作者：熊坨坨

來源：醫(yī)學界內分泌頻道

界哥曾經看過一個采訪，一個外國胖大叔在談到拒絕減肥的時候，給了一個理由是：我的身體這么巨大就像一個豪華的加長版凱迪拉克一樣，把自己的腦子放在豪華的加長版凱迪拉克里不是很好嘛？為什么要減肥？

這么一小段話有這么多槽點也是厲害啊。先不說肥胖者的身體有種種常見疾病風險了，您那個放在“凱迪拉克”里的腦子，也被證明是有點問題的。

胖得腦子都壞掉了？

劍橋大學最近做了一項研究指出，中年胖子的腦子，比中年正常體重人要老10歲。

不要以為這個老10歲是指多10年的智慧，而是人類的大腦本身就會隨著年齡萎縮，因此，這個研究說明，長得胖的人大腦萎縮得更快。并且，還有一些其它問題。

1，先來看一下他們對“胖”的定義——

研究者把找來的研究對象分成三組，身體質量指數（Body Mass Index BMI）在18.5kg/m² 至 24.9kg/m²之間的正常對照組（平均BMI 22.7 ± 1.7kg/m²），BMI在25kg/m²至29.99kg/m²之間的超重組（平均BMI 27.1 ± 1.6 kg/m² ），BMI大于等于30的肥胖組（平均BMI 33.5 ± 3.8kg/m²）。

這次的角逐就在這三組人之間展開。

2，關于腦萎縮，一張圖就可以直觀的說明問題：

左邊是56歲，BMI 19.5kg/m² 的人的腦子，右邊是50歲（還年輕一些呢），BMI43.4kg/m² 的，相同性別相同掃描斷層的大腦。（結構MRI掃描，Freesurfer處理圖像）。差距一目了然。

3，趕緊減肥還來得及！

可能有人要說，我又沒有胖到BMI高達43.4kg/m² ，而且也沒有50歲那么老，沒那么嚴重吧？呵呵，看個圖吧——

（胖人的大腦：不好意思，先走一步）

這是超重+肥胖者（紅線）和普通體重者（綠線）之間腦白質容量變化的曲線。

可以看到，在大約30歲的時候，兩者產生了一次相交。普通體重者的腦白質容量一直保持增長到超過40歲，而超重/肥胖者的腦白質容量更早的進入減少時期。并且，從曲線不難看出，超重/肥胖者的腦白質容量的增幅整個都不是太好，降得倒是很快。

另外，這個圖中研究者還做出了一個同白質容量值對比，即50歲時的超重/肥胖者的腦白質容量，和60歲的普通體重者是一樣的，這也是胖人腦子比普通體重人衰老10歲的數據由來。

不過，如果你試著在肥胖者40歲的腦白質容量處（大致是胖人腦白質容量的頂峰）作圖的話，會發(fā)現差距根本不止10歲。

所以說，如果還沒有超過30歲的人，趕快減肥啦！你還有機會變成一條比較完整的綠線呢！腦白質容量還能增長久一點呢！

當然，其他年齡段的人也不要放棄減肥嘛，至少可以阻止大腦的衰老速度。

4，胖瘦本身對腦的影響

如果說腦白質容量是同時受胖瘦和年齡變化影響的，那么還有本身能從胖瘦看出區(qū)別來的腦組織——大腦皮層。

大腦皮質層倒是不存在什么肥胖的人衰老得更快的問題，而是按圖中數據，打20歲開始，肥胖者的大腦皮質表面積平均就更小一點。

如果說大腦白質容量對認知功能的影響并不是很明顯的話，專業(yè)負責各種認知功能的大腦皮層出現了區(qū)別，那就，有點慘了啊！

另外，從圖上看，大腦皮層面積的區(qū)別在越年輕的群體中越大，反而是超過80歲之后區(qū)別減小得厲害——也就是說，把兒童和青少年養(yǎng)得很肥很可能是一個掉智商的事情哦。

中國的“肉體凱迪拉克”應該長啥樣？

界哥要提醒一句，這個研究是英國的劍橋大學做的，西方人的肥胖標準其實比東亞人更高。之前已經有許多研究證實，相同BMI下，中國人比白人的體脂比更高，更容易患上心腦血管、內分泌相關疾病。所以，當考慮到體重超重這個問題的時候，我們最好不要跟著他們用BMI大于等于25kg/m²這個標準，而要用我們自己的指標——BMI大于等于23kg/m²。

最后，界哥想說，真正的肉體凱迪拉克應該長下面這樣啦！

參考文獻：

Neurobiology of Aging, 2016; DOI: 10.1016/j.neurobiolaging.2016.07.010