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名醫(yī)簡介: ⊙作者:徐江雁 ⊙編輯:小余 王石清,男,北京市清河鎮(zhèn)人。生于1884年,卒于1945年享年61歲。早年在清河師范學院任教,業(yè)余喜讀中醫(yī)書籍,如《靈樞》、《素問》、《傷寒論》、《金匱要略》等。王石清聰明穎慧,不獨博聞強記,尤擅領會前人底蘊,因而日有所得,如是者數(shù)年其學乃成,然不為時人所知。因于鄉(xiāng)間治愈一目瞪項強、欲吐不能、昏憒不語、遍體色青、六脈已無,危在頃刻急癥患者,則名噪鄉(xiāng)里,求醫(yī)者接踵而至,王石清不得不棄教從醫(yī),懸壺于清河鎮(zhèn)。當時抗日將領宋哲元將軍的部隊駐扎在清河鎮(zhèn)官兵經(jīng)常請王石清治病,由于療效顯著,部隊欲重金招聘,但被婉言拒絕。后遷至城內(nèi)設醫(yī)館于地安門外橋北路西,慕名求醫(yī)者盈門。 “七七事變”后日本侵略我中華北平淪陷,當時王石清心情憂傷,憂國憂民積勞成疾,有日人及漢奸求醫(yī)者均婉言托詞,拒而不治,此即扁鵲所謂六不治也但貧苦人求醫(yī)者則免收診費或贈藥。日本投降的消息傳來后,欣喜異常,過于激動竟大笑而逝。 王石清中年至京,慕名求醫(yī)者盈門,宋哲元將軍、秦德純市長、張自忠將軍、趙登禹將軍等曾贈送匾額,懸于門外,盛況空前,門庭若市,名赫京城。為了提高當時中醫(yī)醫(yī)術水平,他與蕭龍友、汪逢春、趙樹屏、安干青等人在天安門內(nèi)朝房主辦“醫(yī)學講習會”講授醫(yī)理,深受學員稱譽,著有《中風總論》。王石清大夫以壽世為懷,凡是求診者,不分貧富,晝夜不拒,是以積勞成疾。 王石清大夫的長子王少清,繼承了他的醫(yī)術,也曾是北京的名醫(yī),為北京鐵路醫(yī)院的主治大夫,在文革中去世。王石清大夫的弟子李鴻祥大夫為北京醫(yī)科大學教授、國家教育委員會職稱評審委員會委員、中國中醫(yī)藥學術研究促進會常務理事,已是北京知名中醫(yī)專家。 3.1 治學以專 王石清常說“治學之道,貴之以?!薄T缒晁暜?,醉心丹青。等到學醫(yī)后,專心致志,絕筆棄畫,專攻醫(yī)籍。于是刻苦自學,從簡至繁,由易而難,讀經(jīng)尋奧,廣覽博學,上至經(jīng)典內(nèi)難傷寒金匱,下至子集諸家名著,無所不讀,因而基礎扎實。并且善于吸取眾家之長,領會頗多新意。并說:“任何學識,凡古人所流傳于后世者,吾儕學習,亦必相傳,不許自私”。因而他一面教學,一面研醫(yī),理論實踐相結合。嘗以“學不厭,教不倦”自勉。彼時宋哲元將軍住于清河,經(jīng)診治者,活人甚多,遂欲聘為軍職,被婉言謝絕。其專心醫(yī)學,由此可見。 3.2 治醫(yī)以精 王石清治醫(yī),精益求精,常說:“非精不能明其理,非博不能致其約”,以此自勉勉人。因而臨床上勤求古訓,博采眾方,審疾辨癥,詳察四診。若遇疑難重癥,則膽大心細,投藥每能中的,效如桴鼓。每遇急癥投藥后,取藥查對,有時親自給病人服藥,待病人病情緩解才走。王石清行醫(yī),從不自詡。遇有外科求醫(yī)者,則必舉薦高明如哈瑞川、段馥亭等;遇有適于針灸者,則推薦孫祥麟、焦會元。曾對其弟子說:“醫(yī)不許殺人,亦不許誤人”。他以經(jīng)方化裁,遵古而不泥,執(zhí)簡而馭繁,用藥簡練,方必有從。而且每診必書方留案,拓藍復印,以待晚年留于后人。 王石清醫(yī)道專長內(nèi)科,時逢七七事變后,北京淪陷,瘟疫、傷寒、天花、霍亂,流行甚烈,而肺炎、猩紅熱、白喉、肺結核等病亦甚猖獗。當時嚴禁上述患者就醫(yī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),或焚化,或用白石灰掩埋。王石清不顧個人安危,每遇是癥,驅車往救,經(jīng)治者,不敢留有手跡,但投藥多效。并且自備“時疫丹”免費供患者急用。王石清對溫熱病、時疫病以及疑難急癥,頗有心得。 4.1 細心辨察,證變法移 嘗見王石清重用生石膏而退熱,重用姜附而回陽。其治則乃遵經(jīng)義,寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之……逆者正之,從者反之,而熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因……他在臨床細心辨察,必觀其脈證,問犯何逆,隨證治之。曾治富某,初患感冒,經(jīng)數(shù)醫(yī)妄投甘寒滋膩及下劑。