據(jù)估計，我國有近 2.7 億高血壓患者，而由于高血壓患者的知曉率、治療率與控制率不是很理想，因此高血壓急癥亦比較多，約占高血壓患者的 5% 左右，進而導(dǎo)致患者高致殘率、高死亡率等嚴重后果。

其實高血壓急癥可以預(yù)防，且發(fā)病后大多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。首先要防止血壓急劇升高，要知道高血壓急癥患者血壓升高的速度較血壓水平更重要。防止發(fā)生高血壓急癥需要改變不良的生活方式，控制情緒，釋放精神壓力，盡量避免惡性刺激，避免過度勞累。

健康成人應(yīng)每年測量血壓 1?2 次，有高血壓家族史或有高血壓易患因素的成人每月測量血壓 1 次；對平常有時血壓偏高而不能診斷為高血壓的人，應(yīng)每周測量血壓 1?2 次，最好是進行 24 小時動態(tài)血壓檢測，以了解血壓水平，及時得到診治。

對已確診為高血壓的患者，因為高血壓是難以根治的，而且高血壓病因和發(fā)病機制非常復(fù)雜，血壓易受許多內(nèi)外因素的影響而波動。因此，要提高治療的依從性，不可隨意中斷降壓藥物的治療，對治療后血壓在正常偏低水平時，只要無臟器缺血癥狀如腦供血不足引起的頭昏腦暈等，不必停藥或減量，可繼續(xù)服藥觀察血壓情況。

當出現(xiàn)高血壓急癥的時候：對治療過程中血壓升至 180/110 mmHg 以上時必須逐漸把血壓降下來。血壓明顯增高時是否立即降壓治療，主要取決于當時血壓值和臟器功能損害情況，而非血壓的絕對值。因有些慢性高血壓患者可以耐受較高血壓而無明顯血管和臟器損害，而有些患者血壓 200/120 mmHg，就會出現(xiàn)腦、心、腎等臟器功能損害。

當血壓升至 210/130 mmHg，要安靜臥床休息，控制自己的情緒并及時就醫(yī)，院前可用尼群地平（10?20 mg）或卡托普利（12.5?25 mg）咬碎后舌下含服，一般 5 分鐘后血壓開始下降，30?60 分鐘后出現(xiàn)最大降壓效果，并能維持 3?6 小時。

參考文獻：

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