熱常常表現(xiàn)為一種體質(zhì)，很難短時(shí)間去除，因此往往需要長(zhǎng)期用藥，多數(shù)燥濕清熱的藥物藥性都很強(qiáng)，因此用藥應(yīng)加以注意。由于二妙丸組方簡(jiǎn)單，幾乎無(wú)毒副作用，長(zhǎng)期服用，非常安全。因此是燥濕清熱的首選藥物。
[用法用量]口服，一次6-9克，一日2次。
古代典籍中名“二妙散”方名的方劑還有不少。
①《普濟(jì)方》卷71《楊氏家藏方》中之二妙散由當(dāng)歸、熟干地黃各等分組成，主治目昏，視物不明，淚下。
②《百一選方》卷18引柳正之方二妙散由蛇退1條，蠶紙1片（方5寸以上)組成，以麝香溫酒調(diào)下，主治難產(chǎn)。
③《朱氏集驗(yàn)方》卷1二妙散由當(dāng)歸、橘皮各等分組成，具理氣血，去風(fēng)作用。
④《朱氏集驗(yàn)方》卷6二妙散由四君子湯，黃芪建中湯各一貼加白扁豆，縮砂仁組成，主治痔疾。
⑤《朱氏集驗(yàn)方》卷10二妙散由平胃散、四君子湯各二貼組成，主治婦人血崩。
⑥《普濟(jì)方》卷204二妙散由半夏一兩，干桑皮二兩組成，主治五膈氣，心胸痞塞。
⑦《萬(wàn)病回春》卷7二妙散用蜣螂炭火烘干研末服，主治小兒大小便不通。
⑧《證治準(zhǔn)繩》瘍醫(yī)卷5二妙散由馬蹄香、香圓橘葉組成，主治馬?，滿身起堆。
⑨《慈幼新書》卷1二妙散由文蛤一兩，黃柏二錢組成，主治眼中翳膜血絲，煎水外洗。
⑩《絳囊攝要》二妙散由蒲黃炒黑，海螵蛸各等分組成，主治舌腫出血，另一方由木瓜一兩，干絲瓜絡(luò)五錢組成，主治虛火牙齦腫痛。以二妙散為名的方劑在《仙拈集》、《外科全生集》等典籍中還有記載，但藥物組成各不相同?！ ?/span>
另外，朱震亨認(rèn)為在應(yīng)用二妙散之前，“若痰熱者，先以舟車丸，或?qū)瑁褴和柘路?，后以趁痛散服之”。?dǎo)水丸（見(jiàn)《丹溪心法》卷2 喘15）又名神芎導(dǎo)水丸，“大黃、黃芩二兩，丑末、滑石四兩，右為末，滴水丸，每四五十丸，溫水下。”（見(jiàn)《丹溪心法》卷3 痢9）而《丹溪心法》卷3 發(fā)熱47：“神芎丸，大黃、黃芩、滑石、牽牛，右為末，滴水為丸。”顯然，導(dǎo)水丸即神芎丸，用于清熱瀉下?！俺猛瓷ⅲā兜は姆ā肪? 痛風(fēng)63）：乳香、沒(méi)藥、桃仁、紅花、當(dāng)歸、地龍酒炒，牛膝酒浸，羌活、甘草、五靈脂酒淘，香附童便浸，或加酒芩，炒酒柏。右為末，酒調(diào)二錢服?！睆闹圮囃琛?dǎo)水丸、趁痛散諸方分析，主要是加強(qiáng)利水除濕、活血行氣通經(jīng)作用，達(dá)到強(qiáng)筋健骨的目的，這更利于二妙散發(fā)揮治療作用。
二妙丸（散）新用途
來(lái)源：cm.39.net
二妙丸是一種常用中成藥，來(lái)源于元代朱震亨的《丹溪心法》一書，本方由黃柏、蒼術(shù)兩味中藥組成，具有清熱燥濕之功效。適用于膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛、腿膝疼痛、濕瘡、帶下等病癥。現(xiàn)代研究表明，本藥還具有解熱、抑菌、鎮(zhèn)靜、解除胃腸痙攣等作用，有“中藥抗生素”之美譽(yù)。
除傳統(tǒng)用法以外，二妙丸在很多領(lǐng)域都有新的應(yīng)用。現(xiàn)將臨床上療效較好的幾則新用途介紹如下，患者酌情選用，可取得滿意的效果。
規(guī)格 丸劑：每10粒1。2克，每瓶200克；散劑：每袋10克。
1．治療急性細(xì)菌性痢疾
用二妙丸的水提取液進(jìn)行體外抑菌實(shí)驗(yàn)顯示，該藥對(duì)多種細(xì)菌的生長(zhǎng)具有抑制作用，用以治療急性細(xì)菌性痢疾療效滿意。
