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為菊科植物紅花 Carthamus tinctorius L. 的花。亦名紅藍花（《金匱要略》）等。味辛，性溫。入心、肝經(jīng)。功能：活血通經(jīng)、去淤止痛。主治： 經(jīng)閉、癥瘕、難產(chǎn)、死胎、產(chǎn)后惡露不行、淤血作痛、癰腫、跌撲損傷。內(nèi)服：煎湯，3 ～6g；入散劑或浸酒，鮮者搗汁。外用：研末撒。 【現(xiàn)代研究】 主要成分：含紅花醌甙(Carthamone)、新紅花甙(Neocarthamin)、紅花甙(Carthamin)。紅花甙水解得葡萄糖(Glucose)和紅花素(Carthamidin)。 亦含紅花黃色素(Saffloryellow)。從色素中分離出紅色素和黃色素。 紅花及其油中尚含棕櫚酸(Palmitic acid)、肉豆蔻酸(Myristic acid)、月桂酸(Lauric acid)以及以棕櫚酸，硬脂酸(Stearic acid)、花生酸(Arachidic acid)、油酸(Oleic acid)、亞油酸(Linoleic acid)和亞麻酸(Linolenic acid)等脂肪酸組成的甘油酸酯類。 藥理作用： 1. 對心血管系統(tǒng)的作用 紅花有輕度興奮心臟、降低冠脈阻力、增加冠脈流量和心肌營養(yǎng)性血流量的作用。大劑量紅花煎劑對離體蟾蜍心臟有抑制作用，小劑量對心臟卻有輕微的興奮作用，使心跳有力。煎劑 0.5g/kg 靜脈注射可輕度興奮在位犬心。紅花注射液對離體兔心有較明顯的減慢心率作用。大劑量的紅花浸劑能使離體蟾蜍與大鼠心臟停止于舒張期。但洗去藥液可迅速恢復心跳，幅度與頻率有明顯增加。動物實驗證明：與乙酰膽堿、枸櫞酸鉀等心臟停跳藥物相比較，紅花浸劑有使心臟迅速恢復正常跳動而不易發(fā)生纖顫的優(yōu)點。紅花水浸液有一定的擴張冠狀動脈作用，但維持時間較短。紅花水提取液小劑量可增加麻醉狗冠脈流量。紅花注射液 10mg/kg 靜脈注射能使在位犬心冠脈流量增加 60.4％。紅花亦能輕度增加小鼠心肌營養(yǎng)性血流量。 紅花對實驗性心肌缺血、心肌梗死或心律失常等動物模型均有不同程度的對抗作用。紅花能改善缺血心肌氧的供求失調(diào)。動物實驗表明：紅花能使麻醉犬的心肌缺血程度減輕，急性冠脈閉塞后的梗死范圍縮小，心率減慢，尤其對梗死的“邊緣區(qū)”有明顯的保護作用，可以挽救梗死邊緣區(qū)瀕危缺血心肌，并使心電圖 ST 段抬高的幅度顯著下降，這種有益作用可能與其降低心肌耗氧量有關。紅花煎劑給大鼠或家兔腹腔注射，對垂體后葉素引起的心肌缺血有明顯的保護作用；但給大鼠口服紅花煎劑連續(xù)4天則無對抗作用。紅花黃色素有改善微循環(huán)，對抗烏頭堿引起的心律失常等作用。但亦有報告指出，紅花水提取液則使麻醉犬心肌耗氧量稍有增加。 紅花煎劑、水提取液、紅花黃色素對麻醉貓、犬及兔均有不同程度的降壓作用。其作用迅速、短暫，并伴有呼吸興奮。在大劑量時可引起血壓驟降、呼吸抑制而死亡。有人認為，紅花黃色素的降壓作用機制與抑制中樞加壓反射、阻滯α-受體、激動 H1-受體和直接擴張外周血管等作用有關。紅花注射液對周圍血管有明顯的消除腎上腺素及去甲腎上腺素收縮血管的作用，經(jīng)用兔主動脈條片實驗證實，這種作用是直接或部分的阻斷α-腎上腺受體的結(jié)果。不同的研究結(jié)果表明：紅花對血管的作用與其機能狀態(tài)有關。有報告認為，紅花煎劑對蟾蜍全身血管、內(nèi)臟血管及離體兔耳血管均有不同程度的血管收縮作用。亦有報告認為，紅花煎劑對蟾蜍全身血管有輕度擴張作用。紅花煎劑0.2～2.0g/kg給麻醉犬靜脈注射，能使之脾、腎容積縮小。紅花黃色素及黃Ⅱ、黃Ⅲ有改善外周微循環(huán)障礙作用，使血流加速、毛細血管網(wǎng)開放數(shù)目增加和血細胞聚集程度減輕。 2. 