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在平時,有的孩子患上小兒哮喘,可是因為是在初期,所以癥狀不是很明顯,就容易被家長忽視,就認(rèn)為可能是感冒,從而耽誤了孩子的治療,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。各位家長如何在第一時間辨別是否患有小兒哮喘,那么了解小兒哮喘的癥狀將尤為必要。以下為大家詳細(xì)講解: 小兒哮喘病發(fā)作一般具有三個時期,急性發(fā)展期、發(fā)作間歇期、咳嗽變異型哮喘時期,那么在不同其間有什么不同的癥狀表現(xiàn)呢? 急性發(fā)展期: 患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說話時字詞不能連續(xù)。經(jīng)過適當(dāng)處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主,因其胸廓柔軟,常不出現(xiàn)端坐呼吸,但常喜家長抱著,頭部俯貼于家長肩上,情緒不安、煩躁等。 發(fā)作間歇期: 自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失。 咳嗽變異型: 氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎(chǔ),由于氣道高反應(yīng)性的程度不同,臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣,少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀,如反復(fù)咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息,甚至沒有干濕性羅音,但可能有變應(yīng)性疾病病史,如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清IgE可能升高,抗過敏藥或平喘藥有效。 如果進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定(過去稱支氣管激發(fā)試驗),可能會出現(xiàn)異常。這種以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘,也稱咳嗽變異型哮喘,往往起病較早,多在3歲前就有表現(xiàn),如未經(jīng)特殊處理,可以發(fā)展為典型哮喘,也可以一直表現(xiàn)為咳嗽變異型哮喘。 反復(fù)的哮喘發(fā)作經(jīng)過一段長的時期,可能會導(dǎo)致肺氣腫,這時胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴(yán)重者發(fā)育受阻,其身材瘦弱矮小,這些患兒常伴有過敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療,大部分都會恢復(fù)。 哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)苭物和茶堿類苭物仍不見緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。可出現(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢姵龊埂⑶嘧?、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。
我們知道,如果哮喘病一直持續(xù)發(fā)作下去,可能會導(dǎo)致死亡,而且很多的癥狀又跟其他的疾病很相似,所以在這里,我們要提醒家長,一定要認(rèn)真觀察孩子的癥狀,而且發(fā)現(xiàn)病情不能自行給藥,或者簡單治療,必須及時到院就診,獲得最有效的治療,盡早恢復(fù)。 |
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