具體用法是：口服二妙丸，每次6克，早、晚各服1次，溫開(kāi)水送服。一般服用2～4天可獲治愈。在服用本藥時(shí)，飲食宜清淡，忌油膩及生冷之食物。
2．治療白帶過(guò)多
有報(bào)道稱，臨床運(yùn)用二妙丸治療白帶過(guò)多患者27例，經(jīng)用藥10天后治愈者達(dá)22例，占81％。用法為：取二妙散5克，用開(kāi)水沖服，每日2次，5天為1個(gè)療程，一般用藥2～3個(gè)療程后癥狀即可消失。
3．治療口腔潰瘍
將二妙散加入蜂蜜混合均勻(二妙散與蜂蜜的比例為1：5)，裝入瓶中備用。用時(shí)將上述藥膏涂于潰瘍處，每日3次，含藥15分鐘后咽下。含藥后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食。此法治療口腔潰瘍，潰瘍面多可在3～5日內(nèi)消退。
4．治療坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)為臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)疼痛，屈伸不利。用法：每日口服3次，每次8克，黃酒和白開(kāi)水各半送服。7天為1個(gè)療程。
5．治療膿皰瘡
用法：先將二妙丸和凡士林按1：5調(diào)和均勻，涂于患處，每日1次。內(nèi)服每日3次，每次6克，溫開(kāi)水送服。一般在2～5天內(nèi)可獲治愈。
6. 治療急性傳染性黃疸型肝炎 口服二妙丸，每次8克，日服3次，10天為1個(gè)療程。二妙丸與西藥保肝藥同時(shí)應(yīng)用，能明顯的提高療效，縮短病程。
7. 治療急性腎小球腎炎 內(nèi)服二妙丸，每次6克，日服3次，溫開(kāi)水送服。7天為1個(gè)療程。服藥期間忌鹽飲食，注意休息，預(yù)防感冒。在恢復(fù)期癥狀消失后，不得停藥過(guò)早，應(yīng)繼續(xù)服用6天后停藥。
8. 治療慢性膽系感染內(nèi)服二妙丸，每次6克，日服3次，溫開(kāi)水送服。5天為1個(gè)療程。連續(xù)服至癥狀消失時(shí)為止。
二妙丸也能治痛風(fēng)
來(lái)源：家庭保健報(bào)
為了幫痛風(fēng)患者減輕痛苦，本報(bào)記者聯(lián)系了黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕科主任李澤光，據(jù)李主任介紹，他們醫(yī)院治療痛風(fēng)多采用二妙丸或者四妙丸，效果也都很理想。之所以有“二、四”之分，是因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)不同，中醫(yī)講究辨證施治，所以加入的輔藥也不同。
下面我們來(lái)看一下具體的藥方：
二妙丸
藥材：草黃柏、蒼術(shù)各等分。
制法：將以上藥材研成細(xì)末，用溫開(kāi)水沖服，每次5克，早飯前，晚飯后服用，能清熱利濕，輔助治療痛風(fēng)。
禁忌：氣血不足者慎用，如神疲乏力，少氣懶言，心悸失眠，兩目干澀的人就不宜服用。
四妙丸
藥材：2份草黃柏、2份蒼術(shù)、2份川牛膝、4份薏苡仁。
制法：按上述比例將藥材研成細(xì)末，用適量蜂蜜調(diào)和，搓成丸，每天吃2～3次，每次5～10克。此方能治療濕熱下注、關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)。也可以按比例取5克藥末，用溫開(kāi)水沖服，早飯前喝一次，晚飯后喝一次。
禁忌：肝腎陰虛比較明顯者慎用，如脾胃虛弱、氣血不足、經(jīng)常腹瀉、面色萎黃的人就不適合用。
李主任提醒，以上兩個(gè)方子用上一周就可以見(jiàn)效，如果一周內(nèi)病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可能是個(gè)體有差異，不對(duì)癥，此時(shí)不要再繼續(xù)服用，建議去中醫(yī)院咨詢。本報(bào)記者劉佳
