哮喘患者可以根據(jù)自身的情況，選擇不同的藥物治療，治療哮喘的藥物很多，尤以霧化吸入的途徑用得較多。此法將藥物從口腔內(nèi)噴入，直接作用于支氣管黏膜而達(dá)到治療作用，具有藥物濃度高、療效好、副作用少、使用方便等特點(diǎn)。

　　然而，霧化吸入治療還有一個吸入技術(shù)問題。有的病人由于吸入方法不當(dāng)，將藥物噴到了口腔，很少或根本無藥物進(jìn)入氣管。這不僅一點(diǎn)療效沒有，相反還會出現(xiàn)一些副作用，如口腔內(nèi)長霉菌等。

　　為什么病人不會正確使用呢?

　　一方面是病人沒有詳細(xì)閱讀說明書;另一方面是醫(yī)師開處方時沒有告訴病人如何正確使用。

　　怎樣正確使用霧化藥物呢?

　　兩藥同時用哮喘發(fā)作時可先用喘樂寧，再用必可酮等，前者吸入后可立即擴(kuò)張支氣管，哮喘癥狀可在10分鐘內(nèi)逐漸消除或減輕;后者則在吸入2～3天才開始見效，5～7天明顯見效。有人稱前者為“治標(biāo)”藥，后者為“治本”藥(指逐漸消除氣道的炎癥)。

　　治療開始時可兩藥聯(lián)合使用，具體方法是先噴喘樂寧，10分鐘之后再噴必可酮等。這樣讓β2激動劑開路，通過其作用迅速使支氣管舒張以減輕病人癥狀，隨后吸入激素使藥物沿著已舒張的支氣管進(jìn)入下呼吸道遠(yuǎn)端以清除炎癥。

　　噴藥到氣管有些病人不知道噴藥如何與呼吸配合，致使藥物達(dá)不到支氣管內(nèi)。這不僅達(dá)不到治療效果，激素還很容易在口腔內(nèi)誘發(fā)白色念珠菌生長。

　　正確的使用方法為，先吸一口氣，將氣呼出，再將霧化器的接口端放入口內(nèi)，緩慢深吸氣，一邊吸氣一邊霧化，根據(jù)需要噴1至數(shù)次。噴完后待藥物到達(dá)氣道內(nèi)，則摒住呼吸5～10秒，讓藥物沿著氣管、支氣管往下流動，然后用冷開水漱口。病人應(yīng)根據(jù)病情需要和個人習(xí)慣，每天安排固定時間噴藥，以免忘記。

　　用藥看病情病人在哮喘發(fā)作時使用β2激動劑，待哮喘進(jìn)入緩解期應(yīng)停用β2激動劑，單用腎上腺皮質(zhì)激素維持。根據(jù)病情需要可每天噴2至數(shù)次，隨著病情好轉(zhuǎn)，可逐漸減少噴藥次數(shù)，由3次至2次到1次。若許久未再發(fā)哮喘，則可暫停一段時間觀察，若又出現(xiàn)哮喘發(fā)作的苗頭，又可照開始的方案執(zhí)行?？傊?，要想方設(shè)法不讓哮喘發(fā)作，而在哮喘好發(fā)季節(jié)，則最好維持使用。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）