一、少年，你的血壓偏高嗎？

健康人理想的血壓應在120/80mmHg以下。多次測量血壓高于140/90mmHg就可以診斷為高血壓了。高血壓是一種慢性病，一旦出現(xiàn)往往伴隨一生。但良好的監(jiān)測和治療，可以把危害減到最小。

這不是老年病啊各位，有數(shù)據(jù)說從近年的臨床情況看，年輕人患有高血壓的比例已占37%。

二、高血壓怎么來的？

90%的來源不明，莫名的無助感……

1.高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種原發(fā)性高血壓：

約90%的高血壓者，血壓增高原因不明，為原發(fā)性高血壓。遺傳、種族、肥胖、高脂、高鈉飲食及精神緊張、焦慮在原發(fā)性高血壓的發(fā)生中可能起著一定作用。

繼發(fā)性高血壓：其余5%-10%高血壓者，其血壓增高與某種疾病有關(guān)，發(fā)病明顯，為繼發(fā)性高血壓。這些可以引起血壓增高的疾病包括：腎病、腎上腺瘤腫、甲狀腺機能亢進癥等。當繼發(fā)性高血壓的基本疾病治愈后，血壓就會恢復正常。什么是高血壓？看圖

2.高血壓高危人群

①不良生活方式：飲酒、吸煙、少運動、多久坐、高鹽飲食。

②遺傳因素：76%的中青年高血壓患者有家族史。父母均患高血壓者，其子女患高血壓概率高達45%。

③年齡：一般而言，年齡越大越容易患高血壓，按現(xiàn)在的年輕化趨勢來看，可以以35歲作為分水嶺。④體重：體重越重，越容易患高血壓，而且肥胖的人用藥物控制血壓相對來說比較難一些，要劑量多一些才能得到控制。

三、高血壓易引發(fā)的危險疾病

若有家族史或是其他不利于血壓控制的危險因子，25歲起就要固定量血壓，隨時監(jiān)測自己的血壓變化。唯有隨時監(jiān)測自己的血壓變化，才能讓自己隨時掌握健康。單純的血壓高低，對病患而言可能只是一個數(shù)字，但高血壓卻可能引發(fā)各種病變。

1.中風

中風是高血壓患者最大的隱憂，患者因血管長期處于高壓狀態(tài)，容易出現(xiàn)病變。 暫時性的血壓升高并不是中風的主因，從發(fā)生高血壓到引發(fā)中風，血壓控制不良的情形可能需經(jīng)過5至10年，并產(chǎn)生血管病變。

中風可分出血性中風與阻塞性中風兩種，人體的血壓晚上約下降20%左右，清晨時血壓最高，以致上午6點到10點是出血性腦中風好發(fā)的時段。

阻塞性中風則是長期動脈硬化所致。通常年輕型的中風較偏向出血性中風，年長者則以阻塞性為主。 臨床實驗證實，使用降血壓藥物可以降低35%至40%的腦中風危險性。

2.冠心病

血壓愈低，危險性愈低，一旦使用降血壓藥物，則可使心肌梗塞發(fā)生的危險性降低20%左右。

此外，有高血壓病史者，其發(fā)生心臟衰竭的機率較血壓正常者高出6倍之多，使用降血壓藥物控制后，可降低50%心臟衰竭的危險性。

3.腎臟病

洗腎患者中，糖尿病與高血壓患者即占了20%。 高血壓會直接沖擊腎臟的小血管，且會造成腎絲球壓力升高，造成局部壞死。

4.視網(wǎng)膜病變

年輕且血壓較高的人，則可能出現(xiàn)漿液性視網(wǎng)膜水腫與漿液性視網(wǎng)膜剝離等。 此外，還可能出現(xiàn)高血壓視神經(jīng)病變，包括視神經(jīng)盤周圍出血、視網(wǎng)膜靜脈充血、視神經(jīng)盤水腫等。

四、高血壓患者的降壓守則

只有讓血壓平穩(wěn)，才能減少危害除了使用藥物降壓，還有就是有合理的生活和飲食方式。

1.限鹽：每日鹽分攝取量低于6公克。

功效：可降低收縮壓2～8毫米汞柱。

2.限酒：男性每日啤酒不超過700毫升，或紅酒240毫升，或威士忌75毫升；女性每日啤酒不超過470毫升，或紅酒160毫升，或威士忌50毫升。

功效：可降低收縮壓2～4毫米汞柱。

3.減重：身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）控制在18.5～23.9。 BMI的算法是體重（kg）÷身高2（m2）

功效：每減1公斤，降低收縮壓1毫米汞柱。

4.戒煙：抽煙會增加中風的機會。

5.飲食控制：每天攝取8~10份蔬果、2～3份低脂制品、減少飽和脂肪和膽固醇攝取。

功效：可降低收縮壓10～12毫米汞柱。

6.持續(xù)運動：每周運動逾5天，每天至少30分鐘。

功效：可降低收縮壓3～7毫米汞柱。

五、我想問一問

Q：降血壓藥一吃就停不了嗎？ 日后有沒有停藥的可能？

A：一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓，停藥的可能性極低，但患者可以通過體重控制，病采用低鹽飲食來控制血壓，減少用藥的劑量。 若屬第1期高血壓，藉由改善生活習慣，還是有停藥的機會。

Q：改吃素是不是就不會有高血壓？

A：飲食與血壓的變化，主要在于鹽分的攝取以及體重的控制上，素食若采取高油、高鹽的烹調(diào)方式，對于血壓的控制反而有負面影響。

Q：我很瘦，身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)低于標準值，為什么也會有高血壓？

A：體重過重的確會增加高血壓的發(fā)生率，但高血壓的發(fā)生與遺傳、飲食有密切關(guān)系，雖然體重控制得宜，但平日飲食攝取太多鹽份，或是有家族遺傳史，還是可能會有高血壓。

Q：高血壓的藥一次合并吃好幾種，是不是容易傷肝或是傷腎？

A：一次得服用好幾種藥物是很常見的，降血壓藥物主要是調(diào)控血壓，并不會影響肝臟，至于腎臟部分，除了可因控制血壓，減少高血壓對腎臟的傷害外，有些藥物甚至可以保護腎臟。