來(lái)源：http://epaper./jtbjb/html/2011-02/22/content_628429.htm
二妙丸幫你甩掉腳氣
腳氣，學(xué)名“足癬”，是由一種或多種真菌(皮癬菌)侵入皮膚表皮層而造成的足部感染，最常見(jiàn)的癥狀就是瘙癢難耐、皮膚脫屑。足癬還具有傳染性，傳染到手引起手癬，傳染到指甲引起灰指甲，也可以傳染給家人。我國(guó)屬于腳氣高發(fā)地區(qū)，全國(guó)平均發(fā)病率達(dá)1/3，在一些高發(fā)地區(qū)發(fā)病率高達(dá)60%。一些特殊人群中，如運(yùn)動(dòng)員、礦工、軍人，足癬發(fā)病率可高達(dá)80%。南方發(fā)病率相對(duì)較高，這與當(dāng)?shù)貝灍?，潮濕的氣候有關(guān)。在夏季尤為多見(jiàn)。腳氣導(dǎo)致患部劇癢無(wú)比、足部脫皮等，有些人會(huì)起水泡，有些人腳很臭。此外，腳癬抓破后，化膿菌侵入造成皮膚感染，可發(fā)展為膿皰瘡或丹毒，也可以引起淋巴管炎（俗稱紅線）和淋巴結(jié)發(fā)炎。嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)敗血癥而危及生命。
為什么會(huì)有如此多的人患有腳氣，主要有三個(gè)方面：
1．患者自身濕熱體質(zhì)導(dǎo)致病情遷延難愈。不注意清除體內(nèi)濕熱，單通過(guò)口服或外用抗真菌類藥物，短時(shí)間內(nèi)能取得了良好效果，再次進(jìn)入潮濕環(huán)境或者穿透氣性不好的鞋襪，又導(dǎo)致復(fù)發(fā)，前期辛苦治療功虧一簣。
2．交叉感染。家庭成員如果都患有腳氣，應(yīng)同時(shí)治療，不共穿鞋襪，不共用腳盆等。另外在公共浴室洗澡，應(yīng)盡量避免使用公共拖鞋。
3．有一部分人不把腳氣當(dāng)病，任其“自生自滅”。現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，一部分年輕人即使患有腳氣，卻根本無(wú)暇顧及。另有部分患者因病情較輕，也就不太在意，恰恰因此，而錯(cuò)失了治療的最佳機(jī)會(huì)，沒(méi)有及時(shí)將腳氣扼殺在“襁褓”里。
腳氣可分為三類：
1．鱗屑角化型：表現(xiàn)為足跖干燥脫屑，逐漸擴(kuò)大，冬季加重可形成足跟部皸裂；夏季可能減輕。一般出現(xiàn)在足、腳跟側(cè)邊。
2．水泡型：主要表現(xiàn)為足部側(cè)緣的成堆或腳掌散在分布的水泡，腳趾間也有較多分布。泡壁厚，可有癢感，夏季多見(jiàn)，水泡多自行干涸，繼發(fā)脫屑，如處理不當(dāng)可繼發(fā)細(xì)菌感染，形成化膿性皮疹，患者感覺(jué)疼痛。
3．趾間糜爛型：也比較常見(jiàn)，而且常常為足癬的首發(fā)表現(xiàn)，表現(xiàn)為足趾間皮膚浸漬發(fā)白，繼而剝脫，自覺(jué)瘙癢，常常導(dǎo)致搔抓，使表皮剝脫，露出其下新鮮紅嫩薄皮膚，一般夏重冬輕，足汗較多者，冬季也可以發(fā)生。長(zhǎng)期不愈的趾間糜爛往往會(huì)繼發(fā)鏈球菌感染而形成丹毒，是下肢丹毒的常見(jiàn)病因。
一般人在遭遇腳氣的時(shí)候往往立馬想到涂XX軟膏、XX平，其實(shí)清除體內(nèi)濕熱才是關(guān)鍵。
