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小腦壞了擾亂思維改變性格 ●小腦僅占整個腦部的10%容量，但有著700多億個神經(jīng)細(xì)胞，約為大腦的4倍 ●小腦損傷后，計劃思維、抽象思維、語言流利度、記憶力等方面都會受影響 醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任鐘水生 一直以來，小腦被認(rèn)為主要負(fù)責(zé)維持身體平衡及肌肉運動的協(xié)調(diào)。小腦中風(fēng)、發(fā)炎、變性、被酒精麻痹之后，患者會出現(xiàn)走路踉蹌不穩(wěn)的典型表現(xiàn)。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，小腦的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目竟然是大腦的4倍，還不清楚它們具體有什么功能，但小腦被發(fā)現(xiàn)與思維活動、情感狀態(tài)有密切聯(lián)系，而精神分裂癥、抑郁癥、自閉癥等精神障礙患者的小腦往往是萎縮的。在小腦的奧秘被最終揭曉之前，醫(yī)學(xué)專家提醒大家不要忽視小腦的保健，建議戒煙戒酒，多參加運動，因為小腦好了，人的整體精神狀態(tài)也會改善。 病例：女童小腦發(fā)炎 性格情緒大變 據(jù)2015年的報道，浙江金華永康市的羅女士夫妻有一個活潑好動的7歲女兒，在快要上小學(xué)前的一個月，她突然發(fā)燒到39℃，咳嗽、頭痛，還吐了幾回。一夜之間，她像變了個人，走路踉踉蹌蹌晃得厲害，就像喝醉了酒一樣，連坐也坐不穩(wěn)，但不會摔倒，成了一個“不倒翁”；如果讓她閉著眼睛走就會更加晃，接著就倒地，試驗了好幾次都是如此。更讓夫妻倆慌張的是，女兒變得不愛說話了，性格情緒大變，“我們問她有沒有哪里不舒服，她也不理人，問了好多遍后，她就突然對我們吼了。” 夫妻倆把女兒送到永康市第一人民醫(yī)院檢查，醫(yī)生的診斷為“病毒性小腦腦炎”。住院治療兩天后，她就退燒了，自己能坐穩(wěn)，走路也沒以前晃了。醫(yī)生表示，她完全康復(fù)需要數(shù)月到一年。 提醒：小腦可能參與思維活動 不能讓它萎縮 近年來大量研究發(fā)現(xiàn)，小腦在認(rèn)知、情感、創(chuàng)造性思維等高級神經(jīng)活動中也扮演著重要的角色，對思維有精細(xì)調(diào)控的作用。 美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)教授杰里米·施馬曼博士等科學(xué)家觀察到，小腦損傷后，計劃思維、抽象思維、語言流利度、記憶力等方面都會受到影響。研究還發(fā)現(xiàn)，小腦損傷會影響空間知覺、語言功能，患者可能忘記別人的名字，甚至發(fā)生人格改變，做出不當(dāng)?shù)男袨椤？偠灾?，小腦損傷后，患者整體的智能下降。研究人員推測，這可能是小腦（特別是小腦前葉、蚓部）與大腦皮層的神經(jīng)功能聯(lián)系發(fā)生了異常。 人們一直認(rèn)為，右腦負(fù)責(zé)創(chuàng)造性思維。美國斯坦福大學(xué)研究了玩“畫圖猜詞”游戲者的大腦，發(fā)現(xiàn)小腦直接參與創(chuàng)造性思維的過程。在這里，小腦的角色可能是負(fù)責(zé)腦部運轉(zhuǎn)的協(xié)調(diào)中心，能讓其他部分運行得更有效率。施馬曼觀察到兩名藝術(shù)家在中風(fēng)傷及小腦之后，創(chuàng)作能力衰退。斯坦福大學(xué)的另一個研究顯示，人類在散步等運動的時候創(chuàng)造性遠(yuǎn)高于靜坐不動。蘋果公司創(chuàng)始人史蒂夫·喬布斯就是出了名的愛散步，不僅通過散步鍛煉身體，還在散步時思考問題，甚至?xí)谏⒉酵局虚_會。 美國華盛頓大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn)，小腦背側(cè)受到微小創(chuàng)傷后可發(fā)生功能障礙，可能引起創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），例如士兵反復(fù)經(jīng)歷爆震之后就出現(xiàn)這種癥狀。 有解剖學(xué)研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥、注意力缺陷障礙、雙向情感障礙、抑郁癥、自閉癥等患者的小腦是萎縮的，但尚不清楚其中的因果關(guān)系。目前通過鍛煉小腦干預(yù)精神方面的疾病是研究的新熱點，加強(qiáng)運動，如多去跑步、游泳、打羽毛球等，對情緒障礙的治療可能有幫助，打太極拳等運動也可能有修身養(yǎng)性的作用，對焦慮、抑郁的情緒有改善作用。 支招 患者需治療原發(fā)病 戒煙戒酒 小腦位于大腦后方，僅占整個腦部的10%容量，但卻占了腦部神經(jīng)細(xì)胞總數(shù)的一半以上，約有700多億個，大概是大腦的4倍。暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任鐘水生介紹說，這些神經(jīng)細(xì)胞的功能至今還是一個謎。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為，小腦的主要功能是負(fù)責(zé)控制身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運動。外傷（如后腦勺枕部挨揍）、腦血管病變（如動脈阻塞）、小腦炎癥、先天小腦變性、腦癱等原因均可造成小腦損傷，令患者出現(xiàn)平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為走路步子很寬，且走得不穩(wěn)，容易跌倒，還有就是語言說不清楚了。這些表現(xiàn)與喝醉酒相似，醉酒是因為酒精對小腦和腦干的麻痹作用，令人出現(xiàn)喝醉的步態(tài)。 對于小腦損傷，建議患者： ●治療原發(fā)病。小腦梗塞患者要盡快去醫(yī)院做溶栓治療，最大限度減輕損傷；小腦有炎癥的患者需要進(jìn)行抗炎治療；小腦變性、萎縮往往是遺傳因素造成的，目前尚缺乏有效的治療方法。 ●使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。 ●進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括共濟(jì)失調(diào)的平衡訓(xùn)練、按摩等。一些康復(fù)訓(xùn)練要到醫(yī)院進(jìn)行，需用到平衡木等專業(yè)設(shè)施；另一些康復(fù)訓(xùn)練則可以自己進(jìn)行，例如蕩秋千、散步、逆行等。其中，逆行是一種預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練，可促進(jìn)小腦建立新的神經(jīng)突觸，有助于恢復(fù)小腦的平衡功能。 ●戒煙戒酒。吸煙攝入的尼古丁可以導(dǎo)致小腦血管痙攣，造成缺血、缺氧，會加重小腦的損傷。 ●多吃魚頭補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃青菜、水果攝入維生素起到抗氧化的作用，都對小腦的恢復(fù)有幫助。 ●保持正常的作息規(guī)律。
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