了解一下
這個(gè)病,十分常見(jiàn),以前是中老年人多見(jiàn),現(xiàn)在是越來(lái)越年輕化,二三十歲的,也不少見(jiàn)。
疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí),椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時(shí)疼痛加重。
在臨床上,我見(jiàn)到的,大多是繼發(fā)于腰椎間盤突出癥。當(dāng)然也有一些腰扭傷、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,還有第三腰椎橫突綜合癥以及慢性腰肌勞損急性發(fā)作等等!
年輕人,工作以靜為主比較多,多大對(duì)著電腦久坐不動(dòng),久而久之,腰部僵硬,腰部出現(xiàn)問(wèn)題,然后對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生刺激壓迫與損害,進(jìn)一步出現(xiàn)疼痛。
老年人嘛,腎氣損耗了大半,骨力不足??!
總而言之,臨床上,我對(duì)這個(gè)病的認(rèn)識(shí),一個(gè)是腎虛;一個(gè)是有瘀血,這兩方面為主。當(dāng)然還有兼有其他的癥型,但我見(jiàn)得比較少,說(shuō)得就比較局限了。
我這不是定錘之音,僅供參考而己
我的處理
一般來(lái)就診后,我會(huì)根據(jù)四診,開(kāi)也一些對(duì)證的湯藥。
如有風(fēng)寒,驅(qū)風(fēng)寒——麻黃附子細(xì)辛湯
如有瘀血,先活血——活絡(luò)效靈丹
如有陽(yáng)虛,先溫腎——附子湯
如有濕氣,先祛濕——近效術(shù)附湯
如有熱氣,先透熱——丹皮、梔子
如有濕熱,清熱利濕——四妙散
大至上,如此處理了,疼痛多少會(huì)減輕一點(diǎn)。
湯藥喝了一到兩周后,再改服丸藥善后調(diào)理。
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我用兩個(gè)中成藥比較多。
一個(gè)是仲景牌的桂附地黃丸,這正兒八經(jīng)的仲景方,臨床上我用來(lái)補(bǔ)腎比較常用的。其余的名頭上叫金匱腎氣丸,其實(shí)加了車前子和牛膝,方子變了。
另一個(gè)藥,是桂枝茯苓丸,這個(gè)我不知道哪個(gè)牌子好,仲景牌沒(méi)生產(chǎn)這個(gè)好像。聽(tīng)得多的一個(gè)藥廠叫九芝堂的有生產(chǎn)。沒(méi)有丸的話,也有廠家生產(chǎn)桂枝茯苓膠囊。這個(gè)方子,可不是女人專用,這方子是活血?jiǎng)┑牧挤?。大部分瘀血證,可以先試用此方。不通則痛嘛,坐骨神經(jīng)痛,也是不通啊,所以我用這個(gè)來(lái)活血。
這兩個(gè)成藥的組合,我用了幾十例腰痛的患者善后,反饋還是不錯(cuò)的。
一般按說(shuō)明書,服用一到兩周,就能見(jiàn)效了。
前年,我還用這個(gè)組合治了一例股骨頭炎,半個(gè)月就不痛了,最后堅(jiān)持服了兩個(gè)月,醫(yī)院確診了痊愈,才停服。
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上方要是吃了上火了咽痛,可以用保和丸處理!