對血液系統(tǒng)的作用 紅花可使全血凝固時間及血漿（缺血小板）復鈣時間顯著延長。從紅花中分離出的有效成分紅花黃色素，具有抑制血小板凝聚，增加纖維蛋白溶解酶活性，抑制體外血栓形成等作用。紅花黃色素能延長家兔血漿的復鈣時間、凝血酶原時間和凝血酶時間。表明其對凝血過程的內(nèi)在凝血酶原及凝血酶-纖維蛋白的反應具有顯著抑制作用。紅花黃色素、黃Ⅱ、黃Ⅲ既能抑制 ADP 或膠原誘發(fā)的血小板聚集，亦可明顯改善由高分子右旋糖酐引起的微循環(huán)障礙。黃Ⅲ能增強大鼠血液纖維蛋白的溶解活性。黃Ⅱ及黃Ⅲ可抑制大鼠體外血栓的形成，有延長血栓形成時間、縮短長度和減輕重量的作用。 3. 對子宮的作用 紅花煎劑對小鼠、家兔、貓、豚鼠、狗等動物的在體或離體子宮均有不同程度的興奮作用。小劑量可使子宮發(fā)生緊張性或節(jié)律性收縮，大劑量可使子宮緊張性與興奮性升高，自動收縮，甚至痙攣。此作用對已孕子宮較未孕子宮更為明顯。亦有報道，紅花煎劑注射于摘除卵巢的小鼠陰道周圍，能使子宮重量明顯增加，提示其有雌激素樣作用。 4. 對血脂的作用 多數(shù)報告認為，紅花油有降血脂作用。口服紅花油可降低實驗性高膽固醇血癥家兔的血總膽固醇、總脂、三硝酸甘油酯及非酯化脂肪酸的水平。紅花油能降低大鼠血清膽固醇，但增加肝內(nèi)脂質(zhì)及膽固醇。亦有報告指出，家兔口服紅花煎劑 90 天血脂明顯升高；紅花油可致家兔肝內(nèi)大量沉積膽固醇及早期肝硬化，并不能預防主動脈及冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成。 5. 其他作用 紅花注射液、醇提取物、紅花甙，能顯著提高小鼠的耐缺氧能力。紅花對缺血缺氧性腦病有保護作用。 紅花黃色素有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗驚作用。小鼠熱板法及醋酸扭體實驗證明：紅花黃色素有鎮(zhèn)痛作用，并能增強巴比妥及水合氯醛的中樞抑制作用，減少尼可剎米性驚厥的反應率和死亡率。 紅花50％甲醇及水提取物能抑制角叉菜膠所引起的足腫脹，提示其有抗炎作用。紅花總黃素亦有免疫抑制作用，能降低血清溶菌酶含量、腹腔巨噬細胞和全血白細胞的吞噬功能。 紅花煎劑能減少灌流豚鼠肺的流量，有收縮支氣管的作用。對乙酰膽堿所引起的離體腸管痙攣有解痙作用。 【臨床運用】 臨床報道： 1. 治療冠心病 紅花100g，三七 100g，丹參、澤瀉各50g，川芎50g，揮發(fā)油0.3g，刺五加干膏23g，制成膠囊內(nèi)服，每粒0.45g。治療245例，心絞痛癥狀緩解率為91.2％，心電圖有效率為57.8％。心律失常者63例經(jīng)治療后18例恢復正常，且還有降血壓及降血脂作用?！仓兴幫▓蟆?981；（4）：36〕 2. 治療過早搏動 紅花、苦參、炙甘草按 1:1:0.6 的比例配伍，制成浸膏片，每片0.5g，每次3片，日服3次，4周為1療程。治療45例，顯效15例，有效18例，無效12例?！舱憬嗅t(yī)雜志 1983；（1）：29〕 3. 治療高血壓病 菊花、紅花、大薊、蒼耳子、老鸛草（或懷牛膝）、漏蘆、代赭石各30g，水煎，待藥液溫度下降至能耐受時，泡足洗腿至膝蓋，每日1次，每次泡10～15分鐘，同時按搓雙腳涌泉穴。治療10余例，效果滿意?！渤嗄_醫(yī)生雜志 1976；（12）：30〕 4. 治療胃與十二指腸潰瘍病 紅花60g，大棗10枚，加水400ml，文火煮至200ml，去紅花加入蜂蜜60g，每日早晨空腹服200ml，連服20天為1療程。治療50例，治愈39例，進步11例。〔新醫(yī)學 1973；（2）：118〕 5. 預防褥瘡 紅花3g，浸泡在100ml自來水中，冬天泡2小時，夏天泡半小時，待浸出液呈玫瑰紅色即可使用。用時取4ml 浸出液于手掌上，輕輕揉擦褥瘡好發(fā)部位，每次10～15分鐘。預防506例患者，無一例發(fā)生褥瘡?！步K醫(yī)藥 1975；（4）：64〕 6. 