什么是躁狂癥？

人的情緒分為 5 種程度：抑郁、低落、正常、輕躁狂、躁狂。抑郁癥和躁狂癥就是一個人情緒的兩個極端：一個絕望透頂自己黯然神傷，另一個笑逐顏開每天自我感覺良好，但這些體驗都是病態(tài)的，同時存在抑郁癥和躁狂癥的病史的患者統(tǒng)稱為雙相障礙，如患者現(xiàn)在躁狂發(fā)作，但以前有抑郁癥病史，則可以被診斷為雙相障礙。
但由于臨床上單純躁狂發(fā)作的患者很少見，僅有 1%，一般躁狂發(fā)作的患者都會被診斷為雙相障礙躁狂發(fā)作，鑒于雙相障礙這個名詞對于大眾來說知曉度不高，這兒簡單將躁狂癥和雙相障礙劃上一個等號。

怎么區(qū)分一個人是躁狂癥，還是真正的天才？

俗話說，天才在左，瘋子在右，似乎天才和精神病只有一步之遙。經(jīng)過一些調查發(fā)現(xiàn)，天才與一般人有 5 個不同的特征：孤獨感、孤僻的童年、輕度人格分裂、偏執(zhí)狂、性觀念紊亂。這些似乎應證了剛才那句話。
天才往往具有豐富的想象力、卓越的創(chuàng)造力、敏捷的思維等。這些成為天才的要素，躁狂的患者同樣具有，但為何沒有那雙成為天才的翅膀？主要是因為：（1）對自我評價過高，對自己目前的情況缺乏客觀的判斷，有的奇思妙想與現(xiàn)實不符或無法實現(xiàn)。（2）患者往往注意力不能集中，也不能持久，缺乏持之以恒、專注的精神。

人為什么會得躁狂癥？

目前還沒有發(fā)現(xiàn)躁狂癥的明確病因，但是下面這些因素會增加躁狂癥發(fā)生的可能：
遺傳因素：親緣關系越近，越容易患病。
生物學因素：神經(jīng)遞質紊亂（5-HT,NE,DA,Ach，GABA 等）；神經(jīng)內分泌功能失調（HPA 軸，HPT 軸，HPGH 軸等）；神經(jīng)可塑性遭到破壞；藥物導致。
社會心理因素：生活和工作遭遇打擊，如離婚，失業(yè)，喪親等；人格特征影響。

樂天派是不是更容易得躁狂癥？

現(xiàn)在還沒有確切的證據(jù)來支持樂天派就與躁狂癥有直接關系，只能說具有這類人格特征的人較多患上躁狂癥。如果存在躁狂癥的家族史，又遭遇嚴重的打擊，則需要引起警惕，合理調節(jié)自己的情緒和行為，避免過度樂觀。 

季節(jié)變化是不是容易引起躁狂癥的復發(fā)？

民間一直有這樣的一個說話：「菜花黃，癡子狂」。一些證據(jù)確實支持這樣的說法，冬去春來，每到這個時候，是精神疾病復發(fā)的高峰期，特別是油菜花開的 4 月份，可能與大腦內調節(jié)人情緒有關的神經(jīng)遞質變化有關，如 5-HT。由秋天轉入冬天時，5-HT 分泌開始減少，人的情緒開始走向低落；當由冬天轉向春天時，5-HT 開始分泌增加，人的情緒開始變得興奮愉快。

躁狂癥主要有哪些表現(xiàn)？

躁狂癥的主要表現(xiàn)為「三高」：心境高漲；思維奔逸；言語和活動增多，但同時具有「三高」癥狀的患者并不多。
（1）心境高漲：「心境」，可以簡單看做情緒或心情。躁狂患者主觀體驗非常良好，在正常人看似稱不上高興的事，也會感覺到自己無比快樂和興奮。躁狂的患者因其高漲的心境，常常能感染周圍其他人，但一些患者情緒不穩(wěn)，可能轉喜為怒。
（2）思維奔逸：指的是患者思維加快且變得敏捷，但思維容易受到周圍環(huán)境的影響，突然由這個話題一下子跳到另外一個話題。由于思維過快，他們自述自己的腦子就好像抹了機油似的，轉得特別快，很多時候，自己的嘴都跟不上自己的思維，表現(xiàn)為口若懸河滔滔不絕，即使口干舌燥、聲音嘶啞，也要拉著你說個不停，其內容往往多變、凌亂、不切實際，給人信口開河的感覺。
（3）言語和活動增多：有的患者每天只睡 3-4 個小時，但仍感覺到自己精力旺盛，整天忙忙碌碌，卻碌碌無為；患者喜歡管閑事兒，且自控能力差，有沖動毀物的行為；對自己的行為缺乏判斷，做事情不考慮后果，喜歡吸引其他人注意，愛吹牛逼。

