隨著我國社會進步和交通運輸業(yè)的飛速發(fā)展，胸部創(chuàng)傷所致多根多處肋骨骨折的發(fā)生率越來越高。多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化，形成浮動胸壁，稱為連枷胸。連枷胸所致反常呼吸運動導致縱膈擺動，嚴重影響呼吸循環(huán)功能，死亡率高達25%-50%。
以往肋骨骨折多采用胸部膠布固定、胸帶固定、巾鉗重力牽引、外固定牽引等辦法。膠布固定法因膠布有皮膚過敏現(xiàn)已基本棄用。多頭胸帶或彈力束胸帶外固定，雖具有一定的穩(wěn)定骨折和暫時緩解疼痛的功效，但長期止痛效果并不理想，而且外固定的穩(wěn)定性差；巾鉗重力牽引、外固定牽引等辦法對患者體位要求比較高，要求嚴格臥床，影響咳嗽、排痰，容易引起墜積性肺炎、肺不張、褥瘡等并發(fā)癥。以往采用的加壓包扎固定、外牽引、控制性機械通氣等治療方法已不能滿足骨折固定與早期康復的雙重需求。近年來由于科技進步，內固定新材料的研發(fā)，采用內固定器材進行手術已成為趨勢。通過對肋骨骨折內固定，可有效恢復胸廓完整性，消除反常呼吸，促進肺組織良好膨脹，改善肺通氣，降低肺部并發(fā)癥，術后病人能早期脫離呼吸機，拔除氣管插管，大大縮短病人的住院及康復時間。同時支撐起胸廓，恢復胸廓外形，起美容、整形作用。                        

鎳鈦記憶合金環(huán)抱接骨器內固定有以下優(yōu)點：1. 鎳鈦記憶合金環(huán)抱接骨器低溫時環(huán)抱器可變形展開，在體溫下自動恢復原狀，使骨折固定簡單方便，不需要鉆孔，手術時間短，創(chuàng)傷小，能保持有效的血液循環(huán)；2.環(huán)抱器能持續(xù)自動加壓，不但使肋骨骨折能達到解剖復位，而且固定牢固不易旋轉錯位，最大限度的恢復了胸廓的完整性及容量，消除胸廓畸形；3.有效的減輕骨折引起骨折引起的疼痛，使患者能有效咳簌、排痰，降低肺部感染、肺不張及急性呼吸衰竭窘迫癥等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率；4.患者能能早期下床活動，及早脫離呼吸機，縮短住ICU和住院時間；5. 鎳鈦記憶合金環(huán)抱接骨器具有良好的組織相容性，低分子蛻變性和較強的抗腐蝕性，符合人體材料的要求；由于鎳鈦記憶合金有不產生和干擾磁場金屬特性，對于多發(fā)傷患者的后續(xù)CT或MRI檢查不產生干擾或禁忌。一般不需要再次手術取出，可避免二次手術給病人帶來的不必要的痛苦和經濟負擔。

鎳鈦記憶合金環(huán)抱接骨器內固定手術指征：1.無機械呼吸條件，患者有明顯加重的呼吸困難；2.胸壁軟化；3.肋骨骨折類型適合手術固定，估計能達到固定效果；4.并發(fā)胸腔、腹腔內其他損失需開胸手術，附加肋骨內固定；5.胸壁明顯塌陷；6.骨折肋骨大于等于3根，且患者自感染疼痛劇烈嚴重影響呼吸、咳痰者。

我科聯(lián)合手術室、麻醉科克服重重困難共同努力為一位外傷后多根多處肋骨骨折、連枷胸患者，成功實施了鎳鈦記憶合金環(huán)抱接骨器內固定術，術后給予經纖支鏡吸痰，取得滿意效果，填補了我院又一技術空白。