治療凍瘡 紅花200g，當歸250g，生姜250g，辣椒200g，樟腦10g，60％乙醇 6000ml。先將紅花、當歸、生姜軋成粗粉，置5000ml 乙醇中浸泡7天，過濾取液，另將樟腦溶于1 000ml 乙醇中，然后將兩藥液混合，用棉球蘸藥液涂擦患處，每日3～4次，擦后用手輕揉按摩。治療未潰破的Ⅰ度、Ⅱ度凍瘡 33例，治愈29例，顯效3例，好轉(zhuǎn)1例?！仓谐伤幯芯俊?983；（12）：15〕 7. 治療扭挫傷 紅花50g，當歸50g，川芎 25g，75％酒精（或白酒）500ml，上藥置酒精中浸泡48小時備用。用時以棉花蘸藥液在局部涂、搽、揉，使局部充血發(fā)紅為宜，但勿損傷皮膚，如有開放傷口，勿使藥液流入，每日涂搽3～4次。治療跌打損傷及預防褥瘡500余例，效果較好，一般3～7天即可痊愈?！残箩t(yī)學 1975；（12）：19〕 8. 治療崩漏 鹿角霜30g，阿膠20g，當歸15g，紅花20g，水煎服，每日1劑，治療31例，1劑而愈者8例，2劑而愈者14例，3劑痊愈者7例，配合西藥治療而愈者2例。凡經(jīng)血暗紅挾塊或舌質(zhì)紫，舌邊有淤斑者，均可服用本方。〔福建中醫(yī)藥 1985；（3）：24〕 方劑選用： 1. 治療一切腫：紅藍花，熟揉搗取汁服之。（《外臺秘要》） 2. 治療婦人六十二種風及腹中血氣刺痛：紅藍花一兩。以酒一大升，煎減半，頓服一半，未止再服。（《金匱要略》紅藍花酒） 3. 治療喉痹壅塞不通者：紅藍花搗絞取汁一小升，服之，以差為度。如冬月無濕花，可浸干者濃絞取汁，如前服之。（《海上集驗方》） 配伍效用：紅花配伍肉桂 紅花活血通經(jīng)、祛淤止痛；肉桂散寒止痛、溫經(jīng)通脈。二者伍用，有活血祛淤、散寒止痛之功效，用于治療寒凝血滯之經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥。 紅花配伍三棱、鱉甲 紅花活血祛淤；三棱破血祛淤、行氣止痛；鱉甲軟堅散結(jié)。三藥合用，有行氣破血、軟堅散結(jié)止痛之功效，用于治療氣滯血淤之癥瘕。 紅花配伍桃仁 紅花、桃仁皆可活血祛淤。但紅花質(zhì)輕升浮，走上焦、通經(jīng)絡，擅祛在上在經(jīng)絡之淤血，有活血通經(jīng)、祛淤止痛之功；桃仁質(zhì)重沉降，走下焦、達臟腑，長于破臟腑淤血，有破血祛淤、潤燥滑腸之效。二者合用，其活血祛淤之功效更顯著，并能消腫止痛，用于治療一切血淤之癥。 紅花配伍香附 紅花活血祛淤通經(jīng)；香附疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。二者伍用，有行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛之功效，用于治療氣滯血淤之胸脅疼痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。 紅花配伍紫草、大青葉 紅花活血祛淤消斑；紫草、大青葉清熱解毒、涼血消斑。三者伍用，有清熱解毒、涼血活血消斑之功效，用于治療斑疹屬熱壅血滯者。 【注意事項】 宜忌：孕婦忌服。潰瘍病人及出血性疾病患者慎用。 毒副作用：紅花有一定的毒性，不宜大量久服，特別是紅花注射液尤應慎重。 紅花煎劑給小鼠腹腔注射和灌胃的半數(shù)致死量分別為2.4±0.35g/kg、20.7g/kg。紅花乙醇提取液給小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為5.29g/kg。紅花黃色素給小鼠靜脈注射、腹腔注射和灌胃的半數(shù)致死量分別為2.35±0.14g/kg、5.49g/kg和5.53g/kg。 紅花煎劑給小鼠腹腔注射的最小中毒量為 1.2g/kg，最小致死量為2g/kg。中毒癥狀為萎靡不振、活動減少、行走困難。紅花黃色素給小鼠腹腔注射7g/kg 或灌胃9g/kg 時，死亡率為100%。