尿毒癥出現(xiàn)的原因：

1、原發(fā)腎病。目前在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，患者中有78%左右的病人是原發(fā)腎病所致?，F(xiàn)在由于生活環(huán)境和抗生素藥物的積極應(yīng)用，因感染導(dǎo)致的慢性腎炎，此種尿毒癥的原因均有所減少。

2、30%的糖尿病患者的直接轉(zhuǎn)歸就是糖尿病尿毒癥。糖尿病病人由于體內(nèi)胰島素分泌不足，造成糖、脂代謝紊亂， 高糖狀態(tài)下，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，引起腎內(nèi)的炎癥反應(yīng)，累及到腎小管、腎間質(zhì)，使腎小球硬化，腎小管和腎間質(zhì)纖維化，逐漸喪失期功能，最終引起尿 毒癥。

3、高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。高血壓之所以會(huì)引起尿毒癥是長期的高壓狀態(tài)，使腎小球的入球小動(dòng)脈壓力增大，球內(nèi)高壓，導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟動(dòng)腎臟纖維化的進(jìn)程。

4、泌尿系感染引起。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，我國泌尿系感染感染的發(fā)病率男性為0.23%，女性為2.37%。

5、藥物不同程度的副作用引起。研究表明，約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關(guān)。

尿毒癥的癥狀

1.消化系統(tǒng)

病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

2.心、肺病變

高血壓長期作用于心可引起心力衰竭。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥，有時(shí)沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛細(xì)血管通透性增加，肺泡腔內(nèi)有 大量纖維蛋白及單核細(xì)胞滲出，很少中性粒細(xì)胞，稱為尿毒癥性肺炎。

3.神經(jīng)系統(tǒng)

腦組織中大量尿素沉積，滲透壓增高，可引起腦水腫，有時(shí)有點(diǎn)狀出血和小軟化灶。毒性物質(zhì)并可損傷神細(xì)胞引起神經(jīng)細(xì)胞變性，血管通透性增高加重腦水腫。尿毒癥晚期病人可出現(xiàn)昏睡、抽搐、木僵、昏迷等癥狀。

尿毒癥的預(yù)防

(一) 增強(qiáng)體質(zhì)：

預(yù)防腎臟病的最主要措施，是加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

(二) 預(yù)防感染：

要預(yù)防腎炎的發(fā)病，就應(yīng)注意天氣寒暖的變化，應(yīng)避免陰雨天外出，避免汗出當(dāng)風(fēng)，涉水冒雨，穿潮濕衣服，時(shí)刻警惕外邪的侵襲。

(三) 起居有常：

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對身體健康非常重要。因?yàn)樯畈灰?guī)律，睡眠不充足，暴飲暴食，酒色過度，勞逸無度，均可降低人體對外邪的抵抗力，增加患病的機(jī)會(huì)。

(四) 有病早治：

有病早治非常必要。保持下陰的清潔，勤換衣褲，可防止泌尿系感染；保持大便的通暢，定時(shí)排便，有利于代謝廢物的排除。

(五) 精神樂觀：

除平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉外，腎陰不足者可常服六味地黃丸，衛(wèi)氣不足者可常服玉屏風(fēng)散，以補(bǔ)腎培元、固護(hù)衛(wèi)表，防止外邪襲擊誘發(fā)腎炎病的發(fā)生。

(六) 慎用腎毒藥物：

氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四環(huán)素、萬古霉素、二性霉素B、先素2號等抗生素，均有一定腎毒性，或容易引起腎損害，所以盡量不用。