如果家里面有躁狂癥患者亂花錢，怎么辦？

由于患者缺乏自知力，總是為所欲為，對于自己的行為和言語缺乏控制力，常出現(xiàn)隨意花錢的情況，如將家里面的電視贈送給鄰居，買高級的煙酒送給不相識的路人。這個時候，家屬需要嚴格控制患者手中的資金，并勸說患者入院及時進行治療。

需要提防雙相障礙的躁狂癥患者自殺嗎？

雖然躁狂并不像抑郁癥一樣具有極高的自殺風險，但在臨床工作中，只患有躁狂癥的患者非常少，大多數(shù)躁狂患者也會患上抑郁癥，也就是常說的雙相障礙。當患者由躁狂這個極端轉向抑郁另外一個極端時，需要預防患者的自殺行為。
所以，躁狂的患者也需要提防其自殺，重點在于觀察患者的行為，是否轉向抑郁癥；特別是患者之前就存在抑郁的病史。

怎么帶懷疑有躁狂癥的家人去看醫(yī)生？

由于躁狂患者自我感覺超好，一般會否認自己有病的事實，再加上躁狂癥狀的特點：易激惹，可能會激怒患者做出傷人毀物的行為，但如果家屬選擇妥協(xié)，那么會耽誤患者的病情。
目前出臺的《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，精神病院不再外出接診精神病患者收入醫(yī)院，只能通過家屬監(jiān)護人或公安機關將患者送入醫(yī)院。
要說服患者看精神科醫(yī)生，可以分三步走：
（1）患者病情并不嚴重，能夠部分判斷自己的病情，勸說其入院；患者比較聽從/信任家人的決定，則可順利看醫(yī)生。
（2）患者強烈否認自己的可能有病，不愿入院，家屬可以稱自己有病了，讓患者一起陪同掛號，一般情況下，患者樂于陪家人去看病。需要值得注意的是，一些患者比較謹慎，若提及精神病院，可能會認為家屬騙自己去醫(yī)院看病，如果這樣的話，可以推薦去綜合醫(yī)院的精神心理科；或者是勸說患者去醫(yī)院看其他疾病。一般而言，勸說患者看醫(yī)生，得投其所好，如患者喜歡買煙，則可以說，去看醫(yī)生吧，如果醫(yī)生說你沒病，那我就給你錢讓你去買煙，也不再讓你去醫(yī)院看病了，怎么樣？
（3）若無法勸說或騙患者看醫(yī)生，患者表現(xiàn)情緒激動、有很強的傷人毀物的傾向，可以請求當?shù)嘏沙鏊蛏鐓^(qū)民警協(xié)助，強制將患者送入醫(yī)院。

什么是輕躁狂？

輕躁狂在臨床中比較常見，由于社會功能受損不明顯，往往不容易被人察覺。
主要核心的表現(xiàn)是情感高漲，容易被惹怒，高漲和惹怒的程度達到異常的狀態(tài)，并且至少持續(xù) 4 天。
還有一些其他表現(xiàn)，對日常生活或工作有一定影響：（1）活動增多，坐臥不寧；（2）說話變多；（3）注意力很難集中；（4）睡眠需求減少；（5）性功能增強；（6）輕度揮霍行為；（7）對人過分親昵。

躁狂癥和精神分裂癥有什么區(qū)別？

躁狂癥發(fā)作時的一些表現(xiàn)容易與精神分裂癥相混淆。兩者主要的鑒別點在于患者的情感和行為是否協(xié)調。簡而言之，自己現(xiàn)在所做的事兒和說的話，是否和自己的情感是協(xié)調的，躁狂患者是協(xié)調的，精神分裂癥患者是不協(xié)調的，例如，躁狂患者向周圍人講訴自己的妻子出軌時，應該情緒低落，而精神分裂癥患者表現(xiàn)為傻傻的、樂呵呵的。
此外，躁狂患者說的話，做的事具有一定的邏輯性，在說話時具有感染力，能帶動周圍其他人的情緒；而精神分裂癥患者，言語和行為凌亂，讓人難以琢磨。