紅花黃色素引起的中毒癥狀為活動增加，行動不穩(wěn)，呼吸急促，豎尾，驚厥，呼吸抑制而死亡等。在小鼠飼料中混入6%紅花粉，喂飼1個月以上，體重正常，但紅花粉增加至8%～10%時則體重減輕，如紅花粉增加至15%則引起死亡。 臨床應用本品，紅花制劑對人體毒性較小，一般無不良反應。少數(shù)病人偶可出現(xiàn)頭暈、面部潮紅、發(fā)熱、皮疹和一過性蕁麻疹等反應。治療扁平疣時可使部分患者局部皮損加重，但時間短暫，很快即可消失。 【醫(yī)家論藥】 “紅花，破留血，養(yǎng)血。多用則破血，少用則養(yǎng)血?！保ā侗静菅芰x補遺》） “紅藍花，乃行血之要藥。其主產(chǎn)后血暈口噤者，緣惡血不下，逆上沖心，故神昏而暈及口噤，入心入肝，使惡血下行，則暈與口噤自止。腹內(nèi)絞痛，由于惡血不盡，胎死腹中，非行血活血則不下；淤行則血活，故能止絞痛，下死胎也?！薄凹t藍花本行血之藥也，血暈解、留滯行，即止，過用能使血行不止而斃?！保ā侗静萁?jīng)疏》） “紅花，破血、行血、和血、調(diào)血之藥也。主胎產(chǎn)百病因血為患，或血煩血暈，神昏不語；或惡露搶心，臍腹絞痛；或瀝漿難生，蹊不下；或胞衣不落，子死腹中，是皆臨產(chǎn)諸證，非紅花不能治。若產(chǎn)后血暈、口噤指搦；或邪入血室，譫語發(fā)狂；或血悶內(nèi)脹，僵仆如死，是皆產(chǎn)后諸證，非紅花不能定。 凡如經(jīng)閉不通而寒熱交作，或過期腹痛而紫黑淋漓，或跌撲損傷而氣血淤積，或瘡瘍痛癢而腫潰不安，是皆氣血不和之證，非紅花不能調(diào)?！保ā侗静輩R言》） “紅花，善通利經(jīng)脈，為血中氣藥，能瀉而又能補，各有妙義。若多用三、四錢，則過于辛溫，使血走散。同蘇木逐淤血，合肉桂通經(jīng)閉，佐歸、芍治遍身或胸腹血氣刺痛，此其行導而活血也。若少用七、八分，以疏肝氣，以助血海，大補血虛，此其調(diào)暢而和血也；若止用二、三分，入心以配心血，解散心經(jīng)邪火，令血調(diào)和，此其滋養(yǎng)而生血也；分量多寡之義，豈淺鮮哉?！保ā端幤坊x》） 附注：紅花，古稱紅藍花。《本草圖經(jīng)》云：“紅藍花，即紅花也……葉頗似藍，故有藍名?！?a target='_blank'>紅花因產(chǎn)地不同而有不同處方用名，其中產(chǎn)于浙江寧波者稱杜紅花；產(chǎn)于四川者稱川紅花；產(chǎn)于河南懷慶者稱懷紅花；產(chǎn)于陜西地區(qū)者稱草紅花。又因其主產(chǎn)于我國南方地區(qū)，故亦用南紅花之名（此名亦有指四川南充產(chǎn)者, 色如胭脂，品質(zhì)較優(yōu)而有此名）。本品為活血化淤之品，凡婦科血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、惡露不下，或傷科跌打損傷等淤血作痛者，皆可應用。與番紅花相比，祛淤力強，但養(yǎng)血力弱，更無涼血解毒之功。 附藥 番紅花番紅花（《品匯精要》）：為鳶尾科植物番紅花 Crocus sativus L. 花柱的上部及柱頭，經(jīng)整理加工而入藥者。原產(chǎn)于西班牙、法國、荷蘭、印度及伊朗等國，早年經(jīng)印度轉(zhuǎn)入我國西藏，再運至內(nèi)陸，故稱西藏紅花，簡稱藏紅花（《本草綱目拾遺》）、西紅花。其性味甘寒而潤，氣微香，入口沁入心肺，具有與紅花相似的活血祛淤之力，更有養(yǎng)血、涼血、解毒之功。常用于邪盛熱郁、斑疹色不紅活或疹出過于濃密、兼見高熱神昏之證，可配伍紫草、銀花、連翹、大青葉、淡竹葉、西河柳等同用。據(jù)有關資料報道，用其治療肝膿瘍有一定療效，可配合清熱解毒、托里排膿藥如山慈菇、王不留行、炙山甲、黃芪、黃柏、甘草等。本品價格昂貴，臨床較少應用。用量應比紅花輕，且不入煎，只宜另燉兌服或泡服。 |
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