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千千萬醫(yī)生總結出來的腦卒中真相!早點知道能救命!

 wyk1014 2016-09-07

卒中對很多人來說可能比較陌生,但一說到它的俗稱——“腦中風”,便會令人聞之色變。卒中包括出血性中風(腦溢血)和缺血性中風(腦梗死),具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率和高經(jīng)濟負擔“五高”特點。

全球每6秒就有一人因腦卒中奪去生命,每年600萬人死于腦卒中,3000萬人因腦卒中而殘疾。

腦卒中到底是怎么回事?

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正常情況下,我們的大腦和神經(jīng)是···

腦血管給大腦中的神經(jīng)細胞提供養(yǎng)分:氧氣和葡萄糖。從而使大腦中各個中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常工作。

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被我們經(jīng)常重復的行為和動作,相關的神經(jīng)聯(lián)結就會被加強,而不被用到的行為,那些對應的神經(jīng)通路就會逐漸減弱。

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大腦(brain)是控制運動、產(chǎn)生感覺及實現(xiàn)高級腦功能的高級神經(jīng)中樞。(越不用腦,腦細胞死亡越多)。

舉個簡單例子:

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腦神經(jīng)細胞受損后···

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一旦腦細胞缺血或者腦出血的血塊壓迫到了腦細胞,超過一定時間,腦細胞就會調(diào)亡。就好比人缺氧一段時間就會死亡一樣,腦細胞缺氧一般超過6個小時就會死亡,不會再生·······

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因此,腦卒中導致肢體障礙的根本原因究竟是什么?是血管堵塞不通了嗎?那么中風以后血管恢復了暢通,只是阻止了中風的發(fā)展,那些由于缺血時間過長而調(diào)亡的腦細胞,才是引起肢體障礙的根本原因。即使血液循環(huán)再好,已經(jīng)調(diào)亡的腦細胞也不會再生。

于是,健康有力的四肢由于失去了大腦的正確領導,變得“不聽使喚”,從表象上來看是肢體出了問題,但究其根本,腿腳胳膊其實都很健康,而是因為腦神經(jīng)細胞損傷導致了它們不聽使喚的表象。

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大腦的每一側控制身體相反的一側,因此發(fā)生在右半腦的中風往往會導致左側身體一部分或完全癱瘓,反之亦然。頂葉損傷會破壞胳膊和腿之間的協(xié)調(diào)性,但由于中風傾向于在大腦一側形成,因此通常只影響一側身體。發(fā)生在運動皮層的中風則有可能導致部分面癱。

還會產(chǎn)生后遺癥···

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腦中風后遺癥是指在腦中風發(fā)病一年后,還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀,就叫做腦中風后遺癥。該時期也叫做腦中風后遺癥期,與恢復期相比,恢復速度及程度較慢。

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中風后有后遺癥該怎么辦?

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目前認為腦中風引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥!

出院 == 康復 ?

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早期康復的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能,避免“廢用綜合征”以及各種殘疾的預防。因此,康復宜早,有利于減少后遺癥、提高恢復速度,前3至6個月是康復的“黃金期”。

在出院后繼續(xù)堅持做康復訓練,腦卒中患者經(jīng)過康復,恢復了受損的神經(jīng)功能,甚至重返工作崗位,大部分都是經(jīng)過了長時間的、神經(jīng)功能恢復從無到有再到充分的艱苦訓練過程。

大腦的重塑性

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大量實驗及臨床研究表明,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性,在大腦損傷后的恢復過程中,具有功能重建的可能性。人的大腦一生都在不停發(fā)育,而絕不停止于青少年發(fā)育期。

康復 == 體能鍛煉 ?隨便練練就可以?

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有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導致關節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。

不適當?shù)募×τ柧毧梢约又丿d攣,適當?shù)目祻陀柧毧梢允惯@種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反復練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協(xié)同,使得負責關節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,絕不能誤以為康復訓練就是力量訓練。

簡而言之,腦中風的康復并不是隨便鍛煉就可以的,而是通過正確的重復的肢體運動來訓練大腦對肢體的控制能力。腦中風康復要在正確的指導下,練習“手腦并用”,“腿腦并用”之類“動腦子”的主動訓練,而不僅僅是鍛煉“身體”而已!

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