小琳是一位年輕靚麗的媽媽，今年27歲，她的寶寶1歲零5個月了，活潑可愛，是小琳一家人的“掌上明珠”。

昨天小琳面帶愁容地找到我，“我家寶寶快要一歲半了，最近老咳嗽，都打了一個星期的吊瓶了，可還是不停地咳嗽。她嗓子里似乎有痰，但是她不會咳出來。我看著寶寶天天扎針真心疼，咳嗽還不見好。朋友介紹夏醫(yī)生的中醫(yī)小偏方管用，我就來找您了。您看有沒有好的辦法啊？真是急死我啦！”

我能理解小琳的心情，因為找我給孩子看咳嗽的家長都恨不能我一劑藥將咳止住。

大多數(shù)孩子咳嗽是由于上呼吸道感染或氣管炎、支氣管炎引起的，包括病毒和細菌感染，或支原體感染，有的伴有發(fā)熱、鼻塞、噴嚏、流涕、咽痛、咽癢、痰鳴、胸痛等癥狀。因為咳嗽的病因復(fù)雜多樣，表現(xiàn)各異，因此不是簡單地服用止咳藥就可以解決問題的，要分析咳嗽的原發(fā)因素，針對病因合理用藥，才會收到好的效果。有一部分因過敏因素、理化因素所導(dǎo)致的咳嗽，可能需要抗過敏、解痙、祛痰、恢復(fù)氣道黏膜功能等治療。

咳嗽和發(fā)熱一樣，是人體的一種防御反射。其實，咳嗽有時候并不是壞事?？人杂星鍧嵑粑朗蛊浔３滞〞车淖饔茫ㄟ^咳嗽，可將呼吸道內(nèi)的病菌和痰液排出體外，減少呼吸道內(nèi)病菌數(shù)量，減輕炎癥浸潤。

咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最經(jīng)常的表現(xiàn)，而同時，感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病也會導(dǎo)致咳嗽。俗話說，出汗、咳嗽、放屁，三件寶。3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果家長一見小兒咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽暫時停止，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，會造成氣管堵塞。另外，小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是生理現(xiàn)象，只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，家長不必擔(dān)心。

人的呼吸道內(nèi)膜表面有許多肉眼看不見的纖毛，它們不斷地向口咽部擺動，清掃混入呼吸道的灰塵、微生物及異物。在呼吸道發(fā)生炎癥時，滲出物、細菌、病毒及被破壞的白細胞混合在一起，像垃圾一樣，被纖毛送到氣管。堆積多了，可刺激神經(jīng)沖動，傳入中樞，引起咳嗽。因此，只要炎癥沒有完全消退，排除“垃圾”的咳嗽動作就會一直存在。如果咳嗽不是由細菌引起的，就無須服用抗生素。若硬是用藥阻止咳嗽，這些“垃圾”會越積越多，從而加重感染，甚至阻塞氣道。可見咳嗽既有弊，又有利。

不同原因引起的咳嗽，各有特點。眼見得孩子在受罪，家長無不心急如焚，常常再三懇求醫(yī)生趕快開些好藥止住咳嗽。然而，孩子用了許多價錢昂貴的藥物，為什么癥狀并沒有多少好轉(zhuǎn)？

當(dāng)感冒時，上呼吸道黏膜充血水腫，產(chǎn)生刺激性咳嗽，而下呼吸道（氣管和肺泡）并無“垃圾”堆積，這時的咳嗽對機體并無任何保護性作用，弊多利少。可單獨使用小兒止咳糖漿、非那根止咳糖漿、急支糖漿等止咳藥。這種情況下細菌感染可能性不大，一般不必使用抗生素。

另外，咳嗽大多數(shù)是由病毒引起的，抗生素不能“殺死”病毒，盲目使用抗生素對止咳沒多大的幫助，反而會損傷孩子自身的免疫力，使得咳嗽遷延不愈，由急性咳嗽轉(zhuǎn)為慢性咳嗽。

長期反復(fù)服用抗生素，還有可能產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)及對抗生素的耐藥性。這就是為什么有時候使用了很“高級”的抗生素也難以治愈咳嗽的癥結(jié)。

當(dāng)然，要真正、徹底治愈咳嗽，只有治療原發(fā)病。另外，飲食要注重清淡、味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無機鹽，有利于機體代謝功能的修復(fù)。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白，能補充由于炎癥機體損耗的組織蛋白，且無增痰助濕之弊。還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。俗話說：“魚生火，肉生痰，青菜蘿卜保平安?！苯o寶寶的菜肴要避免過咸，盡量以蒸煮為主，不要油炸煎燴。

除了吃藥，咳嗽的家庭護理也非常重要。飲食起居方面細心地照顧有助于寶寶痊愈。應(yīng)鼓勵孩子多休息，睡覺時可用幾個枕頭把孩子后背和頭撐起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉嚨。嬰兒可在頭部的褥墊下放一個枕頭。讓孩子有一個無煙的環(huán)境，注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煤氣、塵煙等刺激。孩子病時不要洗澡，因為洗澡會使血液循環(huán)旺盛，于安靜不利，且會再受涼。痰多的孩子會因洗澡而增加分泌物，所以最好等孩子基本好了的時候再洗。對于反復(fù)咳嗽生病的孩子，平時應(yīng)該加強身體鍛煉，增強抗病能力。關(guān)注天氣變化，及時增減衣服。防止受涼，尤其是冬季，注意胸腹部保暖。

照顧任何患病的孩子，通用的原則是可口、清淡、有營養(yǎng)的飲食。因為刺激性食物會加重咳嗽，應(yīng)該少吃咸、酸、辣等味道較重食物。給予溫?zé)岬娘嬍常鏃l、片湯都很好。不吃涼的食品飲料，遠離冰淇淋、雪糕、冰汽水。

向小琳講明了病因和護理要領(lǐng)，我又推薦了幾個治療咳嗽的小偏方：

1、川貝6克，白梨一個，冰糖15克煎水飲。適于咳嗽時間較長，干咳痰少者。

2、紫蘇9克，陳皮9克，白蘿卜片12片，用水一碗煎成半碗，加紅糖一勺，趁熱溫服，適用于風(fēng)寒咳嗽。

3、白梨一個去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。適用于風(fēng)熱咳嗽。

咳嗽時急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分，炎癥造成黏膜缺水，要注意給寶寶補充液體。如果發(fā)燒，由于出汗造成的體液消耗增加，因此，更要多喝水，多吃水果。