證見惡寒蜷臥,四肢厥逆,頻頻下利,面色慘白目不欲張,呼之則精神略振,須臾又恍惚不清,舌苔色黑而起芒刺,但潤澤而軟,脈象沉細如無者,診“少陰傷寒”投以辛熱回陽。用大劑四逆湯加人參,挽救于萬一。處方:野山參一兩,生附子八錢,生干姜四錢,炙甘草三錢。方用四逆湯乃回陽之方,加人參者救陰也;以附子溫水,生姜溫氣,氣溫則上焦之陰寒散,而外陽回;水溫則下焦之陰寒散,而內(nèi)陽回;姜附得炙草之和中,則中焦溫。上下聯(lián)貫陰陽協(xié)調(diào),如旭日當空,而陰霾自消。然陽既回矣,恐吐下已傷之陰,不任燥烈辛熱之姜附,故加多液之人參以濟之,則陽回陰復,水暖血行,脈漸出而癥自解。服藥一劑,脈漸出,肢漸溫,再服而痊。 所以臨證時應心細,詳細辨察,不可人云亦云,證不同則治法迥異。如閉證應開,曾用“十香反生丹”治愈氣郁內(nèi)格之急癥;脫證宜固,曾用“獨參湯”醫(yī)治虛癆咯血而得救。勞者溫之,采用“獺肝散”而擬“月華丸”加減以治肺癆(肺結核)每獲痊愈。客者除之,仿用葛根湯而加局方至寶丹以治疫痙(腦膜炎),取效甚捷。堅者削之,用大黃庶蟲丸和鱉甲煎丸加減而治痞癥積聚(肝脾腫大),乃化瘀行血而軟堅,取效頗佳。損者益之,用大黃廑蟲丸和薯蕷丸而治血枯經(jīng)閉即干血瘦(子宮結核),行瘀而不傷正,乃遵金匱“緩中補虛”之義也,曾獲顯效。 4.2 病有內(nèi)外,藥分表里 王石清用藥,非常嚴謹,常說“病有內(nèi)外,藥分里表”。當時有一患者,年五十余,初患感冒而誤用元參、生地滋膩之品,致邪熱入里,迫于營分,煩躁不安,有昏憒之象,診其脈浮而數(shù),望其舌邊白而中心黑,遂處方以蓖麻子二錢(去皮搗研)用沸水淬一茶杯,再用小紅萊菔纓蘸之搓前后心。夜間全身出疹,前后心出黑斑。他說:這就是疫疹,因誤投滋膩養(yǎng)陰過早,致表不解而郁熱在里不能透達,故發(fā)斑疹。并擬清解之劑。處方:忍冬花藤各三錢,青連翹三錢,南薄荷八分,板藍根四錢,大青葉三錢,淡竹葉二錢,牛蒡子一錢,粉甘草一錢,活蘆根三錢。服一劑后,表已解疹已透,再遵前方去薄荷加元參三錢、生地三錢,以養(yǎng)陰清熱善后而愈。 4.3 方必有從,藥必有據(jù) 清末時有太醫(yī)曾于藥肆粘貼告示禁用麻黃,恐其辛燥發(fā)汗,致后學望而生畏,不敢一試。石膏一物,味辛微寒,功能外解肌熱,內(nèi)清實熱,為治熱狂斑疹主要藥,醫(yī)者也多畏其寒而不敢用,間有自命膽識較大之醫(yī),遇有溫病斑疹等險癥,所投亦不過四、五錢而已,豈不知里熱熾或燔灼臟腑,想用數(shù)錢之石膏,救此實熱之大癥,猶如杯水車薪,豈能見效?近賢張錫純,實有見地,曾在《上海中醫(yī)雜志》投稿,提倡石膏之功用,提出北京名醫(yī)孔伯華、王石清善治溫病,常見用生石膏至數(shù)兩,均能隨手奏效。有人謂石膏乃大寒,恐服之后易敗胃氣,試問夏季暑熱,是否可以多吃西瓜?西瓜能解渴利尿消暑祛熱,人人皆知,而西瓜在中醫(yī)學上則喻以“天生白虎湯”白虎則以生石膏為名,換句話說:吃西瓜就相當于吃生石膏,能說敗胃嗎?再者若無大熱,豈能用石膏,若非夏暑之季,豈能吃西瓜?遇大熱用生石膏,其性寒可清,其氣辛可解為辛涼重劑,是清肺胃之要藥,其味甘可以生津液,故能止渴,其質重還能鎮(zhèn)逆而治煩躁。名“膏”乃寓潤澤之義,觀仲景用石膏于產(chǎn)后,見《金匱要略》“婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之”豈能與苦寒之藥所可比?因此每遇大熱高燒,凡屬實熱證,則放膽用之。所以王石清初用此方,曾遭非議,或驚而咋舌。但他一秉活人濟世之心,放膽用之,每獲效輒登諸“醫(yī)藥月刊”由是此方暢行矣。王石清在世時,關于麻杏石甘湯之驗案,不勝枚舉。蓋仲圣立方取其辛涼,《傷寒論》云:“發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯”。此無大熱指外無大熱,而內(nèi)熱已熾,故王石清乃以石膏數(shù)倍于麻黃,以辛溫易辛涼,用以清里熱而界外邪,于是應手而愈,效如桴鼓。 王石清每于臨床則思求經(jīng)旨,探其病源,審其病因,四診合參而辨證。投藥則更審慎,方必有從,藥必有據(jù),遵古不泥,經(jīng)時并用。曾說:夫投藥對癥,則砒霜尤稱良劑,不合其病,則參芪亦足殺人。蓋醫(yī)道貴乎機變,非可膠柱鼓瑟也。” 參考文獻:略 [本文來源:《北京中醫(yī)》2006年8月第25卷第8期。由中醫(yī)傳承輔助平臺(TCMISS2014)編校發(fā)表,文章僅代表作者個人觀點] |
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