病人自己能判斷是抑郁癥還是雙相障礙的抑郁發(fā)作嗎？

要判斷患者是抑郁癥還是雙相障礙的抑郁發(fā)作，得需要知曉患者以往是否有輕躁狂或躁狂發(fā)作的病史，尤其是輕躁狂，一般自己都很難察覺到，更別說家屬了，所以容易造成臨床上的誤診，耽誤病情。
作為家屬或患者個人，需要有一定的抑郁癥、輕躁狂、躁狂發(fā)作的基礎知識，以判斷言行是否和以往有明顯的不一樣，在醫(yī)生問診的時候，便能夠提供有效和充足的病史。若患者現(xiàn)在時抑郁發(fā)作，但以往有輕躁狂或躁狂病史，則診斷為雙相障礙抑郁發(fā)作。

家人得了躁狂癥，需要做法事來驅魔嗎？

由于一些患者躁狂癥狀嚴重，可能會出現(xiàn)幻覺、妄想的癥狀，就如同中邪一般，如，能看到墻上有影子跳舞，一個人安靜的時候耳朵里能聽到其他人的聲音。
對于躁狂患者用驅魔來進行治療，缺乏科學依據(jù)，并不能解決患者的癥狀，甚至激怒患者。此時，家人需要做的，就是緊急將患者送至精神?？七M行治療。

躁狂癥的雙相障礙癥狀的治療措施有哪些？

躁狂癥的主要治療措施為藥物治療（心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥）和物理治療。
（1）心境穩(wěn)定劑：是治療躁狂發(fā)作的首選藥物，包括鋰鹽，抗癲癇藥物。
（2）抗精神病藥：主要用于控制患者的興奮狀態(tài)。
（3）物理治療：主要為改良式電抽搐治療（MECT），主要用于急性重癥躁狂發(fā)作，或對鋰鹽無效的患者。
（4）抗抑郁藥物治療：使用抗抑郁藥物需謹慎，醫(yī)生需要根據(jù)個體患病特點來仔細權衡是否決定使用。

電療會不會把患者給電壞了？

很多患者及其家屬將改良式電抽搐與作為懲罰行為的電擊聯(lián)系在一起，其實接受改良式電抽搐治療的患者并無痛苦體驗，其安全性也得到了廣泛的認可，并不會出現(xiàn)所謂的電壞了。當病情需要時，患者和家屬請不必擔心。

躁狂癥患者接受治療的時候需要注意些什么？

（1）謹遵醫(yī)囑，不能隨意的加減藥，即使癥狀好多了，也不要自行減藥或停藥。
（2）要對治療有足夠的耐心，要足量足療程，這樣才能增加癥狀消除的機會，降低復發(fā)的風險。
（3）如果是躁狂癥的家屬，需要給予患者足夠的心理支持。
（4）躁狂患者自知力缺乏，并不相信自己患病，所以會拒絕服藥，若患者并未入院接受治療，家屬需要定時提醒并監(jiān)督患者服藥，隨著病情的好轉，自知力的恢復，患者可逐漸主動自行接受藥物治療，但家屬仍不能松懈。

服用抗躁狂藥物，會不會把腦子給吃傻了？

不會把腦子吃傻的，很多研究已表明，在治療劑量下的抗躁狂藥物是安全有效的，有利于穩(wěn)定患者的心境，預防疾病的復發(fā)，防止患者自殺?；颊弋a生這樣的疑問也是可以理解的，患者因為得了躁狂癥腦子轉得飛快，產生了明顯異常的言行，而抗躁狂藥物治療的目的就是讓患者恢復正常，所以腦子變慢了是藥物起效、病人恢復的正?，F(xiàn)象，患者或家屬不并為此擔心，如患者依然像以往那樣腦子還是轉的飛快，醫(yī)生得考慮繼續(xù)加量或換藥了。

抗躁狂藥物常見的藥物副作用有哪些？

抗躁狂藥物的副作用主要為惡心，嘔吐，手抖，鎮(zhèn)靜，乏力，多飲，多尿等；當患者出現(xiàn)鋰鹽中毒（意識出現(xiàn)障礙，高熱，昏迷，血壓降低，少尿或無尿）的時候，需要立即停藥并搶救。

