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淺談氣“滯”“澀”
氣澀於肝，則肝氣不順，或搠侸而疼，或成疽癥，或成目疾，或成風(fēng)患。諸風(fēng)掉眩，皆屬於肝也。
春月木旺，常宜噓吸為補(bǔ)瀉之法，和其肝氣。 大抵陽(yáng)春初升，景物融和，當(dāng)眺覽園林，尋春郊外，以暢春生之氣。
氣澀於心，心為一身之主，統(tǒng)領(lǐng)血海，故心血少則神不定，寢不安，百病集作。諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，當(dāng)常呵以泄其火，吸以和其心，諸心切勿食，穢氣傷我靈。夏至夜半後，地氣一陰生，大熱勿食冷，受寒霍亂侵，更忌房中事。大抵甚暑天，善於養(yǎng)心則無秋患，時(shí)當(dāng)飲六一燈心湯、草蔻香茹水，飽醉勿頂風(fēng)前臥，慎此則無患矣。
氣澀於肺。則肺氣不清，液凝滯而生痰。諸痰臏郁，皆屬肺上焦之疾，或傳於大腸。秋月金旺，宜常哂吸，以和其肺氣，慎勿食諸肺，則不厭其魄。時(shí)秋初夏末，熱氣酷甚，少貪風(fēng)涼，免傷背之腧穴。中風(fēng)之癥，說感此也。肅殺之天，殺中有生。秋分之日，戒傷生命。大抵萬物收斂，人心更要時(shí)守，勿為馳逞發(fā)揚(yáng)。
氣澀於腎，諸寒收引，皆屬腎水，氣弱或作腰疼，水活瞳人昏暗，兩耳難察律音。冬月水旺，常吐納，按節(jié)吹氣調(diào)和，會(huì)意掌心，所忌須避寒冷，最宜早臥遲升。大抵冬月斂藏氣閉，至陰已極，宜節(jié)欲養(yǎng)一陽(yáng)之初生，說陰陽(yáng)交精，子午合璧，萬物氣微，在下不可動(dòng)搖，守此則保壽無疆。
氣澀於脾，則胃口凝滯，不劷葩潯而多瀉泄。久不疏通，成中滿之癥。諸濕腫滿，皆屬於睥。四季脾居土，輕呼稍寬胸，大病須服氣，能伏養(yǎng)谷神。說脾為一身之主，氣滯於內(nèi)，卻內(nèi)五臟之患；滯於外，防癤疥之憂。皮里隔膜有積熱，而內(nèi)外相感，猶防疽毒，所感者七情六欲而生也。
鰲按：《保生秘要》論五氣滯澀篇，永與醫(yī)道無關(guān)，然明乎此，亦可知百病之生，皆由氣之滯澀。藥物外，更加調(diào)養(yǎng)，則病可卻而生可廷。
況古云，醫(yī)道通仙道，修仙之術(shù)，端由煉氣煉形入手，以至變化生神。 而《素問》首卷，亦日恬淡無為，斂神內(nèi)守，實(shí)以靜央調(diào)養(yǎng)真氣。《靈樞》用針灸，亦是以行氣之法，起膏盲之疾。可見上古醫(yī)經(jīng)專從理氣治患，非徒恃土石草木之藥物己也。
微哉此旨，凡醫(yī)者病者安可略而不論，徒恃方藥乎，故附錄於此。
氣痛
三焦內(nèi)外俱有病也。人身之氣，周流不息，本無停止，多因七情六氣、飲食勞役所郁，以致凝滯上焦則為心胸痞痛（宜枳橘湯、清膈蒼莎丸，）
凝滯中焦則為腹侸剌痛（宜木香破氣散、撞氣阿魏丸，）
凝滯於內(nèi)則為癖積疼痛（宜化積丸、三棱散，）
凝滯於外則為遍身刺痛，或浮腫，或侾脹（宜流氣飲子、木香流氣飲。）