二妙散方名出自《丹溪心法》。蒼術(shù)、黃柏所組成的二妙散一方，最早見(jiàn)于元代危亦林所著《世醫(yī)得效方》卷9的“腳氣”門中，名蒼術(shù)散。原文為“蒼術(shù)散治一切風(fēng)寒濕熱，令足膝痛或赤腫，腳骨間作熱痛，雖一點(diǎn)，能令步履艱苦及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿頢，一切腳氣，百用百效。蒼術(shù)，米泔浸一日夜，鹽炒。黃柏，去粗皮酒浸一日夜，炙焦各四兩，右(上)銼散，每服四錢，水一盞，煎七分，溫服，日進(jìn)三、四服?！痹瓉?lái)古人在治療腳氣上運(yùn)用的就是清除體內(nèi)濕熱之論。濕熱祛除，疾病的源頭根除，再配用西藥清除炎癥、殺滅真菌，疾病自然痊愈了。
如果你剛剛和皮癬菌有了“親密接觸”，或者腳氣已令你瘙癢難忍，或者腳部潰瘍已經(jīng)令你的美麗腳丫不能再穿上高跟涼鞋“招搖過(guò)市”的時(shí)候，不妨試用二妙丸，你會(huì)發(fā)現(xiàn)甩掉腳氣，真的很簡(jiǎn)單！
來(lái)源：http://www./NEWS/ShowArticle.asp?ArticleID=149
二妙丸治療陰囊潮濕和肛周濕疹
陰囊潮濕和肛周濕疹，是臨床中常見(jiàn)的、要不了命但卻令人極不舒服的病癥，很多人為其所苦但不知該如何治療，更有患者礙于情面，不好意思訴說(shuō)，暗自受罪。日前，我治療一例病人，舌苔厚、黃。言陰囊潮濕和肛周濕疹久矣，且每每遇上火而癥狀加重。囑用二妙丸一盒，以觀療效。
第一天中午，患者打來(lái)電話，告知服用一袋即有感覺(jué)。數(shù)日后，一盒用完，癥狀徹底消失。
鑒于患者的體質(zhì)屬陰虛火旺，囑用知柏地黃丸一月善后。現(xiàn)感覺(jué)身體舒適，心情平和。
藥理分析：
1、陰囊潮濕和肛周濕疹均為濕熱下注，故以二妙丸清之。
2、知柏地黃丸滋腎陰降虛火，故善后。
兩藥前后分服，體現(xiàn)急則治標(biāo)，緩則治本之原理，故愈。
三妙丸的功能主治是燥濕清熱，消腫止痛。用于濕熱下注引起的濕熱痹證、濕疹癢痛、腳氣腫痛、濕熱帶下等癥，見(jiàn)有足膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛重著、腰痛、乏力、納呆及帶下色黃、味臭、陰部搔癢、小便短赤等?，F(xiàn)代多用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無(wú)力、下肢進(jìn)行性肌萎縮、陰囊濕疹、盆腔炎、宮頸炎等有以上表現(xiàn)者。
【處方】 蒼術(shù)（炒） 600g 黃柏（炒） 400g 牛 膝 200g
【制法】 以上三味，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。
【性狀】 本品為灰黃色的水丸；味苦、辛。
【功能與主治】 燥濕清熱。用于濕熱下注，足膝紅腫熱痛，下肢沉重，小便黃少?！ ?/span>
【用法與用量】 口服，一次 6～9g，一日 2～3 次。
【方解】本方由3味組成。本方所治諸證，皆為濕熱下注所致。濕熱注于筋骨，則筋骨疼痛、痿軟無(wú)力；著于下肢，則見(jiàn)足膝灼熱，紅腫疼痛，下肢沉重；下注帶脈、前陰，則帶下渾濁味臭，或下部濕瘡；小便短黃，舌苔黃膩，皆為濕熱之象。方中以黃柏為主藥，清熱燥濕，且善行下焦而治下焦?jié)駸?；蒼術(shù)健脾燥濕，且能發(fā)汗通行經(jīng)絡(luò)為輔藥；牛膝活血通經(jīng)脈，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，且引藥下行為佐藥。三藥合用，共奏清熱燥濕之功，尤善清下焦?jié)駸帷?/span>
禁忌：孕婦慎用。
三妙丸治療慢性前列腺炎