得了躁狂癥可以要孩子嗎？

抗躁狂藥物對胎兒影響較大，所以在服藥期間不建議懷孕，若患者病情緩解并穩(wěn)定，在計劃懷孕的時候提前和醫(yī)生說，在醫(yī)生的指導下逐漸減藥和停藥。

產后躁狂癥復發(fā)怎么辦？

若采取母乳喂養(yǎng)，由于藥物可經(jīng)過乳汁進入嬰兒體內，但嬰兒各個器官并未發(fā)育完全，會對嬰兒造成很大的影響，所以在治療方式應該首先考慮非藥物治療，如效果不佳，則考慮藥物進行治療，此時，最好不要使用母乳進行喂養(yǎng)。

哪些躁狂患者需要入院治療？

一般而言，輕躁狂和中度躁狂的患者，如果能做到按時服藥，定期復查，也就是所謂的依從性好，不一定需要住院，可以在門診接受治療。
如果患者處于躁狂的急性期，癥狀嚴重，且可能有外走、沖動傷人毀物，甚至出現(xiàn)幻覺、妄想的時候，需要及時入院治療。

躁狂癥狀好多了可以自己減藥或停藥嗎？

不能，很多患者復發(fā)都是因為自行減藥和停藥。
精神科疾病并不像其他科室，癥狀容易反復，隨著每一次的復發(fā)，治療也將變得越來越棘手，服藥的時間也會變得越來越長，甚至終身服藥。所以消除癥狀和預防復發(fā)同樣重要，這需要醫(yī)生和患者的通力合作，才能最大程度消除癥狀，預防復發(fā)。所以嚴格遵守醫(yī)生的指導用藥。

躁狂癥患者有必要進行心理康復治療嗎？

如果在經(jīng)濟條件允許的情況，藥物控制下，病情穩(wěn)定后，患者接受輔助心理治療是非常必要的，首先可以在一定程度上解決患者依從性的問題，其次，還可以幫助改變患者很多不合理的觀念，如不切實際的過高評價自己。很多研究還證明，使用心理治療還可以增強治療效果、降低復發(fā)風險，即使在不服藥的時候，也能起到持久的保護作用。

抗躁狂癥的藥物會成癮嗎？

一般而言，精神科疾病的治療持續(xù)的時間，短則幾個月，常達數(shù)年，甚至終身。一些患者和家屬擔心，這么長時間服用抗躁狂藥物，會不要造成成癮？其實，抗躁狂藥物并不像酒精、大麻、老一代的催眠藥，并不具有成癮性。。

躁狂癥患者的飲食應該注意什么？

由于躁狂癥狀的特點，患者言語活動多，每天都有說不完的話和做不完的事，總是因為話多而口渴，因為活動多而自身能量消耗過大，則需要注意補水和補充營養(yǎng)，防止軀體疾病的出現(xiàn)，由于躁狂患者不易吸收 B 群維生素，所以需要適當補充。
對疾病本身而言，鎂與鋰類似, 同樣具有治療躁狂癥的作用，可以適量吃含鎂的蔬菜和水果；含不飽和脂肪酸的食物能促進腦部血液循環(huán)從而促進患者的康復。但切記，都不要過量哦。

導致躁狂癥復發(fā)的原因有哪些？

（1）擅自減藥、停藥，導致治療不徹底。
（2）生活上遭遇打擊。
（3）缺乏社會和家庭的支持。
（4）經(jīng)濟狀況較差。
（5）康復后不能適應社會。

躁狂癥可以治好嗎？

首先，躁狂癥的患者大多雙相障礙，一些研究表明，僅有 5% 的雙相障礙患者不會再次發(fā)病；40% 的患者一年內會復發(fā)；60% 的患者會在兩年內復發(fā)；而高達 73% 的患者會在 5 年內復發(fā)，且每次發(fā)病持續(xù)的時間會越來越長。所以建議患者，在治療的時候一定要足量足程，不要擅自減藥和停藥，要對治療有足夠的耐心。

作為躁狂癥的家屬，我應該做些什么？

（1）掌握躁狂癥的常識，為治療和預防儲備知識。
（2）尊重患者，不要帶著歧視的態(tài)度對待他們。
（3）盡量避免誘發(fā)躁狂發(fā)作的因素。
（4）多與患者進行溝通，了解他們的內心世界。
（5）急性期時，需要嚴加看管患者并及時入院治療，防止外走或傷人毀物的行為。
（6）患者喜歡亂花錢，需要看管好家中的財物。
（7）躁狂癥狀特點之一就是愛找事、沖動易怒，在日常生活中，盡量避免激怒患者，必要時可加以約束，不僅保護他人，同時也保護患者本身，隨后入院治療。
（8）營造一個溫馨和諧的家庭氛圍，有利于患者的康復。