總而言之，何莫非氣之為病哉。
【氣痛癥治】
《入門》曰：人身元?dú)猓c血循環(huán)，彼橫於臟腑之間，而為疼痛、積聚倂癖，壅逆胸臆之上，而為痞滿、刺痛等癥，皆由氣結(jié)甚，為痰飲初起，宜辛溫開郁行氣，豁痰消積，久則宜用辛寒降火以除根。
鰲按：本條氣痛與氣滯澀條相類，而有虛實(shí)之別，氣滯澀為病，由於氣之虛，氣痛為病，由於氣之實(shí)。
治諸氣方十三 六味丸
"火極似寒〔 地黃 山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 四七湯
"氣結(jié)〔 半夏 茯苓 厚樸 蘇葉 姜 七氣湯 "又〔 半夏二錢 人叁 肉桂 炙草各七分 姜二片
補(bǔ)中益氣湯
"氣虛〔 人叁 當(dāng)歸 黃芪 柴胡 升麻 陳皮 炙草 蘇子降氣湯
"氣逆〔 蘇子 半夏 前胡 炙草 當(dāng)歸 沈香 虛加黃芪 ，冷加肉桂。 沉香化氣丸 "又淡黃岑 大黃 白術(shù) 沉香
竹瀝、姜汁丸，朱砂為衣，每服一錢。
"氣收〔復(fù)元通氣散
"氣不宣通〔 大茴香 穿山甲 延胡索 白丑 木香 炙甘草 陳皮 大七氣湯
"氣聚 〔 莪術(shù) 青皮 陳皮
陳皮 桔梗 香附 藿香 甘草 肉桂 益智仁順氣散 "痰塞〔 人叁 茯苓 白勫 白芷 青皮 陳皮 烏藥各一錢 香附二錢 炙草五分調(diào)氣散
"又〔 白蔻仁 丁香 檀香 木香各二分 藿葉八分 砂仁四分 炙草七分 鹽少部星香散 "又〔南星 木香
加姜木香化滯湯
"總治氣郁〔 枳實(shí) 當(dāng)歸 柴胡 木香 陳皮 草蔻仁 香附甘草 半夏 紅花
胸滿加枳殼、桔梗、砂仁，腹脹加厚樸、枳實(shí)，小腹痛加青皮、尖檳榔，易怒加黑山梔、柴胡，氣痛加烏藥，熱加黑山梔。治中氣方三八味順氣散
"中氣〔 人叁 白術(shù) 白芷 茯苓 陳皮 青皮 烏藥各七分 甘草三分木香順氣散 "又〔 陳皮 青皮
烏藥 香附 半夏 枳殼 厚樸各一錢 木香 砂仁各五分 肉桂 乾姜 炙甘草各三分 加生姜三片四七湯 "又〔 半夏二錢 赤苓一錢六分
厚樸一錢二分 蘇葉八分 姜三片 棗二枚治上氣方三蘇子降氣湯
"上氣〔 半夏僸 蘇子各一錢 肉桂 陳皮各七分半 當(dāng)歸 前胡 炙甘草 厚樸各五分 加生姜 大棗 蘇葉沉香隆氣湯 "又〔 香附四兩
炙甘草一兩二錢 砂仁五錢 沉香四錢 共末，每二錢，蘇葉，鹽湯下?？鞖鉁?"又〔 香附三兩五錢 砂仁八錢 炙甘草四錢
共末，每一錢，鹽湯下。
治下氣方一七氣湯 "下氣〔 半夏三錢 人叁 肉桂 炙草各七分 姜三片治短氣方二加味生脈散
"短氣〔 人叁 麥冬 五味子 阿膠 白術(shù) 陳皮拯陰理癆湯 "又〔 酒姜汁炒生地 歸身 麥冬 五味 人叁 白芍 炙草蓮子 薏苡仁 牡丹皮
橘紅治少氣方三四君子湯
"少氣〔 人叁補(bǔ)肺扶元 白術(shù) 茯苓滲濕降氣 甘草補(bǔ)胃和中人叁黃 湯 "又〔 人叁二錢 黃 白術(shù) 陳皮各一錢 當(dāng)歸 茯苓 炙草各五分
姜三 棗二益氣丸 "又〔 人叁 麥冬各七錢 陳皮 炙草各五錢 五味二十一粒
