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省內(nèi)異地就醫(yī)如何直接刷醫(yī)???,您知否?

 一盞茶香88 2016-05-16

“怎樣實現(xiàn)省內(nèi)刷卡就醫(yī)不用再來回奔波報銷了呢?”

“我辦了江蘇省社保卡是不是就可以在省內(nèi)任意看病了呢?”

相信很多人都有這樣的疑問,今天小編再來給大家介紹一下。

以往做法

以往,退休以后定居外地的參保人員只能辦理異地就醫(yī)手續(xù),發(fā)生的醫(yī)療費用還是必須要拿回常州來報銷,很不方便。

當前做法

江蘇省內(nèi)13個省轄市與省醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算平臺已實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)并投入使用兩年時間了,江蘇省社會保障??ㄒ苍谌嫱菩修k理中,目前參保人員現(xiàn)在只要持省??ㄞk理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的手續(xù)就可以在省內(nèi)實現(xiàn)刷卡就醫(yī)了。

公告:常州大市范圍內(nèi)已有51家省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)啦!

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對于參加省內(nèi)各市職工醫(yī)療保險的人員

這些定點醫(yī)院可以作為省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)刷卡看病可實時結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)。以后長期在常州工作的外地人員或者退休后長期居住常州的人員發(fā)生疾病、治療等費用時,可以在以上名單中選擇自己所需的醫(yī)院實現(xiàn)實時刷卡實時由基金支付的目標了。

2

對于常州參保人員

到社保中心異地就醫(yī)窗口申請辦理省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)后,就可以持江蘇省社會保障卡跨市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,比如參保人員長期居住南京需要看病,只要選定當?shù)氐摹爱惖鼐歪t(yī)醫(yī)療定點機構(gòu)”就都能實時刷卡結(jié)算,再不用像以往那樣來回跑腿報銷了。

接下來,小編選取了一些大家比較關(guān)心的問題在這里統(tǒng)一回答大家!

問:可以申請辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的參保人員主要有哪些?

答:本市參保人員需長期在我省其他地區(qū)居住的,可以向市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請(金壇市、溧陽市、武進區(qū)參保人員到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理申請手續(xù))。申請異地就醫(yī)期限不少于半年。

問:申請省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的手續(xù)如何辦理?

答:符合申請條件的參保人員需填寫《常州市基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算審批表》(一式兩份),并攜帶以下材料各一份:(1)身份證原件及復(fù)印件;(2)異地居住地暫住證或公安派出所證明原件及復(fù)印件;(3)醫(yī)保IC卡、社會保障卡或《常州市居民醫(yī)療保險證》;(4)在職人員另需提供所在用人單位派駐異地工作的證明;(5)如屬代辦,另需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件,由市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核確定后即可生效。未經(jīng)批準,在異地就診發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定不予認可。金壇市、溧陽市、武進區(qū)參保人員到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)后,統(tǒng)一由市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)出手續(xù)。

問:如何辦理個人信息變更手續(xù)?

答:辦理半年以上的參保人員需要變更定點醫(yī)療機構(gòu)的,可到常州市社會保險管理中心醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),重新填寫《省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表》辦理定點醫(yī)療機構(gòu)變更手續(xù)。

問:已辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)人員可享受什么醫(yī)保待遇?

答:按常州市市本級基本醫(yī)療保險政策相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)保待遇。參保人員一旦辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)后,其醫(yī)保IC卡、社會保障卡或《常州市居民醫(yī)療保險證》在本市醫(yī)保定點單位的使用功能予以自動封鎖。

問:以前已辦理過異地就醫(yī)手續(xù)的參保人員還可以申請辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)嗎?

答:可以。已辦理過異地就醫(yī)手續(xù)的參保人員如申請辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)的,今后其在異地就醫(yī)時,可在其選定的就醫(yī)地的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院直接刷卡就醫(yī),按常州市市本級醫(yī)保規(guī)定享受待遇;如本人不需辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)的,其發(fā)生的醫(yī)療費用仍按原規(guī)定回市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。



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