作者：聊城市第三人民醫(yī)院醫(yī)院    吳懷英

來源：醫(yī)學(xué)界兒科頻道

小兒秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起的急性腸道傳染病，多發(fā)生于每年的秋冬季節(jié)，是秋、冬季小兒腹瀉最常見的原因；本病呈散發(fā)或小流行，多發(fā)生在6～24個月的嬰幼兒，病程一般3～8 d。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病時，大多數(shù)孩子會出現(xiàn)類似感冒等呼吸道感染癥狀，比如流鼻涕、發(fā)熱等，其中有些孩子還伴有嘔吐，常發(fā)生在發(fā)病前1天—2天，隨后出現(xiàn)腹瀉。腹瀉每日5~10次甚至更多，大便像水或者蛋花湯一樣，呈花綠色或乳白色，可有少量黏液，無膿血，無腥臭味。如果不及時就醫(yī)，或當(dāng)感冒、消化不良等疾病治療，會延誤病情。連續(xù)腹瀉嚴(yán)重者易致脫水酸中毒及電解質(zhì)紊亂，十分危險。

秋季腹瀉會傳染嗎？

由輪狀病毒感染引發(fā)的秋季腹瀉是會傳染的，它有兩個傳播途徑：一是由糞~口傳播，二是由直接密切接觸及呼吸道傳播，直接或間接接觸將病毒由食物帶入口中或患兒糞便中的病毒擴散到空氣，通過呼吸道進(jìn)入人體。

傳染源是患者和隱形感染者，糞便排毒持續(xù)4-8日，主要侵犯6個月~2歲的嬰幼兒。

秋季腹瀉治療

目前尚無針對輪狀病毒的特效藥，但濫用抗生素不僅不能改善癥狀，而且還會造成細(xì)菌耐藥性的增強，腸道正常菌群的紊亂，使腹瀉癥狀加重，或呈遷延性、慢性腹瀉，甚至危及患兒生命健康。常規(guī)治療是飲食療法，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡，加強護(hù)理，輔助用藥等措施。

微生態(tài)制劑的出現(xiàn)為小兒秋季腹瀉開辟新的治療途徑，微生態(tài)療法，就是通過補充對人體有益的菌群制劑，恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，以抵御病原菌的定植侵襲而達(dá)到治療疾病的一種方法。

秋季腹瀉預(yù)防與控制？

1）隔離患兒：限制患兒活動，用過的玩具、餐具及物品清洗后要消毒。

2）注意手衛(wèi)生，寶寶換尿布后、喂奶喂飯前要用流水及皂液洗手。

3）適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣新鮮,減少病毒感染的機會。

4）由于頻繁腹瀉，患兒容易脫水，家長不要只顧喂藥而忽視了補液。

5）適當(dāng)添加輔食，且逐漸添加，以使寶寶的消化道有個適應(yīng)過程。食物要保持新鮮，現(xiàn)吃現(xiàn)做。

6）注意腹部保暖，腹部受涼腸蠕動增快，將加重腹瀉。

6）改善衛(wèi)生狀況，堅持母乳喂養(yǎng)，增加嬰幼兒營養(yǎng)，增加抵抗力，及時進(jìn)行口服輪狀病毒疫苗接種。

參考文獻(xiàn)：

[1]樊翠珍，韋徽揚，小兒秋季腹瀉的微生態(tài)治療進(jìn)展[J]，內(nèi)科雜志，2011,6（3）：269.

[2]胡必杰，劉榮輝，陳文森，醫(yī)院感染預(yù)防與控制臨床實踐指引[M]（2013）：123