心臟移植術(shù)在美國(guó)是第三位最普遍的器官移植手術(shù)（第一、二位分別是角膜移植術(shù)和腎移植術(shù)），每年在美國(guó)有超過(guò)1500的病人進(jìn)行心臟移植手術(shù)。健康的心臟來(lái)源于器官捐贈(zèng)者腦死亡后。取出的心臟用特殊的鹽溶液保存。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心血管外科程云閣

病人全身麻醉后，醫(yī)生在病人胸部胸骨正中作手術(shù)切口。中斷心臟的血液供應(yīng)，病人的血液通過(guò)人工管道被輸送到心肺旁路裝置，這裝置暫時(shí)代替病人的心肺功能，維持病人血液的正常氧化和循環(huán)。

手術(shù)過(guò)程中病人的心臟被取出，捐贈(zèng)者的心臟被重新縫合到病人胸腔內(nèi)。

心臟移植手術(shù)可延長(zhǎng)患有嚴(yán)重心臟疾病的病人的生命。大約80%的病人術(shù)后可存活2年。與其它器官移植手術(shù)一樣，心臟移植手術(shù)的最大問(wèn)題是移植排斥反應(yīng)。如果移植排斥反應(yīng)得到控制，病人的存活可達(dá)10年以上。術(shù)后病人需不定期地服用免疫抑制劑，當(dāng)病人感覺(jué)身體情況好轉(zhuǎn)后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜粘；顒?dòng)。但必需避免劇烈的體力勞動(dòng)。

由于下列因素導(dǎo)致的心臟功能衰竭，適用心臟移植手術(shù)：

1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

2.原發(fā)性心肌病

3.心臟瓣膜疾病導(dǎo)致的充血性心力衰竭

4.嚴(yán)重的先天性心臟病

病人合并有下列疾病時(shí)，禁忌行心臟移植術(shù)：

1.腎、肺、肝臟疾病

2.胰島素依賴(lài)型糖尿病

3.其他威脅生命的疾病

心臟移植手術(shù)示意圖：

心臟位于胸腔，把血液從肺部泵到全身。

左圖：正常心臟；右圖：原發(fā)性心臟病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大

心臟移植手術(shù)示意圖

供體心臟縫合到病人胸腔內(nèi)