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臨床上常遇到的過敏反應(yīng)匯總!

 道佛儒醫(yī)舊葫蘆 2016-06-23

來源:護(hù)士學(xué)習(xí)筆記


臨床用藥中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng),甚至同一種藥患者前幾次無過敏反應(yīng),之后竟然出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。


有些人的過敏反應(yīng)主要是對(duì)藥品里的雜質(zhì)、輔料、添加劑過敏。不同廠家采用不同的生產(chǎn)工藝或生產(chǎn)設(shè)備,不同的輔料、添加劑,產(chǎn)品的雜質(zhì)情況不同,也會(huì)出現(xiàn)“原來不過敏、后來過敏”的情況。此外,個(gè)人的免疫系統(tǒng)也會(huì)發(fā)生變化。 下面這些是臨床中常見的過敏反應(yīng),要記住了!


1.復(fù)方丹參注射液


癥狀:頭暈惡心嘔吐、 皮疹

處理:換藥處理



2.頭孢類: 


癥狀:皮疹

處理:5%葡萄糖酸鈣20ml 地塞米松5mg撲爾敏2??诜?5%gs100mlvc 2.0



3.磷霉素鈉 :


癥狀:心慌、 臉色蒼白、 頭暈 、說不出話

處理:地塞米松5mg 靜注5%gs 100ml 654-2 10mg



4.參麥注射液: 


癥狀:輸液反應(yīng) ,高燒40 度、口吐白沫、 昏迷不醒 

處理:復(fù)方氨基比林4ml肌注 、5%gs100ml 、地塞米松10mg



5.克林霉素反應(yīng):


癥狀: 腹痛

處理:地塞米松5mg 靜注 5%gs100 ml 654-2 10mg 不痛即停掛 ,口服奧美拉唑2粒 、胃炎干糖漿2包


6.復(fù)方氨基酸注射液: 


癥狀:掛上5秒即休克

處理:腎上腺素1支肌注, 后來考慮該病人應(yīng)該是暈針



7.復(fù)方氨基酸注射液: 


癥狀:掛了大約100ml左右 ,惡心 、嘔吐胸悶 

處理:趕緊換藥換管 5%gs250ml 、地塞米松5mg



8.雷尼替丁口服過敏 :停藥


9.西咪替丁注射液: 

癥狀:惡心、 嘔吐 、頭暈 、心慌

處理:停藥口服



10.奧美拉唑口服: 


癥狀:服下10分鐘, 胸悶 、大汗淋漓 、惡心 、頭暈

處理:最佳治療辦法時(shí)只有矚多喝水 ,根據(jù)情況去醫(yī)院,患者自訴大概有1個(gè)小時(shí)緩解了癥狀。



11.阿米卡星+利巴韋林:


癥狀:不知道是輸液反應(yīng)還是藥物問題 一天里出了2個(gè)輸液反應(yīng)的掛的都是阿米卡星3支和利巴韋林8支一個(gè)瓶里 ,發(fā)冷發(fā)抖 

處理:趕緊換藥換水, 肌注鹽酸異丙嗪25mg 5%gs100ml 地塞米松10mg 口服尼美舒利1包 ,過了大約有半小時(shí)緩解



12.葡萄糖酸鈣注射液: 


癥狀:掛了大約有5秒鐘, 病人說心慌 、惡心、 難受

處理:趕緊換藥換空糖水水, 大約有個(gè)3分鐘正常



13.vc注射液 : 


癥狀:掛了大約2分鐘。 病人說惡心、難受 、嘔吐

處理:換藥換空糖水 稍后沒有事情



14.地塞米松注射液 :


癥狀:掛水 ,掛入大約有100ml左右, 臉紅、心慌、 意識(shí)模糊(后來清醒后訴說我們的一舉一動(dòng)他都知道就是說不出話睜不開眼睛 )

處理:趕緊換空糖水, 扎針虎口 ,扎醒以后繼續(xù)掛空糖水至正常


15.雙黃連:


那些就不用講了經(jīng)常的事情 ,所以就基本不用了,皮疹 、喉頭水腫 ,處理就是葡萄糖酸鈣、 地塞米松 、撲爾敏



16.魚腥草注射液:


現(xiàn)在已經(jīng)不用了,遇見過反應(yīng),過敏性休克的腎上腺素1支、 葡萄糖酸鈣20mg 地塞米松5mg



17.消炎痛 


癥狀:呼吸困難

處理: 停藥多喝水



18.替硝唑注射液: 


癥狀:掛到三分之一的時(shí)候心慌、惡心 、胃痛

處理:換藥就好轉(zhuǎn)



19.左氧氟沙星注射液: 


癥狀:掛上藥就惡心、嘔吐、 心慌 、難受

處理:立刻換藥換管 ,一會(huì)就好轉(zhuǎn)



20.利福霉素鈉: 


癥狀:掛了約3分鐘 ,出現(xiàn)流鼻血, 發(fā)現(xiàn)2例 ,里面未加其他藥



21.阿奇霉素 :


癥狀:掛了大約有10分鐘, 咳嗽起來 、越來越咳 、訴呼吸困難 、喉嚨痛 

處理:趕緊換藥換水 ,地塞米松5mg靜注過了大約1個(gè)小時(shí)咳嗽緩解



22.撲感敏起皮疹


23.黃連素: 


癥狀:惡心、嘔吐、頭暈


24.一個(gè)糖水反應(yīng): 


癥狀:掛了后頭暈 (沒有糖尿病



25.阿昔洛韋粉針 :


癥狀:輸入第2天后下肢不能著地



26.利巴韋林 注射液: 


癥狀:臉色慘白、 全身無力 、過后訴腹痛、接著馬上就休克 

處理:趕緊打了1只腎上腺素、 1只撲爾敏加地塞米松一支,過后1分鐘清醒過來 ,觀察30分鐘正常后回家



27.黃連素片 :


癥狀:口服后20分鐘, 心慌惡心、 頭昏 、

處理:不知道怎么解救, 只能囑咐多喝水, 最后也好轉(zhuǎn)


 
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