水浸和油燒餅丸。治氣逆方二退熱清氣湯
"氣逆〔 柴胡 陳皮 赤苓各一錢 半夏 枳殼各八分 便香附七分 川芎 砂仁各五分 木香炙草各三分滋陰降火湯 "又〔 白芍一錢三分
當(dāng)歸一錢二分 熟地 天冬 麥冬 白術(shù)各一錢 生地八分 陳皮七分 蜜炒知母 蜜炒黃柏 炙甘草各五分 姜三
棗二治氣郁方四交感丹
"氣郁〔 香附一斤長(zhǎng)流水浸三日炒 茯神四兩 蜜丸，彈子大，每丸細(xì)嚼，煎降氣湯下。降氣湯 "又〔
香附 茯神 甘草各一錢木香勻氣散 "又〔 藿香 炙草各八錢 砂仁四錢 沉香 木香 丁香
檀香蔻仁各一錢共為末，每用二錢，加生姜三片、紫蘇葉五片、食鹽少部，煎湯調(diào)下。上下分消導(dǎo)氣湯 "又〔 枳殼 川芎 桑皮 桔梗 赤苓 厚樸
青皮 香附各二兩 半夏 澤瀉 木通 檳榔 麥芽 瓜蔞仁 姜汁炒黃連各一兩
炙甘草三錢共末，每一兩加姜三片煎服?；蛏駜q糊丸，白湯下七八十丸亦可，名分消丸。治氣滯澀方四調(diào)氣散 "先調(diào)〔 蔻仁 丁香 檀香
木香各二分 藿葉八分 砂仁四分 炙草七分 鹽少部木香化滯湯 "又〔 枳實(shí) 當(dāng)歸 柴胡 木香 陳皮 草蔻仁 香附 甘草 紅花
半夏補(bǔ)中益氣 "後補(bǔ)〔 益氣丸 "又〔 人叁 麥冬各七錢 陳皮 炙草各五錢 五味二十一粒
水浸油餅丸。治氣痛方十枳橘湯
"上焦痞痛〔
枳殼一錢半 陳皮八錢 姜四片 煎服。郁甚，加姜黃少部。清膈蒼莎丸
"上焦?jié)駸嵊敉础?蒼術(shù)一兩 便香附一兩半 黃連 黃岑各五錢共為末，用紅熟瓜蔞同搗為丸，梧子大，每服五七丸。木香破氣散 "中焦氣痛〔
香附四兩 烏藥 姜黃各二兩 炙甘草 木香各五錢 每末二錢，鹽湯。撞氣阿魏丸 "又〔 莪術(shù) 丁香 青皮 陳皮 川芎 炙草 茴香各一兩
砂仁 肉桂 白芷各五錢 胡椒二錢半 阿魏二錢半酒浸一夜打糊 生姜四兩切片用鹽一兩淹一夜炒至褐色
共為末，以阿魏糊丸，芡子大，朱砂為衣，每取三丸，空心細(xì)嚼，姜、鹽湯下。亦治一切氣痛。四磨湯
"下焦氣痛〔 枳實(shí) 烏藥 檳榔 沉香 虛者以人叁代枳實(shí)。木香檳榔丸 "又〔 大黃四兩 黑丑 黃岑各二兩 木香 檳榔 黃連 當(dāng)歸枳殼
青皮 便香附 陳皮 莪勫 黃柏各一兩 水泛丸，開水下五七十丸。亦治濕熱痞痛?；e丸
"內(nèi)痛〔 三棱 莪勫 阿魏 海浮石 瓦楞子 香附 雄黃 五靈脂蘇木 水丸。三棱散 "又〔 三棱八錢
川芎四錢 酸煨大黃一錢流氣飲子
"外痛〔 大腹子一錢 陳皮 赤苓 當(dāng)歸 白芍 川芎 黃 半夏 枳實(shí) 甘草 防風(fēng)各七分半 蘇葉 烏藥
青皮 桔梗各一錢半 木香二分半 姜三 棗二木香流氣飲 "又〔 陳皮一錢 藿香 木香 厚樸 青皮 香附 麥冬 沉香白芷各七分半 白術(shù)
肉桂 木通 檳榔 蘇葉各六分 草蔻仁 甘草各五分 大腹皮 人叁 莪勫 半夏 丁香皮 赤苓 石菖蒲 各三分
姜三、棗二，水煎服
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