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他汀類用藥,以下幾點(diǎn)不得不防

 Pmdr 2016-05-16

他汀類藥物是一類需長(zhǎng)期服用的降脂類藥物,相對(duì)安全穩(wěn)定,但是以下幾點(diǎn)需要注意,不是想服就能服。

不可同補(bǔ)過(guò)多維生素E

他汀在抑制體內(nèi)膽固醇合成的同時(shí),會(huì)阻礙輔酶Q10 合成。維生素E 也會(huì)增加輔酶Q10 代謝速度。如果他汀與維生素E 聯(lián)合作用,會(huì)進(jìn)一步降低體內(nèi)輔酶Q10 的濃度。長(zhǎng)期如此,可能對(duì)身體產(chǎn)生一定損害。

不同的藥服用時(shí)間不同

早期開(kāi)發(fā)的他汀類藥,如辛伐他汀、洛伐他汀,要求在晚上睡前服用;新開(kāi)發(fā)的藥物,如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,由于藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可在一天中任何時(shí)間一次服用。

注意食物對(duì)他汀的影響

由于食物會(huì)增加洛伐他汀吸收,因此,除了可睡前服用外,也可在晚餐時(shí)遵醫(yī)囑與食物同服會(huì)增加其藥效。其他如辛伐他汀、阿托伐他汀等均不受食物影響。

長(zhǎng)期服用需密切關(guān)注不良反應(yīng)

一般有口干、腹痛、便秘、消化不良等,這些不良反應(yīng)危害不大,不需要特別注意。嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高、橫紋肌溶解癥等,肌病表現(xiàn)為肌肉酸脹或無(wú)力等。服他汀類藥物的患者需要定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和血清肌酸激酶(CK)。

同服多種藥物應(yīng)該咨詢

很多老年患者患高血脂的同時(shí),也會(huì)患有冠心病、心律失常等其他疾病,若服用他汀類藥物的同時(shí)還服用地爾硫卓、維拉帕米、胺碘酮等,也會(huì)增加其不良反應(yīng)。因此,如果老年患者用藥種類較多,建議及時(shí)向醫(yī)生和藥師尋求幫助。

(選自張征/《老年日?qǐng)?bào)》)

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