陳潮祖（1929-），號(hào)六愛(ài)主人，四川省宜賓人。因母親宿疾久困，常延醫(yī)診冶，長(zhǎng)期耳濡目染，漸至心有所感，情有獨(dú)鐘，遂矢志岐黃，以濟(jì)世活人。18歲時(shí)，從同里名師孫芳庭習(xí)醫(yī)，學(xué)成，懸壺桑梓，醫(yī)譽(yù)鵲起。1958年入成都中醫(yī)學(xué)院師資班學(xué)習(xí)，結(jié)業(yè)后，留校從事中醫(yī)教學(xué)、臨床和科研工作至今。1979年任講師，1983年任副教授，1987年晉升教授。曾任方劑教研室主任，成都市政協(xié)委員，四川省中醫(yī)學(xué)會(huì)基礎(chǔ)理論專業(yè)委員會(huì)主任委員。1991年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局、人事部選定為繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)教師?，F(xiàn)為方劑學(xué)碩士導(dǎo)師。

四逆散合木香蜈蚣散治療右側(cè)睪丸炎

羅某某，男，54歲，已婚。2001年10月22日初診。右側(cè)睪丸炎1周，局部紅腫如雞卵，脹痛難忍。從發(fā)病起西醫(yī)用抗生素靜脈滴注治療，稍好轉(zhuǎn)。經(jīng)人介紹找陳師配合中醫(yī)治療?？淘\：右側(cè)睪丸脹痛，局部紅腫，痛引兩側(cè)腹股溝，觸之較硬。但受冷后疼痛更加明顯。二便可。舌淡偏黯、苔灰膩，脈弦滑。處四逆散合木香蜈蚣散：柴胡、枳殼、白芍、甘草各15g，木香10g ， 蜈蚣3條。7劑。其中木香、蜈蚣焙干后研成細(xì)末，分為21份，每日3次，每次1份，余四味煎湯，兌黃酒100ml送服上粉。藥后腫痛全消。

按：此病雖為西醫(yī)所說(shuō)之“炎癥”，且局部見(jiàn)紅腫脹痛，但其發(fā)病于10月，天氣較為寒冷，且受冷后疼痛加重，提示有寒氣凝滯之象；睪丸雖屬腎系，但與肝經(jīng)經(jīng)脈下絡(luò)陰器也有十分密切的聯(lián)系。兩相結(jié)合可知乃寒凝肝經(jīng)，影響了肝氣暢通，“不通則痛”，故見(jiàn)睪丸腫大脹痛。正如《圣濟(jì)總錄》所云“寒氣客于經(jīng)筋，足厥陰肝經(jīng)經(jīng)脈受邪，脈脹不通，邪結(jié)于睪卵”。既然病機(jī)乃寒凝肝經(jīng)，氣機(jī)郁滯，故治法當(dāng)行氣散寒，疏肝理氣。方中木香辛溫?zé)o毒，李時(shí)珍謂之“三焦氣分之藥，能升降諸氣，氣滯者宜之，乃塞者通之也”；蜈蚣辛溫有毒，專走肝經(jīng)血分，《別錄》謂能“去惡血”，《本草綱目》謂能治“風(fēng)搐臍風(fēng)，口噤丹毒，禿瘡瘰疬”，可見(jiàn)本品有以毒攻毒，祛風(fēng)解痙，活血通絡(luò)之功。二者相伍，木香入三焦氣分以暢通氣機(jī)，開(kāi)其窒塞；蜈蚣入血分以解毒止痙，活血通絡(luò)，再用黃酒溫經(jīng)走竄，以行藥力；再配疏肝理氣之有效方劑四逆散，恢復(fù)肝氣通暢，則氣行血行。如此共奏行氣散寒、疏肝理氣之效，使氣血流通而無(wú)壅滯之患，則腫痛自愈。此方氣血兼顧，通調(diào)三焦，還可解毒止痛，可配伍應(yīng)用于任何睪丸腫痛。由此案可知中醫(yī)辨證，切不可受西醫(yī)思維影響，一見(jiàn)“炎癥”則妄投清熱解毒之品，以期“消炎”。此證患者若誤投清熱解毒之品，只會(huì)伏郁氣機(jī)，加重腫痛；又若以軟堅(jiān)散結(jié)之法如消瘰丸治之，雖可起效，但無(wú)此方效專力宏。陳師之辨治，不消炎而炎自消，不軟堅(jiān)而堅(jiān)自去，體現(xiàn)了治病求本思想的正確。