三妙丸治療慢性前列腺炎：有人用三妙丸治療慢性前列腺炎患者96例，療效顯著?！ 》椒ǎ簝?nèi)服三妙丸，9g/次,早、中、晚各服1次，溫開(kāi)水送服。10日為1個(gè)療程，連續(xù)服用癥狀消失時(shí)止。結(jié)果96例中，臨床治愈者85例,顯效者7例,有效者3例,無(wú)效者1例,總有效率為99%。治愈的85例中，用藥1個(gè)療程治愈者27例,用藥2個(gè)療程治愈者30例,用藥3個(gè)療程治愈者28例。治程中未見(jiàn)不良反應(yīng)。本數(shù)據(jù)來(lái)源于書籍《中成藥新用途第3版363頁(yè)》
三妙丸治療急性腎小球腎炎
三妙丸清熱燥濕，適用于急性腎小球腎炎，屬下焦?jié)駸嵝停?jiàn)小便短赤，或?yàn)闈獠铇?，口干苦，面浮肢腫，皮膚上有膿皰瘡，舌苔薄黃或黃白膩，脈弦或數(shù)。每日2～3次，每次3～6g，空腹服。
原文地址：http://snk.xywy.com/sxqsy/arc677549.html
三妙丸治療慢性盆腔炎濕熱型：三妙丸：每次6g，一日2次，溫開(kāi)水送服。
三妙丸加味臨床新用
來(lái)源:醫(yī)藥星期三作者:中醫(yī)中藥秘主網(wǎng) : liu
三妙丸源于明《醫(yī)學(xué)正傳·麻木》，藥物由蒼術(shù)、黃柏、川牛膝組成，在外科臨床中根據(jù)不同的病證酌情進(jìn)行加味，改作湯劑內(nèi)服治療下焦?jié)駸狃鲎杷碌南轮ざ?、?慢)性睪丸炎、慢性前列腺炎等癥；效果滿意，現(xiàn)介紹如下。
一、治下肢丹毒：下肢丹毒易反復(fù)發(fā)作，患者常感痛苦不堪。西醫(yī)學(xué)對(duì)下肢丹毒的復(fù)發(fā)尚無(wú)有效的防治方法。中醫(yī)學(xué)對(duì)丹毒早有認(rèn)識(shí)，《素問(wèn)》稱本病為“丹火粟”。丹毒的發(fā)生與中醫(yī)學(xué)“濕”、“熱”、“瘀”致病因素密切相關(guān)。濕、熱邪致病特點(diǎn)與下肢丹毒的發(fā)生、復(fù)發(fā)的臨床特征甚為相符：
(1)下肢丹毒易于濕熱季節(jié)發(fā)作；
(2)濕性趨下，“傷于濕者，下先受之”，故多發(fā)于下肢；
(3)濕性粘滯，病情纏綿，則易反復(fù)發(fā)作；
(4)濕性重濁，患者身體沉重困倦；
(5)濕熱夾雜，病灶部位皮膚溫度高，舌苔多黃膩。
下肢丹毒急性期多呈濕熱熾盛征象，慢性期則表現(xiàn)為濕熱瘀阻。選取具存燥濕清熱功效，專治下焦?jié)駸岵∽C的三妙丸加味，防治下肢丹毒復(fù)發(fā)是方證相符的。
方藥：川牛膝15克，蒲公英30克，蒼術(shù)、黃柏、川芎、丹參、赤芍、革薛、澤瀉、防己各10克。水煎分3次服，每日1劑，15天為1個(gè)療程。
二、治急(慢)性睪丸炎：本病屬中醫(yī)“子癰”范疇。發(fā)病主要由于：
①飲食不節(jié)，脾胃受損，濕熱火毒內(nèi)生；
②外受寒濕，化生濕熱；
③睪丸外傷，絡(luò)傷血瘀，濕熱之邪乘虛而人。濕熱蘊(yùn)蒸，瘀血內(nèi)阻，流經(jīng)于膀胱，結(jié)于腎而發(fā)本病。
治療當(dāng)清熱利濕解毒，佐以活血化瘀，療效更著。
方藥：川牛膝15克，蒲公英30克，蒼術(shù)、黃柏、桃仁、紅花、丹參、龍膽草、萆蘚、澤瀉各10克。水煎分3次服，每日1劑，1周為1個(gè)療程。急性者加川楝子、元胡各10克，小茴香5克；慢性者加炮山甲10克，橘核6克。
三、治慢性前列腺炎：慢性前列腺炎屬中醫(yī)“精濁”范疇，多為飲食不節(jié)、嗜食醇酒肥甘，釀生濕熱，注于下焦；或外感濕熱之邪，壅聚下焦。急性者以濕熱下注為主，病邪遷延日久，濕熱壅滯，而致氣滯血瘀。
方藥：牛膝15克，敗醬草、蒲公英各30克，蒼術(shù)、黃柏、川芎、炮山甲、王不留行、革蔭各10克，滑石20克。水煎分3次服，每日1劑，15天為1個(gè)療程。急性者加生大黃、山梔、金銀花；慢性者在上藥的基礎(chǔ)上佐以活血化瘀藥丹參、川楝子、桃仁、紅花。
